盐城市盐都区秦南镇北蒋社区儿童麻疹抗体水平分析

李大友朱海波

盐城市盐都区北蒋卫生院，江苏盐城224025

江苏省应国家要求开始使用麻疹减毒活疫苗以来，麻疹的发病率已显著下降。近些年来，随着计划免疫工作的层层推进，麻疹低年龄组的发病率已得到了有效的控制。据中国疾病预防控制信息系统显示，我区低年龄组的发病和全省情况一致，但高年龄组发病呈上升趋势。为了解我区儿童的麻疹免疫抗体水平，以便为今后的防治工作提供科学依据，我区于2012年10月在盐城市盐都区秦南镇北蒋社区选择3-14周岁儿童进行免疫抗体水平调查，现将结果报告如下。

1对象与方法

1.1对象在北蒋社区内选择3-14周岁健康儿童作为调查对象，分为3-5岁、6-8岁、9-11岁和12-14岁4个年龄组，男女性别比例为1.16:1。

1.2标本采集检测采集被调查对象手指血0.3-0.5ML；用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测麻疹IgG抗体，试剂盒由江苏华冠生物技术股份有限公司提供。

1.3判断标准血清IgG抗体≥1:200为阳性。

2结果

本次总计调查儿童838人，其中麻疹抗体阳性759人，阳性率为90.57%。

2.1不同性别儿童麻疹抗体水平分布共调查男性450人，女性388人，男女性别比例为1.16:1。其抗体阳性率分别为91.11%和89.95%，经检验，不同性别儿童麻疹抗体阳性率差异无显著意义（x=0.33，P＞0.05）。

2.2不同年龄组儿童麻疹抗体水平分布本次调查对象，分为3-5岁、6-8岁、9-11岁和12-14岁4个年龄组，抗体阳性率分别为94.63%、91.96%、88.38%和85.63%，经检验，不同年龄组之间麻疹抗体阳性率差异有显著意义（x=11.25，0.01＜P＜0.05），见表1。

表1北蒋社区不同年龄组儿童麻疹抗体阳性情况一览表

年龄组（岁）人数男女阳性人数阳性率

3-524213011222994.63%

6-822411411020691.96%

9-111981188017588.38%

12-14174888614985.63%

合计83845038875990.57%

3讨论

盐城市盐都区自2001年以来麻疹均以散发为主，年发病率约为1.10/10万；发病年龄分布以大年龄儿童居多，成人发病呈增多趋势［1］。本次调查显示，北蒋社区儿童麻疹抗体阳性率为90.57%，表明在儿童中已经建立了有效的保护屏障，预计近些年不会发生麻疹的大规模流行。但麻疹抗体水平在各年龄组之间存在着差异，四个年龄段麻疹抗体阳性率水平逐渐降低，这主要是由于和自然感染相比，麻疹疫苗产生的抗体水平低，免疫持久性差，随着接种者年龄的增加，体内的麻疹抗体水平逐渐降低，保护作用逐渐减弱［2］。因此，我们在做好麻疹基础免疫接种工作的同时，要按照每年省疾控下发的《江苏省麻疹强化免疫工作方案》，对符合相关年龄段儿童进行加强免疫接种，从而有效的提高儿童的免疫保护水平。

［1］陈万庚,周爱庆,马永法.盐城市盐都区2001-2007年麻疹流行病学特征分析［J］.公共卫生与预防医学，2009,20(1)：67、68.

［2］林君英，王富良.2000-2004年杭州市萧山区麻疹疫情流行病学分析［J］.疾病监测，2006,21(8)：406-408.