新时期下护士人文素养探讨

李玉芳

【摘要】随着社会的发展和医学模式的转变，患者不仅重视身心健康，对医学服务的要求也越来越高。新时期护士也面临着严峻挑战，这就需要集专业知识、护理技能、人文素养相结合的应用型护理人才。提高护士的人文素养对于减少护患纠纷及构建和谐的护患关系具有重要的意义。本文对新时期护士人文素养方面谈几点体会。

【关键词】护士；人文素养；护患关系；探讨

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）29-0396-02

随着现代科技在临床中的应用，大大提高了医护人员的治疗水平，如器官移植术、微创、介入治疗及远程外科等的应用。但同时也使医学领域成为一门高风险的领域，尤其是外科方面，风险更甚。这就给我们医护人员带来了严峻的挑战，主要表现在：人体的复杂性及外科技术的局限性使得医护人员的职业风险性增加；患者、家属及社会对医学的价值诉求与医学原则的矛盾难以平衡；看病难及医药费贵等问题转变为社会对医院及护士的误解等。这些问题均可能转变为一场医患纠纷，这就需要我们对当前医疗环境下思考如何加强护士与患者的沟通与交流、提高处理问题能力及技巧、提高整体护士的人文素质，来建立和谐的护患关系，减少医疗纠纷的发生。

1.人文素质培养的基本内涵

人文素质体现出对人类价值和生存意义的关怀，关注基本的做人品质和态度，并强调关注如何做人及做什么样人的问题。因护患关系的物化和商品化等的出现，导致当前医学的异化[1]，致使部分护士缺乏人文关怀，表现出人文素质低下的现象。俗话说：“三分治疗，七分护理”，从职业素养来看，护士应具备良好的人文素质，应以患者为中心。而护士的人文素质是指除了专业素质以外的其他素质，包括护士的职业气质、为人处事、学术道德及对待一切事务的看法等，概括起来为人文素质修养、护士行为受人文素质的影响、社会对人文素质的认同感。

2.加强护士人文素质培养的重要性

随着社会的发展和医学模式的转变，患者不仅重视身心健康，对医学服务的要求也越来越高。护士不仅要护理好患者的疾病，还要关注患者的心理需求，在新模式下，护士应与时俱进，加强对自身的专业技能和自身人文素质培养，坚持以患者为中心的服务理念，与患者建立和谐的护患关系。目前报道的医疗纠纷中，医护人员的服务态度、医德及沟通障碍是主要的诱发因素，而这些因素体现了护士的人文素质，因专业技术原因所导致的医疗纠纷的比例不到20%[2]。表明了当前医院的人文服务难以满足患者对服务的需求。因此，加强对护士自身人文素质方面的培养，这是减少护患纠纷的重要途径之一。

3.培养护士的人文素质的方法

3.1培养良好的职业素养

职业素养包括了哲学理念和人文修养。人文修养体现了护士以人为本的服务理念，哲学是分析问题、解决问题的思维方法[2]。护士在护理每一个病人时，通过从病史、体征及各项检查中收集的信息做出相应的护理诊断，继而采取相应的护理措施，发现不好情况及时通知医生。这种哲学理念在外科实践中，往往比技术更重要。我们护士临床服务对象是有生命的人，人是有感情的、意识的。护士通过如何看待病人、如何处理自身与患者及社会关系上来表现自身的基本人文素养。良好的护士不仅要有过硬的护理技能，还要具备一些人文素质，如良好的品德、修养和作风等。在手术前、手术后加强对患者的心理护理，与患者交流给予情感支持，消除患者顾虑，鼓励患者配合治疗早日康复。

对于职业素养如何培养呢。作为一名护士，需要学习的东西多，要做的事情更多，新技术层出不穷，社会舆论与压力的增大等，都迫使护士必须谦虚谨慎的去工作和学习，不断提高自身的修养。加强业务学习及涉猎哲学、文学、艺术、伦理及心理等社会科学的学习来提高自身的综合素质。当护士具备了丰厚的人文底蕴时，就会有一种升华感。更有助于护士体会到临床治疗不仅仅是治疗疾病，提高患者的存活率，不仅仅是简单的打针发药、机械地执行医嘱，而是帮助患者恢复到个人心理和生理的完整性。

3.2培养良好的职业精神

护士的职业精神是护士人文素质培养中的重要内容之一，对于大多数护士而言，正确认识职业精神是新世纪医学发展对新时期护士提出的更高要求。

美国医学协会的继续教育教材对职业精神的定义涉及的内容包括：专业责任，在坚守职业道德的基础上，患者利益至上；对患者的高度责任感；严格遵守患者的知情权和隐私权；对临床患者的个体化文化、年龄和存在的功能障碍做出适当反应；还包括处理各类关系的能力（如医患关系、个人与团队的关系、护士间的相互关系等）[3]。“好护士”可以通过职业精神来体现，护士的职业精神包括以下内容。

（1）勇于承担责任，坚守道德原则。目前，没有专业的培训用于护士的责任感和职业道德原则的培养，大多数护士主要是从前辈那里言传身教学会的做护士的责任。护士的素养修炼是责任感的来源，这是从家庭、社会及老师构成的成长环境中培养出来的行动。

（2）富有同情心。护士需要认真对待患者的诉求，坚持一切以患者为中心，将患者的利益放在第一位。护士在日常工作中，会遇到利益冲突，而社会责任感和道德水平决定了他们对利益的态度。这种职业精神是对护士利益观的检验。只有具备良好的职业精神的护士才会自觉将患者的利益放在首位，坚持一切以患者为中心。

（3）遵守伦理原则，明确患者具有知情权和隐私权。具备良好职业精神的善于沟通的护士的前提是恪守伦理学原则。在临床中，大多数护士表现了较好的职业精神，尊重患者的权利，和患者正常交流。

（4）良好的团队精神。只有注重团结协作才能促进患者早日康复。医护之间、同行之间及上下级间的关系是职业精神的重要体现。团队间的合作需要训练与磨合，也是道德水准的重要体现。

3.3注重科学的临床思维

护士应具备的临床思维是以逻辑思维为基础，通过已有的医学理论和临床经验对疾病进行综合判断，列出护理计划，并制定相应的护理措施。临床中称职的护士需要有扎实的理论基础、丰富的临床经验、良好的职业精神、严谨的工作态度、科学的思维方法。要培养科学的临床思维可以从以下几方面加强。

（1）巩固基础知识面，护士需要巩固自己对基础护理知识掌握，促进结合临床分析和解决临床问题的能力。

（2）拓展知识面。护士需要在掌握专业知识外，还需要加强对人文、自然科学知识的学习，拓展自己的思路。

（3）遵医嘱完善各项检查。根据病史和各项检查结果，提出相应护理诊断，并制定相应的护理措施。

3.4提高临床沟通技巧

在当前护患纠纷产生的原因中，较为突出的是侵犯患者知情同意权及护患沟通障碍[4]，有数据表面80%以上的护患纠纷与护患交流沟通障碍有关。着装整齐大方是护士的基本形象，建立良好的第一印象有利于建立患者与家属的信任。此外，在护患沟通中，护士需要将沟通与法律法规相结合，建立法律意识，充分尊重患者的知情同意权和隐私权，确保患者的权益不受侵犯，同时也有助于维护医院的利益，以便最大限度杜绝护患纠纷的发生。和谐的护患关系除需要提高职业素质外，还需要感情的沟通来维系。护士需要注意在沟通的过程中，表现出尊重患者、善待患者、给予患者更多的人文关怀。

3.5营造人文环境氛围

护理管理者需要注重从细节入手，营造科室浓厚的人文环境，加强科室文化建设，为科室护士营造良好的人文环境、以使护士心情愉悦地投入到工作中。在具体科室中，实行将护士人文素质水平纳入到考核中，建立奖励机制，完善奖励机制。具体表现为，评选优秀护士，对优秀护士进行表彰鼓励，促进护士自觉加强人文素质建设。此外，注意引导媒体宣传，加强对护士的关心，不应以点概面制造医患矛盾的舆论，以便为护士创造一个良好的人文氛围。

社会进步的一点体现是加强对医护人员人文素质的培养，构成了现代医学模式的重要部分。一个“好护士”应是一个有修养、有职业精神的人。加强对护士的人文素质的培养，全面促进护士的发展、构建和谐护患关系。

【参考文献】

[1]董四平，安艳芳，方鹏骞，论医患关系恶化的哲学根源；医学的异化[J].医学与哲学；人文社会医学版，2009，30（5）：24-26.

[2]任丽明，刘丹，刘俊荣.从医学人文服务的视角分析医疗投诉[J].医学与哲学；人文社会医学版，2009，30（5）：59-60.

[3]AdrogueHj,MadiasNE,Sodiumandpotassiuminthepathogenesisofhypertension[J],NEnglJMed,2007,356(19):1966-1978.

[4]苏勇林，胡玉莲，杨军，等.356例医疗纠纷法医学鉴定回顾性研究[J].华西医学，2009，24（2）：288-291.