非药物疗法对慢性支气管炎治疗效果的影响研究

李欣

摘要：目的研究非药物疗法对慢性支气管炎治疗效果的影响。方法选取2017年3月到2018年3月期间收治的74例慢性支气管炎患者作为研究对象，随机分为对照组（n=37）与观察组（n=37），对照组采用传统西医治疗，观察组采取非药物疗法。对两组患者的临床疗效进行比较。结果对比观察组与对照组两组患者临床疗效，观察组临床总有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05）。对比观察组与对照组两组患者不良反应发生情况，观察组发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。对比观察组与对照组两组患者生活质量，观察组生活质量优于对照组，差异显著（P＜0.05）。对比观察组与对照组两组患者满意度，观察组满意度评分高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论在慢性支气管炎治疗中采取非药物疗法具有显著影响，可改善患者临床疗效，改善预后及生活质量，提高患者满意度，值得推广。

关键词：非药物疗法；慢性支气管炎；治疗效果；影响研究

Objective：Toevaluatetheclinicalvalueofcontrast-enhancedultrasoundinthediagnosisofintravascularleiomyoma.Methods：Routineultrasonographyandcontrast-enhancedultrasonographywereperformedin56patientswithintravascularleiomyomaconfirmedbypathologicalexamination.Theultrasonographicfeaturesofthetwomethodswereobserved，andthecharacteristicsofcontrast-enhancedultrasonographyweresummarized.Results：Contrast-enhancedultrasonography（CEUS）showedheterogeneousenhancementinthearterialphase，hypoechoicinthevenousphase，rapidenhancementintheearlystageandslowregression.Thecoincidencerateofcontrast-enhancedultrasounddiagnosiswithpathologicalexaminationwas98.21%，whichwassignificantlyhigherthanthatofconventionalultrasound（85.71%）（P<0.05）.Conclusion：Contrast-enhancedultrasonographycanobtainmorediagnosticinformationthanconventionalultrasonographyinthediagnosisofintravascularleiomyoma，andthediagnosticaccuracyishigher.

[Keywords]intravascularleiomyoma；contrastenhancedultrasound；conventionalultrasound；diagnosticvalue

慢性支气管炎是一类慢性非特异性炎症，临床主要表现为咳痰、咳嗽，持续时间较长，对患者生活质量有严重影响[1]。如不及时对患者进行治疗，可发展为肺源性心脏病、肺气肿等，对患者生命有直接威胁，因此采取适宜的治疗方式对患者治疗有积极性影响[2]。本文以收治的74例慢性支气管炎患者作为研究对象，部分患者采用传统西医治疗，部分患者采取非药物疗法，对两组患者的临床疗效进行分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2017年3月到2018年3月期间收治的74例慢性支气管炎患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组各37例。入选标准：①临床存在咳嗽症状，发病时间在3个月以上；②X线检查肺纹理有增粗、增多情况。排除标准：①存在针灸治疗禁忌证者；②对治疗药物存在过敏史者。对照组中男20例，女17例；年龄在32-64岁，平均年龄（48.15±3.62）岁。观察组中男19例，女18例；年龄在33-65岁，平均年龄（48.68±3.41）岁。两组患者资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用传统西医治疗，观察组采取非药物疗法。对照组方法如下：对患者行盐酸吗啉胍片（批准文号：国药准字H13023407，生产单位：承德燕峰药业有限责任公司）口服，每日3次；联合头孢曲松钠（批准文号：国药准字H20023084，生产单位：南昌立健药业有限公司）静脉滴注，每日1次，每次4g，一疗程为7d，连续行3-4疗程治疗。观察组方法如下：对患者行心理、针灸、特定电磁波谱（TDP）疗法、运动、饮食调理等。针灸：主穴选定为支沟、风门、足三里、内关、肺腧、大椎、膻中，配穴选定为肾腧、膏盲、裂缺、丰隆、关元、心腧，对所选穴位采取毫针捻转刺入，当患者出现肿胀以及酸麻情况后对其行电刺激。在针尖上夹输出电源线，电压依据患者情况，从小逐渐增加，至患者无痛感且耐受为止，时间持续在15-20min，每日1次。采取TDP射背，以患者背部受热为宜。一疗程为5d，需行4个疗程。另外医生需对患者日常生活进行叮嘱，如禁止吸烟，尽量不与冷空气接触，确保生活规律，饮食方面需以清淡为主。另外在缓解期可以依据医嘱，采取适当运动，以提升患者机体免疫情况。

1.3观察指标

①疗效评价标准：显效：患者的临床症状、体征消失或改善；有效：患者的临床症状、体征有所改善；无效：患者的临床症状、体征无任何改善。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%；②观察患者不良反应发生情况；③采用SF-36简明健康状况表对患者生活质量进行评价，满分100分，分值越高代表患者生活质量越高；④依据自制满意度问卷对患者进行调查，共10道题，满意为1分，不满意为0分，满分10分，超过8分为满意，6-8分为一般满意，低于6分为不满意，分值越高表示患者满意程度越高。

1.4统计学分析

建立Excel数据库对数据资料进行分析，分析软件工具SPSS20.0，计量资料采用均数方差表示且用t检验，计数资料采用百分率表示且用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者临床疗效

对比观察组与对照组两组患者临床疗效，差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

2.4对比两组患者满意度

对比观察组与对照组两组患者满意度，观察组满意度评分（8.05±0.86）分与对照组满意度评分（9.42±0.31）分对比，差异有统计学意义（t=9.116，P＜0.05）。

3.讨论

慢性支气管炎相比于其它慢性呼吸道疾病，发病因素复杂，由多类因素引发，且研究至今尚未明确，因此在治疗中并无特效药物[3]。由于其病程长且伴咳嗽、喘息等症状，对患者生活有严重影响，而且随着社会环境的持续恶化，我国慢性支气管炎疾病发生率也呈现持续走高形式，因此对其采取积极且有效的治疗，改善预后十分重要[4]。

通过研究发现，对比观察组与对照组两组患者临床疗效，观察组总有效率97.30%高于对照组83.78%，差异有统计学意义（P＜0.05）。表明采取非药物治疗慢性支气管炎有显著效果，为患者治疗安全性提供保障，促进患者康复。其原因可能在于，针刺疗法在中医领域种对于多种疾病疗效确切，其中包含难治性咳嗽，而慢性支气管炎在中医范畴中正属于喘证、痰饮、咳嗽等，因此采用针刺疗法对患者治疗有确切效果。在观察组方法中针刺采取温阳止嗽法，并且依据患者情况开展加减治疗，从而达到温补脏器、扶正祛邪等效果，可改善患者机体过敏情况。另外采取TDP治疗，其能够对患者生理机能产生改善作用，达到活血、化瘀、消炎、止痛的功效，因此患者临床效果有显著提升[5-6]。对比观察组与对照组两组患者不良反应发生情况，观察组不良反应发生率0.00%低于对照组13.51%，差异有统计学意义（P＜0.05）。证明行非药物治疗可有效降低患者不良反应发生情况，对患者预后有积极影响，从而可以提高患者对医院以及医护人员的信赖程度，提高患者治疗依从性，积极配合治疗，改善自身病症，避免复发等情况，不仅对自身治疗有提高性，对医院名誉以及发展也有促进作用。对比观察组与对照组两组患者生活质量，观察组精神、情感、社会等质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。表明采取非药物治疗对患者预后以及生活有积极影响，可以提供患者生活质量，帮助患者更早的回归日常工作与生活，从而降低了患者以及家属的忧虑、焦急心理，减轻了家庭负担，对患者有良好影响。对比观察组与对照组两组患者满意度，观察组满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果证明采取非药物治疗可提高患者满意程度，提高患者对医院以及医护人员的信赖性，患者在治疗中与医师进行配合，从而可以更好的改善自身状况，及早出院，回归日常生活。另外从上述结果可表明观察组患者疗效以及不良反应发生率均优于对照组，表明观察组患者无论在治疗以及预后均得到较好效果，从而患者满意度得到提升，患者对医院的信赖程度得到提高，医患关系得到有效缓解，降低了不良事件、医患纠纷发生概率，从而帮助患者得到快速恢复。另外除了上述非药物疗法，患者还需对天气加以关注，依据天气增减衣物，每日早期或者冬季外出前，可采取迎香穴按摩至发热，后按摩人中、凤池，以提高患者正气，增加免疫力。对于慢性支气管炎患者需避免流感、预防感冒，因此需控制与感冒病人接触，并且携带口罩，在感冒流感严重的季节尽量减少外出[7]。如疾病复发及时就医，避免病情发展严重。

综上所述，研究非药物疗法对慢性支气管炎治疗效果的影响。结果表明在慢性支气管炎患者治疗中采取非药物疗法具有积极影响，可改善患者临床治疗效果，促进患者康复，降低不良反应发生率，改善患者预后，提高患者生活质量，建立友好医患关系，提高患者治疗依从性，对患者治疗以及医院发展均有良好作用，值得推广。

参考文献

[1]张银环，潘文军，刘立华.刘立华治疗慢性支气管炎临床经验[J].实用中医药杂志，2017，33（5）：571-571.

[2]白雪峰.蒙医治疗慢性支气管炎的临床研究[J].中国民族医药杂志，2017，23（9）：27-29.

[3]宋钢.慢性支气管炎的临床治疗评价[J].大家健康旬刊，2017，11（3）：128-129.

[4]刘晶，杨福荣.慢性支气管炎的免疫病理机制及药物治疗[J].医药前沿，2017，7（3）：330-331.

[5]邓慧芳.厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎的效果[J].内蒙古中医药，2017，36（8）：20-20.

[6]王秀玲，董左成.穴位敷贴联合拔罐治疗慢性支气管炎48例[J].河北中医，2012，34（12）：1844-1845.

[7]林莉，朱梅，李建英.慢性支气管炎的临床治疗分析[J].中国医药指南，2017，15（26）：56-57.