护理临床路径在急性缺血性脑卒中患者康复效果中的应用

余微

【摘要】目的：分析研究护理临床路径在急性缺血性脑卒中患者中的康复效果。方法：选取2015年4月-2016年2月我院收治的86例急性缺血性脑卒中患者作为此次的研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组43例患者。观察组患者给予护理临床路径干预，对照组患者给予常规护理干预。对比两组患者的姿势评分、生活能力评分、护理满意度。结果：观察组患者的姿势评分及生活能力评分均高于对照组患者，且P<0.05，差异显著具有统计学意义。观察组患者的护理满意度为97.67%，对照组患者的护理满意度为81.39%，组间比较，差异显著（P<0.05）。结论：给予急性缺血性脑卒中患者使用护理临床路径干预，能够快速恢复患者的肢体协调性，使患者能够有自主生活的能力，护理满意度高能减少医护纠纷，值得临床推广应用。

【关键词】护理临床路径；急性缺血性脑卒中；效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）19-0290-02]

前言

急性缺血性脑卒中引发因素较为复杂，其具有发病快、治疗难度大、致死率高等特点，所以，对于急性缺血性脑卒中患者的治疗受到了医护人员的高度关注[1]。有研究表明，在治疗期间给予急性缺血性脑卒中患者全面而高效的护理，能够使患者早日康复[2]。在本文研究中，给予43例患者进行护理临床路径干预，在患者的姿势评分、生活能力评分、护理满意度上均取得了较好的成果。详细内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年4月-2016年2月我院收治的86例急性缺血性脑卒中患者作为此次的研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组43例患者。患者均符合急性缺血性脑卒中的诊断标准。观察组患者中，男患者23例，女患者20例；年龄为60～75岁，平均年龄为68.12±1.25岁；病程为20～35天，平均病程为28.45±2.25天。对照组患者中，男患者有22例，女患者有21例；年龄为60～75岁，平均年龄为68.22±1.15岁；病程为20～35天，平均病程为28.55±2.15天。对比两组患者的一般资料（性别、年龄、病程），发现均无明显差异，且P>0.05，无统计学意义。可以进行比较。

1.2护理方法

对照组患者：给予常规护理干预，主要内容有常规护理、心理护理、饮食护理、健康宣教等。

观察组患者：在对照组患者的基础上增加护理临床路径干预，主要内容有（1）入院第一天，护理人员对患者的生活作息、饮食习惯进行全方位的了解，并纠正患者不良的生活习惯；（2）入院第3～4天，记录患者的生活能力评分以及姿势评分，并指导患者如何正确的摆放肢体和更换体位；（3）入院第7～14天，帮助患者进行床上训练、站立训练、步行训练、语言训练、日常生活能力的训练，对患者展开具有正对性的指导；（4）入院第30天，使用姿势评定量表（PASS）和Barthel指数对患者的姿势和生活能力进行评分；（5）出院前，做好出院指导，发放护理满意度问卷调查表让患者进行填写，分发健康宣传手册；（6）出院后，通过电话进行随访，若发现患者出现异常情况需让其立即就医检查。

1.3观察指标

观察记录两组患者的姿势评分（采用姿势评定量表PASS进行评分，分数越高说明患者的姿势控制程度越好）、生活能力评分（采用Barthel指数进行生活能力的评分，分数越高说明患者的自主生活能力越好）、护理满意度（采用我院自制的护理满意度调查问卷进行评分，满分为100分，80分以上为非常满意，60～70分为一般满意，60分以下为不满意）。护理满意度=（一般满意+非常满意）/例数×100%

1.4统计学处理

所得数据均采用SPSS20.0统计学软件进行分析处理，（x-±s）表示计量资料，用t检验，用χ2检验计数资料，若P<0.05则差异显著具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的姿势评分和生活能力评分比较

详见表1。

3.讨论

护理临床路径在常规护理干预的基础上提高了患者对于疾病的了解，帮助患者进行正确有效的康复训练，增强了患者对于治愈疾病的信心[3]。使用护理临床路径进行干预的观察组患者护理满意度高达97.67%，而使用常规护理干预的对照组患者满意度为81.39，两组相比，差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。

综上所述，给予绩效缺血性脑卒中患者使用护理临床路径干预，能够有效提升患者的姿势评分和生活能力评分，患者护理满意度高，减少了医患纠纷，值得在临床上推广应用。

【参考文献】

[1]闫坤丽，顾志娥.护理临床路径在急性缺血性脑卒中患者康复效果中的应用研究[J].中国老年保健医学，2016，14（06）：108-109．

[2]金晓琼，陈欣琼，林斯超，等.超早期康复护理对脑卒中患者功能:恢复的影响[J].中华现代护理杂志，2014，20（04）：373-375．

[3]张黎，姜曼，冯雪艳.临床护理路径在急性缺血性脑卒中患者康复中的应用效果研究[J].现代中西医结合杂志，2016，25（06）：671-672.