论领导力理论在提升医院绩效中的应用

李群

五十年前的中国有一首非常流行的歌，叫做：大海航行靠舵手；民间还有俗语：火车跑得快，全凭车头带，由此可以看出一个好的领导在团队中是发挥着极其重要的作用，引领前进的方向，是成功的前提。不过，尽管我们早就知晓了领导的重要作用，“领导力”这个名词的定义，还是从上世纪末才传入我国，并很快风靡一时。因为，有效的领导力在企业、公司、学校、医院……任何一个领域，都能使组织团队发挥出人意料的高效率。真有这么神奇吗？有效的领导力是怎么做到的？在以事务繁杂、管理多头著称的医院怎样才能提升领导力呢？

本文将从领导力的含义、领导力的方式以及在我院，具体是什么方式的领导力在维持运转说起，探讨通过改进哪些措施能提升我院的领导力，并使整个医院团队发挥出更高效率，实现医院发展的腾飞。

什么是领导力？

上世纪末西方领导力理论传入我国，领导力培训市场一直非常火爆，谁都想知道卓越的领导力从何而来，都想自己拥有卓越的领导力。那么，领导力究竟是什么呢？它的本质又是什么呢？

在我国传统的儒家思想中，一直以来探讨“人生之道”，有这么一个小故事：唐朝大历年间有一位得道高僧名叫惟俨，当时的一位市长非常仰慕他的学识，跟他讨教什么是“人生之道”，惟俨大师没有直接回答他，给了他一句话：“云在青天水在瓶”。这句话的意思是，要领悟人生的本质，就要回到它的源头，领会事物的本质，悟见自己的本来面目。从这个角度讲，领导力也是一样，领导力的本质其实是“见悟人性”。【1】

同时，领导力与管理是密不可分的，沃伦本尼斯认为，管理是正确地做事，领导是做正确的事。【2】

领导力方式有哪些？

领导方式指的是领导者对待被领导者的行为模式，是领导活动的模式化。

领导力的方式至少有以下7种，分别是情境/应急型、变革型、交易型、仆人型、伦理型、人格魅力型、共享（分布）型。在不同的时代，这7种领导方式被研究和推崇。由于篇幅有限，我选择以下的四种进行研究。

情境型：

这是由行为学家保罗·赫塞博士（Paul.Hersey）提出，认为领导者应随组织环境及个体变换而改变领导风格及管理方式。准备度是指被领导者完成某项特定工作所表现出来的能力和意愿水平。一般可以分为四种：准备度一（R1）：没能力，没意愿。准备度二（R2）：没能力，有意愿。准备度三（R3）：有能力，没意愿。准备度四（R4）：有能力，有意愿。这是对被领导者的工作能力和工作意愿两方面进行划分，值得注意的是，这个能力和意愿指的是被领导者展现出来的，而不是潜在的能力。【3】

魅力型

这种领导方式最早在1977年由美国管理学家罗伯特·豪斯首先提出。他认为，这种领导方式的核心在于领导者本人，他具有一种特殊的魅力，能使下属非常相信他的想法和观点，并且可以无条件地接受领导，而且这种接受是心甘情愿的，对领导者个人有一种情感上的依赖。这使得魅力型的领导者具有一种近乎神奇的魔力，当然这种魔力来自于领导者个人在日常一贯的行为中展现出一种道德和行为模式的高点，让被领导者认同甚至热爱，他们会自觉自愿地模仿领导者的行为，并对组织目标的实现产生使命感。

交易型

交易型领导的特征是强调交换。伯恩斯研究认为，这种方式可以是非常有效，也可以效果一般，它的有效性要视领导者与下属之间的心理契约的情况而定。因为，在这个领导方式下，领导者与部下之间存在着一种契约式的交易。领导给部下提供工资奖金等经济奖励以及提供荣誉和晋升机会等精神奖励是以被领导者服从命令听指挥，完成领导交办的任务作为交换条件的。交易型领导的基础是权威性和合法性。它强调任务目标、工作标准和产出，聚焦于组织任务的完成以及员工的服从，依赖的手段是组织的奖励和惩罚来约束和管理被领导者。

我院能够采取哪些措施实现领导力的提升呢？

上文已经阐述了变革型领导的特点有四个，其中第一个是理想化影响力，这个特点其实与魅力型领导有一些重叠的地方，这也是我认为两种领导方式能够有转化的可行性且不会引起被领导者大的震动的原因。对于一个德高望重的领导，尽管随着时间的变化，追随者的心态和客观环境会发生不可避免的变化，但是领导者身上那种特有的可以令员工心悦诚服的特质和行为，还是能够得到大部分员工的信任和认可，追随者的基础还是有的，对那些当年感受过领导神奇魅力的老员工，理想化影响力的方面是不容小觑的。

第二个方面，是鼓舞性激励，对一些掌握一定医疗技术，在病人中有一定影响力的技术人才，他们不能像那些死心塌地追随的老员工那样，只要发出一个指令就能轻易说服他们向着完成更高绩效的方向前进，这些人需要领导者首先肯定他们的能力和成绩，表达出对他们的信任和期望，以此激发出他们内心对完成组织目标的使命感和责任感。

我院的口号是创建省内一流的人文医院，因此，在医院人文建设方面下了很多功夫，也取得了一定的成效，因此我认为，领导方式上，要求的是既要符合传统的人性化管理，也要求执行力方面得到更好的提升。从个人魅力型领导方式向变革型领导方式转变是比较稳妥和可行的转变。当然，“人治”和“法治”都各有其优缺点，医院人性化管理使员工的需求得到很好的满足，使医院内部的工作人员对医院制度及管理更加满意，自觉激发出为患者提供服务的热情。【4】这是非常好的，但我们需要清醒地看到，这个人性化管理也面临着管理效率不高，执行力不强的弊端。因此，在变革型领导方式中，我们也需要一些强势的措施使得医院获得更高的执行力，以期提升管理效率。我认为，在某些岗位，对初级员工的管理，可以适当采取一些交易型领导的方式，利用交易型领导方式在规范性和强制性特点，帮助初级职位的员工树立起规则和责任意识，让他们在规则的框架之内，学会保质保量并且按时完成基本工作，以让年轻员工的执行力得到提升，毕竟，对适应了规范化和强势领导的员工实施人性化管理要比习惯于被人性化对待又要求重新回到被规范和控制框架来的容易一些。

总结：

在我院实施变革型领导方式为主，交易型领导方式为辅的方式来弥补变革型领导方式中人性化有余而强制性不足的弱点，使得我院更好更快地发展。

参考文献：

[1]曹仰锋.领导力的本质[J].经理人杂志2015，第206期：60-63

[2]沃伦本尼斯、伯特纳努斯《领导者》中国人民大学出版社2008年

[3]付爱民.保罗赫塞的情境领导模型[J]，企业改革与管理，2009年第5期：62-64

[4]刘春光.情境领导：因人而异因地制宜的领导方式[J]党员之友，2003年第2期：34-35