脑梗塞患者不同时期的心理护理

梅程

【摘要】目的：针对在患有脑梗塞患者处于不同的阶段对其行以不同的心理护理所起到的效果展开分析和总结。方法：随机在2015年3月到2016年6月期间于我院就诊的脑梗塞患者当中择取50名作为研究对象，针对其脑梗塞发展到不同阶段的不同实际情况，行以有针对性的心理护理措施，并对最终的护理效果予以总结。结果：经过不同阶段有针对性的心理护理措施，50名患者均能保证主动配合治疗和护理工作。结论：针对脑梗塞发展到不同阶段的患者来说，行以不同的心理护理措施能够对其生活质量以及治疗依从情况产生非常积极的影响，可以促进其更快恢复，值得进行更加广泛的临床推广以及实际应用。

【关键词】心理护理措施；不同阶段；脑梗塞

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）01-0249-02

在脑血管病症当中，脑梗塞是一种非常常见且高发的疾病，它的致残概率非常高，会导致患者躯体残疾、瘫痪，而且还会因其突发性等特征对患者心理状态产生较大不良影响，带来比较严重的心理方面的问题[1]。心理障碍导致的负面情绪会令机体调节功能衰弱、抵抗力下滑，不但会影响到患者配合治疗护理的效果，还可能会对生活质量产生非常直接的影响，不利于康复[2]。因此，临床当中积极予以心理障碍的纠正，能够有效促进机体康复速度[3]。本文将就此展开分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机在2015年3月到2016年6月期间于我院就诊的脑梗塞患者当中择取50名作为研究对象，50名患者当中包括男性患者23名以及女性患者27名，年龄均在53岁到75岁之间，平均数是（65.12±1.54）岁。全部患者均已经经过CT扫描或者是MRI检查确诊。

1.2方法

针对50名脑梗塞患者疾病发展到不同阶段的不同实际情况，行以有针对性的心理护理措施（具体的护理措施参见讨论）。并对最终的护理效果予以总结。

2.结果

经过有效的护理，50名患者均能保证主动配合治疗和护理工作，纠正心理障碍，消除了负面心理，对于战胜疾病更加具备信心。

3.讨论

脑梗塞对人类的健康造成非常严重的威胁，而且该病的发病非常急促，患者往往没有一点心理准备就要面对自己严重的病情，加上恢复比较慢、容易发生并发症和后遗症（例如偏瘫、语言障碍等），很多患者都会感到非常痛苦[4]。事实上，无论是任何疾病，在患病的过程当中患病者都会存在不同程度的心理问题。脑梗塞患者在患病之后，因为疾病的特殊性，其特征都是感情脆弱且很容易悲观和失望[5]。所以，对其疾病发展到不同时期的心理特征予以正确的分析和了解，并结合实际情况予以心理纠正，能够有效促进其机体康复。

3.1急性发作阶段

在患病初期，很多患者乃至于患者的家属对于该病都比较缺乏正确的认知，突然面对疾病都会感到慌乱、焦虑以及恐惧。因此在患者入院之后，医护人员需要先进行资料的收集，对患者基本情况予以评估，制定出合理的护理方案。充分了解患者心理需求以及动向后，和患者多多接触，保证感情沟通。意识清醒的患者，医护人员还可以协助其对周围环境进行适当的熟悉，详细地介绍病区的基本环境，打消患者陌生感以及焦虑情绪，构建起和谐护患关系，赢得患者信任。

3.2治疗阶段

治疗效果和病情程度有关，患者的疾病如果比较轻，那么在早期就能够有一定的恢复，但是此时患者很容易会形成盲目乐观心理，形成过高的期望；患者的疾病如果比较重，那么因为短时间内无法见到显著的恢复效果，很容易会陷入到悲伤、绝望的情绪当中。此时，护理人员除了需要了解患者的病情变化，还需要充分地了解患者职业特征和兴趣爱好等个人情况，密切注意患者是否能够主动地接受治疗，同时耐心地倾听来自患者家属的意见，和他们进行沟通，分析患者的情绪障碍来源，叮嘱家属通过自身的行为来改变患者不良情绪，给予适当的精神支持。

3.3残疾阶段

因脑梗塞而致残的概率是比较高的，而且功能恢复也需要花费较长的时间，在此期间对其行以全面的心理护理是非常重要的。一旦患者产生焦虑和抑郁的情绪，需要及时予以心理治疗，并指导其日常行为，进行适当的放松训练，培养其应付压力的正确方式，缓解焦虑以及抑郁的情绪；积极鼓励患者，并赢得患者家属和亲戚朋友的高度配合，保持周围轻松、愉快的生活环境，从心理上予以患者安慰；确保患者房间的清洁和空气流通，轻症患者以及重症患者需要分开休息，鼓励症状较轻的患者在恢复期多和他人沟通，有条件的参与文艺活动等；向患者以及患者家属强调功能锻炼的必要性，指导其进行正确的锻炼，调动主观性，实现最好的治疗效果，并促进患者尽快重建生活能力。

3.4适应阶段

此时大部分患者在经历了全面治疗以及心理调适之后，都能够做到认同、并试图适应当前的现实情况，但是同时也会因为各种肢体功能丧失、衰退而担忧自己会变成家庭的拖累，很容易会放弃治疗或者是停止锻炼，甚至导致抑郁情绪复发。此时作为医护人员，需要叮嘱患者应该继续坚持锻炼，保持平和的语速，鼓励患者尽量去完成一些小的日常行为，例如穿衣服、刷牙洗脸等，和家属合作，随时鼓励患者，锻炼其生活适应的能力水平，令其进一步建立起对疾病的战胜信心。

总的来说，结合不同阶段脑梗塞患者不同的心理障碍，使用有针对性的干预措施能够显著消除患者悲观和抑郁的情绪，提升其对于治疗的依从性，继而提升其生活质量水平。

4.结语

综上所述，心理健康教育在整体护理当中是非常重要的部分，它在临床应用的过程当中可以帮助患者尽快适应当前情况，并尽可能保证情绪的稳定，及时调整心态，协助他们在家庭和社会当中适应新的角色。针对脑梗塞发展到不同阶段的患者来说，行以不同的心理护理措施能够对其生活质量以及治疗依从情况产生非常积极的影响，可以促进其更快恢复，值得进行更加广泛的临床推广以及实际应用。

【参考文献】

[1]陈春梅，蒋小新.脑梗塞患者的心理护理[J].医学信息，2014，11(04):289-289.

[2]王利花.脑梗死患者的心理护理干预[J].中国现代医生，2009，47(32):89-89.

[3]王海英.脑梗塞康复期患者心理分析及护理[J].当代医学，2010，16(07):117-118.

[4]陈妮娜，沈雅君.脑梗死患者的心理护理和护理措施探讨[J].中外医疗，2010，29(27):169-169.

[5]张玉琴，阴淑琴，张丽红.脑梗死患者的心理护理体会[J].中国实用神经疾病杂志，2009，12(08):540-541.