门诊药房药学服务质量的提升方法与效果研究

邓振华

【摘要】目的探讨门诊药房药学服务质量的提升方法与效果研究。方法选2018年4月至2019年3月在我院进行治疗的患者150名、药师30名作为实验组，另选2017年4月至2018年3月在我院进行治疗的患者150名、药师30名作为对照组，对照组采用常规门诊药房管理制度，实验组在培训、学习、硬件设施完善、药物管理与用药指导方面采取相应的措施，由此提高药房管理的制度。结果对照组出现差错事件的药师共16名，实验组出现差错事件的药师仅为1名，对照组差错事件发生率要明显高于实验组，两组数据差异有统计意义（P＜0.05）。结论采取有效的方式对门诊药房药学服务的质量进行改善，可以给患者提供安全且有效用药保障，有效的降低药房差错事件发生率。

【关键词】门诊药房；药学服务质量；提升方法；临床效果

相关的报道显示[1]，我国有百分之三十的患者由于用药不合理性、不安全性导致死亡。临床用药不但决定了治疗的效果，更会关系到患者生命的安全。药物在临床当中使用得较为广泛，药房药师需要充分的发挥专业的优势，采用适当药学干预方式，能够给临床合理、安全用药提供较为可靠理论根据，减少由于不合理用药所引发的不良后果。为提高药物使用安全性，给患者提供合理、有效且安全用药方案。本次就2018年4月-2019年3月在我院进行治疗的患者150名、药师30名与2017年4月至2018年3月在我院进行治疗的患者150名、药师30名作为对象，分析门诊药房药学服务质量的提升方法与效果，现分析如下：

1资料与方法

1.1病例资料

选2018年4月-2019年3月在我院进行治疗的患者150名、药师30名作为实验组，另选2017年4月至2018年3月在我院进行治疗的患者150名、药师30名作为对照组。实验组患者有150例，男性78例，女性72例，年龄均在20-76岁之间，平均年龄为（44.8±3.2）岁。文化程度：小学文凭60例，中学与中专文凭70例，大专文凭12例，本科及以上文凭8例。药师30名，男6名，女24名，年龄均在25-50岁之间，平均年龄为（36.8±3.8）岁。文化程度：大专文凭7名，本科及以上文凭有23名。对照组患者有150例，男性77例，女性73例，年龄均在21-77岁之间，平均年龄为（45.0±3.1）岁。文化程度：小学文凭58例，中学与中专文凭68例，大专文凭14例，本科及以上文凭10例。药师30名，男5名，女25名，年龄均在24-49岁之间，平均年龄为（36.0±4.0）岁。文化程度：大专文凭8名，本科及以上文凭有22名。两组一般资料进行比较，数据差异无统计意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规药房管理制度，药房的药师需要根据处方给患者发药，耐心的解答患者相应的问题。并且药师需要严格的按照药师管理制度与相关方式对其实施管理，做好相应的药品登记与发放记录。实验组在培训、学习、硬件设施完善、药物管理与用药指导方面采取相应的措施。第一，定期开展相应的培训活动，组织药师学习药学管理的相关规范制度，让药师详细的了解法律法规，提高药师的法律意识，定期实施考核，根据考核的成绩评估药师工作的能力，保证药物药效、给药途径与剂量等可能引发的不良反应、注意的事项等。第二，由药房选拔药学业务骨干到上级的医院进修，通过实践加强对理论知识的相关理解。引进先进药学知识与服务的体系。第三，对药柜、冷藏柜与调剂台硬件设施进行完善，并且把各类的设施摆放在合理的位置。成立药学咨询室，给患者营造安静且舒适服务环境，给患者相应的心理安全感。门诊药房需要加强对信息化的建设，全面的普及电子处方，提高药房的工作效率。第四，严格对购药的环节进行控制，选择疗效较为确切、安全性较强与不良反应相对较少药物。第五，采用多科室的药物审核制度，医务部、药学部等部门进行药物的购买工作，严格把控药物的质量与保质期，按照药物性质、作用及类型进行妥善的管理保存。

1.3观察指标

观察两种药房管理制度实施后药师差错事件发生率，患者对药学服务满意度，满意度指标分为非常满意、满意及不满意等三个指标[2]。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件，计数资料以（%）表示，行X2检验。计量资料以（X±s）表示，行t检验。若P＜0.05，则表示差异有统计学意义。

2结果

2.1对照组出现差错事件的药师共16名，实验组出现差错事件的药师仅为1名，对照组差错事件发生率要明显高于实验组，两组数据差异有统计意义（P＜0.05）。详情如表1所示：

2.2实验组患者对药学服务的满意度为94.7%（142/150），对照组患者对药学服务的满意度为50.7%（76/150），实验组满意度高于对照组，两组之间数据差异明显（P＜0.05）。详情如表2所示：

3讨论

随着经济水平的不断发展，从而会推动医疗事业进步，医疗体系也会逐渐完善，医药市场会出现巨大改变，医药市场会出现多种新型药物与制剂。因而患者能够按照自身的经济情况采用不同的药物，另外，患者对于用药指导服务需求相对迫切。因而，药房工作人员不但要按照处方发放药物，需要给患者提供较多咨询服务，例如药物的治疗效果、注意事项与不良反应等，指导患者正确且科学的用药。以往传统服务的理念、服务的流程不能够满足患者需求，药学的服务必须要由被动到主动[3]。如果想要改善药房药学服务的质量，除了加大资金投入、完善硬件设施，还需要专业知识、药师工作责任心较强、综合能力相对突出、具备创新与开拓精神的药学专业人员，加强药房质量管理、完善相应的管理制度，收集、归纳、分类与整理药物引发不良反应，给患者提供科学、安全且有效药物指导，在减轻患者药品费用的同时，能够避免由于用药不合理所导致不良后果，从而提高临床治疗效果。

王璐玮[4]等人的研究显示，采用系统药房管理制度的观察组患者，对药学服务满意度要显著高于传统药房管理制度的对照组。观察组药师事件差错发生率要显著低于对照组。本次的研究结果与其研究基本相符，对照组出现差错事件的药师共16名，实验组出现差错事件的药师仅为1名，对照组差错事件发生率要明显高于实验组。实验组患者对药学服务的满意度为94.7%（142/150），对照组患者对药学服务的满意度为50.7%（76/150），实验组满意度高于对照组。对药房药学服务质量的提升除了对药学工作人员进行培训与学习，还需要加强硬件设施的建设，完善药物购买的流程与保存管理，加强药物所引发不良反应记录，针对性给患者提供相应的用药指导，有效降低患者治疗的费用，能够避免药房不必要差错事件的发生[5]。并且药师要对临床用药情况进行指导，降低因为业务知识缺乏所导致不合理用药事件发生率，从而有效提高药学服务质量，提高患者对药学服务的满意度，并且还能够有效降低药品发放的差错率，降低药物不良反应发生率[6]。

综上所述，采取有效的方式对门诊药房药学服务的质量进行改善，可以给患者提供安全且有效用药保障，有效的降低药房差错事件发生率，降低药物不良反应发生率，提高患者对于药学服务满意度，进一步提高药房药学服务的质量。

参考文献

[1]付燕霞,李连新.门诊药房窗口服务质量提升探讨[J].中国药业,2016,25(20):89-90,91.

[2]陈艺东,张延辉,廖燕萍等.提高门诊药房药学服务质量的措施分析[J].心理医生,2016,22(16):12-13.

[3]翟月峰.谈优化门诊药房服务流程以提高药学服务质量[J].大家健康（中旬版）,2017,11(8):145-146.

[4]王璐玮,陈家晟,陈瑶等.门诊药房药学服务质量提升管理对药学服务质量的影响[J].临床合理用药杂志,2019,12(7):122-123.

[5]叶晓丽.开展药物咨询对提高门诊药房药学服务质量作用[J].心理医生,2018,24(7):353-354.

[6]吴朋朋.从门诊药房退药情况分析探究提高门诊药房服务质量[J].医学美学美容,2018,27(17):10-11.