宫外孕B超临床诊断价值分析

李俐

（云南省迪庆州香格里拉协和医院674400）

【摘要】目的：研究腹部B超和经阴道B超两种超声检测方法，在宫外孕B超检查过程中的重要作用。方法：将我院妇科于2011年1月至2013年12月收治的217例宫外孕患者作为研究对象，对其B超检测资料和病理诊断资料进行回顾性分析。将运用腹部B超进行检测的107例患者最为对照组，将运用阴道B超进行检测的110例宫外孕患者作为实验组，总结分析两组患者经不同方式B超检测的准确率，以此来具体分析何种B超的应用价值更高。结果：运用阴道B超的实验组，在包块大小不一各部分宫外孕患者的检出准确率均大于运用腹部B超的对照组，两组相比有显著性差异（p<0.05)。结论：在宫外孕患者的B超检测过程中，经阴道B超的检出率高，对特征不明显的宫外孕患者也能较好的甄别，值得临床借鉴和进一步推广。

【关键词】宫外孕B超临床诊断

【中图分类号】R713【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）22-0163-02

本次实验，将我院妇科于2011年1月至2013年12月收治的217例宫外孕患者作为研究对象，对其B超检测资料和病理诊断资料进行回顾性分析。在宫外孕患者的B超检测过程中，经阴道B超的检出率高，对特征不明显的宫外孕患者也能较好的甄别，现将临床经验总结报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院妇科于2011年1月至2013年12月共收治了的217例宫外孕患者，将上述患者作为本次回顾性分析的实验对象，对其B超检测的准确率进行分析。按照行B超方式不同进行分组，将运用腹部B超进行检测的107例患者最为对照组，年龄跨度为18-37岁，平均年龄为（27.5±6.3）岁。停经天数30-65天，平均（44.2±12.3）天。将运用阴道B超进行检测的110例宫外孕患者作为实验组，年龄跨度为20-36岁，平均年龄为（27.1±5.49）岁。停经天数31-67天，平均（43.5±12.6）天。所有患者均经诊断为宫外孕患者。实验组包块>2.0cm有40人，包块1.5-2.0cm有40人，包块<1.5cm有30人。对照组包块>2.0cm有39人，包块1.5-2.0cm有39人，包块<1.5cm有29人。此217例宫外孕患者的年龄、不同包块人数、停经天数等一般资料，相互之间没有显著性差异，没有统计学意义（p大于0.05）。

1.2方法

将我院妇科于2011年1月至2013年12月收治的217例宫外孕患者作为研究对象，对其B超检测资料和病理诊断资料进行回顾性分析。将运用腹部B超进行检测的107例患者最为对照组，将运用阴道B超进行检测的110例宫外孕患者作为实验组，总结分析两组患者经不同方式B超检测的准确率，以此来具体分析何种B超的应用价值更高。

1.3统计学分析

利用统计学软件SPSS17.0(StatisticalProductandServiceSolution)对217例宫外孕患者运用不同B超方法得出的检出数据进行统计分析，对于计数数据的比较用χ2进行检验，在本文研究中以P＜0.05表示存在统计学意义。

2结果

运用阴道B超的实验组，在包块大小不一各部分宫外孕患者的检出准确率均大于运用腹部B超的对照组，两组相比有显著性差异（p<0.05)。

表1两组宫外孕患者的检测准确率n（%）

3讨论

宫外孕是孕期妇女较常见急腹症，发生此现象的原因有很多种，如在受孕前后服用避孕药物，女性初次性交时身体发育尚不成熟等等[1-3]。受精卵本应在子宫腔内着床，当受精卵离开子宫腔内到输卵管或者生殖器官其他地方着床时即可诊断为宫外孕[4]。着床初期常不会有明显症状，当受精卵生长到一定程度，会因着床部位无营养或者着床部位狭窄而流畅或崩裂。此时患者会有剧烈腹痛、阴道出血等临床症状，但是这些症状呆的特征性较差，我们不能直接判定为宫外孕，还需要用B超等影像学仪器进行诊断[5]。腹部B超是临床上应用时间最长的B超检测手段，但是在宫外孕的诊断过程中效果较差，因宫外孕形成的包块较小，若患者过度肥胖或者膀胱充盈度不够，都无法准确的反应患者体内形态。而经阴道B超，可以排除脂肪层和腹腔壁的干扰，能够更加清晰的呈现患者包块的状态，提高鉴别率。运用阴道B超的实验组，在包块大小不一各部分宫外孕患者的检出准确率均大于运用腹部B超的对照组，两组相比有显著性差异（p<0.05)。综上，在宫外孕患者的B超检测过程中，经阴道B超的检出率高，对特征不明显的宫外孕患者也能较好的甄别，值得临床借鉴和进一步推广。

参考文献

[1]陈薇,刘朝阳.经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声早期诊断宫外孕的对比观察[J].中国妇幼保健,2008,23(22):3186-3187.

[2]闫华.阴式B超对宫外孕的诊断研究[J].中外医疗,2010,29(27):179-180.

[3]李雪梅.经腹部B型超声对宫外孕的诊断价值[J].中国医药导报,2009,6(15):77-77.

[4]刘首红.阴道B超在宫外孕中的应用及诊断分析[J].中国社区医师（医学专业）,2010,12(26):143-144.

[5]薛晴阳.阴道B超诊断宫外孕的效果观察[J].医学信息,2013,26(5):143-143.