食管贲门癌肺癌外科治疗采用等容血液稀释自身输血临床研究

(整期优先)网络出版时间:2006-09-08
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目的自身输血安全可靠,前者可扩大病人的血容量,后者可减少病人的血液丢失,防止供血途径感染(HIVHAVHBVHCV)。方法临床手术中21例患者采用了等客血液稀释自身输血。术前采患者外周静脉血密闭,室温下贮存,同样输入血浆代用品,患者血液被稀释,手术结束后,将贮存的患者血回输。结果男性15例,女性6例,患者年龄34-74岁,21例中食管贲门癌肺癌20例,回盲部肉瘤1例。每例患者均采用血200ml,稀释液用血浆代用品706代血浆400ml,手术结束后回输无不良反应,手术中患者平稳。患者血液稀释前后及术后二周血流动力学、血生化学、凝血功能、肝肾功能等正常,患者HCT平均值降至28.28%,HB平均值降至92∥L,达到中度血液稀释,血液稀释前相比,患者HB、HCT、RBC显著降低,仍在正常范围内,术后两周HB、HCT、RBC与稀释前比无显著变化。结论急性等客血液稀释自身输血的方法操作简单,安全方便,用于肿瘤患者具有理想、实用、可靠、经济及预后良好的优点,该方法不抑制免疫功能,可以提高生存率,降低复发率,减少患者的用血量。是节约用血,防止输血传播各种病毒的一种好方法,可用于基层边远山区医院病人抢救和治疗及适合家庭贫困患者更理想。