阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者多导睡眠监测及护理

(整期优先)网络出版时间:2018-03-13
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者多导睡眠监测及护理

齐异果

四川省精神卫生中心(绵阳市第三人民医院)四川绵阳621000

摘要:目的:综合分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者多导睡眠监测及护理。方法:选取本院(在2015年2月-2017年1月)收治的70例OSAHS患者的一般资料,按照不同护理方法随机分为A组(在多导睡眠监测前后进行综合护理干预,35例)、B组(应用常规护理干预方法,35例)。采用统计学分析OSAHS患者护理前后的焦虑评分、多导睡眠监测成功率以及总满意率。结果:两组OSAHS患者护理前焦虑评分比较无统计学意义(P>0.05),护理后A组OSAHS患者焦虑评分低于B组(P<0.05);A组多导睡眠监测成功率、患者对护理人员总满意度高于B组(P<0.05)。结论:对OSAHS患者进行多导睡眠监测及综合化护理能够显著提高总满意度和多导睡眠监测成功率。

关键词:多导睡眠监测;OSAHS患者;护理干预

近年来,随着OSAHS的患病率呈现逐年上升发展趋势,女性人群OSAHS发病率低于男性人群[1]。OSAHS是一种潜在性的疾病,容易导致缺氧和心跳骤停等[2]。OSAHS会导致呼吸衰竭和高血压等一系列并发症,加强早期诊断和及时治疗对OSAHS患者具有重大价值。多导睡眠监测是确诊OSAHS患者的金标准,与此同时能够明确OSAHS患者的严重程度[3]。但是,多导睡眠监测容易受到睡眠质量和检查依从性等因素影响,从而导致多导睡眠监测失败情况出现。本文将综合分析OSAHS患者多导睡眠监测及护理措施。现总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院收治的70例OSAHS患者的一般资料。纳入标准:(1)所有患者的临床表现均有注意力不集中和过度嗜睡等;(2)经过多导睡眠监测证实为OSAHS者;(3)均在知情下参与本次研究。排除标准:(1)意识障碍者;(2)依从性差者。A组中有10例女性患者、25例男性患者;平均年龄为(40.87±8.36)岁,平均体重为(60.02±11.11)kg,平均病程时间为(1.75±0.36)年。B组中有9例女性患者、26例男性患者;平均年龄为(40.90±8.32)岁,平均体重为(60.11±11.04)kg,平均病程时间为(1.80±0.38)年。两组患者在基线资料比较无统计学意义。

1.2方法

B组应用常规护理干预方法,采用多导睡眠呼吸监测仪,按照仪器操作说明书在患者头部、面部和胸腹部等连接电极,连续监测患者(详细描记气流、血氧饱和度和心电图等)。护理人员向患者详细讲解多导睡眠监测仪器的工作原理以及注意事项,积极缓解患者的负面心理情绪。A组在多导睡眠监测前后进行综合护理干预,在检测前、检测中和监测后均进行相关护理。

1.3观察指标

分析例OSAHS患者护理前后的焦虑评分(总分为100分,分数越高说明患者的焦虑程度越严重)、多导睡眠监测成功率以及总满意率。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析,P<0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

2.1护理前后焦虑评分比较

两组OSAHS患者护理前焦虑评分比较无统计学意义(P>0.05),护理后A组OSAHS患者焦虑评分低于B组(P<0.05),见表1.

2.2两组患者的多导睡眠监测成功率、总满意度分析

A组者的多导睡眠监测成功率、总满意度分别为97.14%(34/35)、97.14%(34/35),B组分别为77.14%(27/35)、80.00%(28/35),A组多导睡眠监测成功率、患者对护理人员总满意度高于B组(P<0.05)。

3.讨论

监测前,护理人员要营造好舒适的监测环境,减少光和声音对患者造成的影响。保持室内合适的温度和湿度,保持床单的干净度和整洁度。做好多导睡眠呼吸监测之前的指导工作,切勿在当天吸烟和酗酒等,保持足够的午休时间,多导睡眠呼吸监测之前需要沐浴,沐浴后切勿使用护肤品[4]。男性患者要剃须,少饮水,告知患者睡眠时可以随意转换体位,一旦出现脱落情况时,护理人员可通过显示器及时发现,最终保证其充足的睡眠。与此同时,开展心理护理,帮助患者熟悉多导睡眠呼吸监测室的环境,从而消除患者的焦虑情绪,保证监测结果的准确性[5]。

监测中,为了提高多导睡眠呼吸监测的正确性,需要合理安放好电极和导联。严密观察多导睡眠呼吸监测动态,及时发现显示器上的数据变化,便于及时发现数据丢失情况,保证参数的准确性。

检测后,首先要安全卸除多导睡眠呼吸监测仪器,拆除电极、导联,保持轻柔的动作,避免损伤患者的皮肤。积极询问OSAHS患者的睡眠状况,让OSAHS患者能够熟知多导睡眠呼吸监测仪器监测报告的领取时间。除此之外,加大健康教育力度,护理人员要向OSAHS患者详细介绍疾病有关知识,一旦未及时治疗,势必会导致心血管病或者内分泌代谢紊乱疾病等。本文研究结果显示A组多导睡眠监测成功率、患者对护理人员总满意度高于B组(P<0.05)。

综上所述,对OSAHS患者进行多导睡眠监测及综合化护理能够显著提高总满意度和多导睡眠监测成功率,降低焦虑评分。

参考文献:

[1]高蕾,王丽丽,王岚等.BiPAP呼吸机对阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征患者主观睡眠质量的效果分析[J].天津护理,2015,23(3):207-209.

[2]王洪洪,骆敏,陈曦等.多导睡眠监测仪监测重度OSAHS患者的常见问题及处理方法[J].检验医学与临床,2017,14(5):676-677.

[3]刘永玲,杜晓霞.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行改良腭咽成形术联合硬腭截短治疗的围手术期护理[J].中华现代护理杂志,2013,19(18):2190-2193.

[4]支秀琴,范晓东.认知行为干预对正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响[J].实用临床医药杂志,2014,15(6):20-22.

[5]柏亚玲,陈阿娟,赵大庆等.综合干预措施在提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生活质量中的应用[J].解放军护理杂志,2013,30(18):1-3.