糖尿病足病人的健康教育方法

张燕

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）20-0292-01

糖尿病足是导致糖尿病患者致残致死的严重慢性并发症之一，目前，我国糖尿病患病率高达11%，糖尿病人数已接近1个亿，有15%的糖尿病患者会出现糖尿病足，其中10%～14.5%的患者会因此而截肢，截肢后30天内死亡率为10%，其生存期终末数仅为22个月，对患者的身心健康危害极大。因此，重视日常的足部护理进行糖尿病足防治知识的健康教育至关重要。现将护理工作中对糖尿病足的健康教育方法介绍如下。

1心理护理

由于糖尿病足病程长、反复，长期的饮食控制，患者总处于疾病的轮罩阴影下，患者会存在不同程度的抑郁、焦虑、愤怒等情绪，患者不良的情绪会影响睡眠及进食等，使血糖水平不稳定而影响治疗效果[1]。护理人员应以和蔼的态度、诚恳的语气和病人耐心交谈，了解其心理状态，给予及时有效的讲解、安慰。多向患者讲解糖尿病的疾病知识、糖尿病足的预防保健常识，嘱家属多关心患者，鼓励患者多参加社会活动，多与并友交流，相互学习糖尿病的合理饮食、科学运动、自我足部检查方法，戒烟忌酒，保持乐观积极的心态，增强治疗疾病的信心。

2足部的日常护理指导

2.1采用正确的洗脚方法选用温和不刺激的中性肥皂，每天用35℃～37℃的的温水浸泡双脚10分钟，用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗液，保持脚趾间干燥，发现脚趾间潮湿发白，可用酒精棉球擦拭处理。

2.2正确修剪趾甲不要让趾甲过长，要在洗脚或洗澡后修剪趾甲，修剪后的趾甲长度与趾尖平行，老年人或视力欠佳者请家属帮助修剪趾甲，不要到公共浴室修脚。

2.3选择舒适的鞋和袜子①选择透气良好，轻便合脚，鞋内平整光滑，保证足够的脚趾空间的圆头或方头鞋。②选择质地柔软浅色的棉袜，袜口不宜太紧，否则会影响脚的血液循环，袜子的大小松紧应适中，袜子内接缝不能太粗糙，否则会对脚造成伤害，袜子应每天清洗更换。

2.4科学合理的运动毕格尔氏运动法：让患者躺在床上双脚上举，与床面呈60～90度角，停留至脚部发白或局部缺血时，约0.5～2分钟，再将腿放下，将脚垂直床沿下，直到脚底发热或充血2～5分钟，然后脚踝部分向上下左右活动3分钟，至脚部颜色红润。

3建立良好的生活方式[2]

护理人员要从科学的角度给患者讲解节制饮食在糖尿病治疗中的基础意义[1],教会患者荤素搭配，营养适中，多吃低脂、高维生素、高纤维素的食物，饮食要规律，避免暴饮暴食，严格控制血糖，空腹血糖不高于6.1mmol/L，餐后2小时不高于7.8mmol/L[3]；运动要适度，可选择骑自行车、慢跑、倒走的等有氧运动方法，运动要循序渐进，避免剧烈运动，每次运动30分钟左右，每周最少5次。合并急性感染、血糖高于137.8mmol/L，足坏疽时禁止运动。

总之，糖尿病足是糖尿病并发周围神经病变最严重的并发症，难以治愈，严重威胁着糖尿病病人的身体健康，给病人带来巨大的生理、心理、经济负担。通过健康教育使病人掌握糖尿病足的基本知识和自我进行有效的足部护理，可有效的预防糖尿病足部溃疡的发生，减少病人痛苦，节约医疗资源。

参考文献

[1]杨志芳.29例糖尿病足病人的护理[J].全科护理，2012,10（12B）：3300-3301.

[2]王丽.综合护理干预对2型糖尿病足病人治疗的效果观察[J].护理研究，2010,24（4C）:1083-1084.

[3]连丽.浅析糖尿病足的护理[J].全科护理，2012,10（9Ｃ）：2511-2512.