人工流产手术的患者实施计划生育技术服务的临床效果

唐佩先

【摘要】目的：研究计划生育技术服务在人工流产手术患者临床护理中的应用效果。方法：选取2014年12月-2015年12月期间，本计划生育服务所接收的人工流产手术患者90例，将手术后给予常规护理的45例设参照组，将手术后实施计划生育技术服务的45例设为研究组，对比两组患者对于避孕节育相关知识的掌握程度、主动避孕率、再次意外妊娠和人工流产的发生率。结果：治疗后，研究组患者对于避孕节育知识的掌握程度评分和主动避孕率均明显高于参照组，P＜0.05；且研究组再次意外妊娠和人工流产的发生率明显低于参照组，P＜0.05，差异明显。结论：计划生育技术服务应用于人工流产手术患者临床护理中效果显著，可有效提高患者避孕节育知识的掌握水平，降低再次意外妊娠和人工流产手术的发生率，值得推广。

【关键词】计划生育技术服务;人工流产手术;意外妊娠

人工流产主要是指妇女妊娠3个月之内通过服药或者手术进行妊娠终止的一种方式，无论是服药还是手术都具有一定的创伤性，但却是患者避孕失败或意外妊娠最有效的补救措施[1]。但就实际情况而言，很多患者因为对人工流产有关知识缺乏了解，经常发生反复进行人工流产手术的情况，不仅会给患者带来痛苦和伤害，严重者甚至造成患者终身无法妊娠，因此，对人工流产手术患者进行有效健康教育，让患者充分认知到人工流产对其自身的危害，增强其对于避孕节育相关知识的掌握程度，降低意外妊娠与人工流产的发生率具有重要意义[2]。基于此，本文分析了计划生育技术服务在人工流产手术患者临床护理中的应用效果，并于下文中作出详细报道：

1.对象、方法

1.1研究对象

选取2014年12月-2015年12月期间，本计划生育服务所接收的人工流产手术患者90例，将手术后给予常规护理的45例设参照组，将手术后实施计划生育技术服务的45例设为研究组，参照组患者年龄介于21～36岁，平均年龄为(27.22±1.52)岁，其中已婚患者30例，未婚患者15例；研究组患者年龄年介于22～37岁之间，平均年龄为(28.15±2.03)岁；其中已婚患者28例，未婚患者17例，此次研究已取得了所有患者的签字认可。对比两组各项临床资料，其结果显示（P＞0.05），可深入研究。

1.2方法

参照组患者于人工流产手术后给予常规的健康指导教育，内容主要包括感染预防措施、健康饮食以及避孕的正确方法等。研究组在参照组的基础上再实施计划生育技术服务，具体为：1.计划生育相关知识宣教，在计划生育技术服务实施之前，先全面了解患者对于计划生育相关知识的认知程度，然后采用面对面宣传教育、PPT以及视频教学等结合的方式，向患者介绍计划生育相关知识和相关的政策；患者出院之前，把计划生育的宣传手册发到患者手中，让患者回家依旧以通过宣传手册学习计划生育方面的知识。2.向患者讲解人工流产手术的危害性，告知患者人工流产手术是避孕失败后不得已才采取的补救措施，实施人工流产术后，如果消毒工作做不到位或者是不注意卫生非常容易发生感染，可引起子宫内膜炎、子宫肌炎以及输卵管炎等多种并发炎症，而且过度刮宫非常容易导致患者宫颈或者宫腔发生黏连，人工流产次数过多容易造成不孕，并且再次怀孕时容易发生前置胎盘、早产以及晚期流产等问题。3.向患者讲解正确避孕的方法，对于青春期患者，针对青春期避孕知识进行健康教育，提醒患者尽量不要有婚前性行为，如果有最好采用避孕套进行避孕；对于新婚期的患者，尽量选择一些比较方便，而且对生育能力影响较小的方法，如口服复方短效类避孕药，这类药物避孕效果较好，且不影响患者的正常性生活，也可选择外用避孕栓、避孕药膜等方式，并让男方在性生活时尽量使用阴茎套；对于哺乳期的患者，最佳的避孕方法是阴茎套，这种方法不影响患者的乳汁质量，可以确保婴儿的健康；也可以选择单孕激素制剂长效避孕针进行避孕，若是放置宫内节育器，应该确保子宫完全恢复正常之后放置，防止损伤子宫；如果患者已生育两个或多个子女，提醒患者选用长效、安全的方式避孕，以免意外妊娠后实施流产手术；如果患者处于围绝经期，患者的阴道比较干燥，所以，尽量不要选择外用避孕栓和避孕膜；通过健康教育让患者学会依据自身情况选择最佳的避孕方式。4.对患者的配偶进行计划生育技术服务指导，让其伴侣中的也充分了解避孕的正确方法和计划生育的相关政策。

1.3观察指标

术后进行1年随访，记录两组患者对于避孕知识的掌握程度、主动避孕率、意外怀孕以及再次进行人工流产的发生率。避孕知识的掌握程度采用我院自制的调查问卷进行评价，最高分10分，得分越高表示患者避孕知识掌握水平越高。

1.4统计学分析

将本计划生育服务所收集的数据录入到SPSS22.0统计软件中，并对其进行统计学处理，计量资料用（±s）表示，计数资料用率（%）代表。P＜0.05，表示两组差异有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者避孕节育知识掌握度评分

经术后1年随访，实施计划生育技术服务后研究组患者避孕知识的掌握度评分与参照组相比明显更高，P＜0.05，两组对比差异明显。如表一所示：

3.讨论

人工流产手术是临床避孕失败之后最为常用的一种补救措施，也是当前我国落实计划生育的一项重要主要手段。但是人工流产手术对于患者机体损伤较大，对患者的生殖健康有着极大的危害，大量研究显示[3]，近年来，我国行人工流产手术患者的年龄越来越小，且有很多为在校学生、流动性大的打工者，致使我国人工流产患者数量逐年增多。计划生育技术服务主要是指在患者实施人工流产手术之后，对患者进行相关知识健康指导，指导患者正确服用避孕药物，向患者讲解各种有效的避孕措施及正确的使用方法，以提高患者对避孕节育相关知识的掌握水平，让患者认识到反复实施人工流产术对自身健康危害性，提高其主动避孕的意识，降低再次意外妊娠和行人工流产术的发生率，保障妇女的身体健康[4]。本次研究显示，研究组患者避孕节育知识掌握度评分和主动避孕率两项指标均的明显高于参照组，P＜0.05；且再次意外妊娠率以及再次人工流产率明显低于参照组，P＜0.05。

综上所述，计划生育技术服务在人工流产手术患者术后应用可以提高患者对于避孕节育知识的认知度，增强其主动避孕意识，减少再次意外妊娠与人工流产手术的发生，值得临床推广。

【参考文献】

[1]潘汉君.人工流产围术期行计划生育技术服务的近远期效果[J].中国乡村医药,2019,26(02):65-66.

[2]汪莉.浅谈规范化人工流产后计划生育服务对女性避孕行为的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(09):168.

[3]陈默.人工流产手术患者实施计划生育技术服务的临床研究[J].中国继续医学教育,2018,10(09):186-188.

[4]杨文红.人工流产现状的分析及流产后计划生育服务探讨[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(11):159.