铺床法教学设计初探

董燕

【摘要】目的在护理操作技能培训中培养护士的职业素质，以提高解决问题的综合能力。方法教学时改变传统的护理操作技能培训模式，采用提问与讨论相结合的启发式培训及情景模以的体验培训法。结果第一次操作课，培养了兴趣，提高了沟通能力、灵活应变能力和效率。结论铺床教学中强调兴趣教学，有利于护士热爱护理，变枯燥学习为兴趣学习，提高专业素质。

【关键词】实验教学铺床法操作技能兴趣

护理操作技能是护士应具备的核心能力之一，基护操作课更是护理操作教学中的重要环节。传统的“示范—模仿”式护理操作技能培训模式，护士只掌握了操作步骤，未理解其操作内涵，在实际运用中“目无患者”，更多的是感觉护理工作乏味，单调。如何将这第一次实验课上好，是关系到优质护理服务的人性化服务理念与专业护理技能融为一体的关键，护士对专业是否热爱，有没有浓厚的兴趣和献身的精神，这不仅关系到护理教学工作的成效，还关系到护生在校期间的学业成就，乃至将来护理队伍的稳定性[1]。现以铺床法为例，尝试实验课设计。

1教学内容及学生认知前提的分析

1.1教学内容：铺床法是基础护理操作课的第一课，也是培养护生对护理工作产生兴趣的关键一步。兴趣是一个人力求接触和认识某种事物的一种意识倾向，对于某种事物有兴趣的人的意识就经常倾向于某种事物。因此，兴趣是获起知识的兴奋点。有了兴趣，注意力集中，思维积极活跃，接受外界事物就快。

病床是病人治疗休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本生活单位，也是病房中的主要设备。卧床病人的饮食、便溺、活动娱乐等等都在床上。所以，病床不仅要实用、耐用，更要舒适、安全、美观。

1.2学生认知前提分析

第一次走进基础护理操作室，学生除了新鲜、好奇外，可能会对铺床产生轻蔑感。“铺床，谁不会？”枯燥单调的操作远不如理论课有知识性和吸引力。所以，针对学生心理，教师在课前设计时，要突出兴趣的培养。孔子说：“知之者，不如好之者，好之者，不如乐知者。”如何引起学生的好奇心、求知欲，关键在授课的方式，千万不能照本宣科，为操作而操作，必须讲究启迪教育，开拓教育，培养学生的思维能力，用心操作。

铺床法是一看似简单，其实较难达标的操作，需要反复训炼仔细操作。可以请学生到实验室之前，观摩标准床示范电教，请同学仔细观察后提问：“铺床简单吗？谁能试一试？……”引导学生多听、多看、多思考、多问几个为什么。

2实验项目达标

2.1实验课项目达标是教学过程的核心，其特点是具体、明确、便于操作。

2.2铺床法分项目的设定。

2.2.1列出床单位的设备

2.2.2说出铺床的目的。

2.2.3正确完成操作过程。

2.2.4准确说出注意事项。

2.2.5操作过程中采取角色互换模似装扮病人的方法，亲自体验，切实体会。

3教学时间分配

大纲规定6学时完成铺床法的操作。根据实际情况，可酌情增加1—2学时。或者鼓励学生利用晚自习、午休、周末时间练习。

护生以小组为单位进入实验室，一个小组一个床单位，指导老师先讲解操作要求，着重强调学生在操作中容易忽略的细节和易犯的错误。然后护生通过情景模似、角色扮演、勇于竞赛的实验教学过程，让护生在操作中便干便分析便判断，及时找出存在问题，这样既能充分调动学生的学习积极性，让学生从“要我学”变“我要学”[3]，又能提高学习的趣味性，知识性，促进理论知识的理解和记忆，有助于临床实践能力和科研意识的培养。

4最后组织竞赛，每个小组操作熟练的同学代表参加，优胜者及时给予鼓励和肯定

通过实施竟赛教学法，大大提高了护生的学习兴趣，学习积极性明显提高，他们都积极争起小组的荣誉，练习时特别用功，-观看时也十分投入，使护生之间形成了一种比、赶、帮、超的良好氛围，达到以“赛”促“练”的目的[5]。另外，教师必须掌握规范，娴熟的操作技巧，这对提高学生的准确率有很大影响。

通过本次实验教学，护生的学习积极性得到提高，学习护理知识的兴趣巩固。创新实验课与传统的操作课有很大的区别，传统的实验课教学方法简单，教学程序比较死板，学生基本上是看看示范，做一做操作，认为护理工作不过如此，对护理专业的认识热情下降。新操作课的设计，有利于学生学习兴趣的培养，没有固定的程序，节奏变换快，内容丰富，学生的热情高，更重要的是让护生在操作训练的过程中学会做人做事，体会到了力学、美学、人际交往等学科知识。

参考文献

[1]尼春萍，刘喜文，化前珍，等.不同教育层次护生专业思想及学习与学习就业负担的研究[J].护理研究，21（12）:3302—3304.

[2]李雨昕.护理学基础教学方法改革初[J].护理实践与研究.2009.6（7）：83—84.

[3]李青文，谭冬梅.护理学基础实验教学方法改革[J].卫生职业教育.2007,25（23）:91—93.

[4]肖继荣，付沫，陈红宇，等.护士实习后期开展护理操作竞赛的做法[J].护理学杂志.2006.21（18）:57—59.

[5]邓翠珍，陈红涛，邓莉莹，等.关键能力的理论研究与实践现状对培养高职高专护生的启示[J].护理学杂志，2011,3（5）