高龄产妇的分娩护理体会

彭丹

摘要：目的：研究高龄产妇的分娩护理体会。方法：将82例的高龄产妇，根据其护理方式分为观察组和对照组。分别接受常规临床护理和有针对性的护理干预。结果：总满意率观察组为95.12%，明显高于对照组和观察组为78.05%，顺产率也高于对照组，且观察组焦虑和抑郁评分明显低于对照组，两组数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：采用针对性较强护理干预可以有效的缓解患者的不良情绪，改善其自身情况，保障其顺利分娩，在高龄产妇中具有非常重要的意义。

关键词：高龄产妇；分娩护理体会；临床效果

分娩是产妇的重要阶段，也与胎儿的健康息息相关，尤其是年龄较大的产妇，她们的体质较弱，担心宝宝的安全，容易产生负性情绪，这一定程度上会影响到分娩，所以对于大龄妈妈来说，加大临床护理干预至关重要[1]。本文主要探讨研究护理干预对高龄产妇分娩的影响，特选取我院2015年6月至2015年12月进行分娩的高龄产妇82例为本次研究对象，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次的研究岂止时间2015年6至2015年12月，其研究的例数82例，所有产妇均为高龄产妇，均自愿签署知情同意书。所有产妇的临床资料见表1。

表1所有产妇的临床资料

1.2方法

对照组产妇采用常规临床护理，观察组产妇采用针对性较强的护理干预，具体如下：

1.2.1心理舒适护理：高龄产妇入院由于身体条件和陌生的医院环境的影响，加之其担心胎儿的健康，容易出现紧张、恐惧等消极情绪，这对胎儿也是有一定影响的，因此护理人员应及时的与准妈妈进行沟通，平复产妇的不良心情，并且在其自身条件允许的情况下，可带准妈妈对医院的环境进行了解，并且在沟通时，应选择其感兴趣的话题，另外，护理人员在沟通的过程中，应倾听产妇的诉苦，对于其分娩方面的问题应及时的予以答案，对其进行语言上的鼓励，安慰产妇，降低其慌张感，并且做好相应的健康教育，注意措施、提高产妇合作水平，让其做好心理准备，提高分娩效率[2]。

1.2.2产程舒适护理：产妇在分娩过程中，高龄产妇自身条件较差，所以护理人员应全程陪同，降低产妇的陌生感，提高其安全感，由于产妇信任护理人员，因此在一定程度上能配合分娩，护理人员通过相应的方式降低产妇的疼痛感，同时鼓励产妇，予以其精神上的支持，并且在产妇出现宫缩时，在其间隙，可让产妇食用一些食物，以半流质食物为主，保持其体力；护理人员应创造一个温馨舒适的待产环境，让女性感受到家的温暖，对其其日常生活用品如毛巾、被褥等应积极的清洗和消毒，保持待产室的清洁。同时保障其温度应适宜，湿度均衡，这样可以有效帮助女性调整情绪。当产妇临产前，应叮嘱产妇多排尿，降低膀胱的刺激，避免影响到宫缩；同时让产妇进行适当的运动，加速产程。并积极与家属沟通，做好家属的护理工作，可帮助产妇进行分娩，当产妇进行到第二产程的时候，该阶段的宫缩疼痛较为明显，同时第一产程的疼痛还未消除，导致产妇身心受到严重的打击，很有可能放弃顺产改为剖宫产，因此该阶段较为重要，护理人员一定要注重该阶段产妇的心理护理，高龄产妇大多知识程度较高，因此，护理人员应多讲讲顺产的好处看，为产妇加油，提高其顺产的信心，另外，还可通过按摩、播放音乐等方式增加产妇的舒适度，降低疼痛感，分散产妇的注意力，同时，根据其实际情况选择是否运用阴道助产[3]。

1.2.3分娩后舒适护理：产妇分娩结束后，护理人员应将宝宝的信息第一时间告知产妇，并予以其鼓励，高龄产妇对宝宝的渴望较为明显，此时的情绪较为激动，因此要平复其激动的心情，防止出现宫缩乏力的情况，当产妇回到病房后，护理人员应教导相关注意事项，并照顾好产妇的起居，同时做好新生儿的护理指导[4]。

1.3观察指标

对比两组产妇的护理满意度，以及产后焦虑抑郁评分情况和分娩情况。

1.5统计学方法

本文研究所得数据资料采用SPSS19.0统计学软件进行统计处理，计数资料使用?x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义[15]。

2结果

2.1两组产妇护理满意度比较，P＜0.05，具有统计学意义。见表2。

2.2两组产妇产后焦虑抑郁评分情况的对比，（p<0.05）见表3.

2.3观察两组产妇的分娩情况，（p<0.05）见表4.

表2两组产妇护理满意度比较

3讨论

现如今，我过经济水平不断在增高，而高龄产妇的数量也逐年增长，由于高龄产妇的身体情况较差，妊娠成功率较低，同时妊娠期并发症较多，导致临床分娩风险性较高，同时也很容易出现新生儿出现宫内窘迫、生长受限等情况，严重的还能出现死胎。因此，对于高龄初产妇应进行严密的观察，实施相应的护理干预选择合适的分娩方式，由于该类产妇的文化程度均较高，因此对胎儿的健康期望较高，大部分产妇还是愿意选择自然的分娩方式，但是高龄产妇的组织弹性较差，妊娠合并症症发生率较高，在分娩的过程中很容易出现分娩动力学障碍，产程延长，因此应加大实施护理干预，充分告知病情，取得孕妇理解和信任，根据产妇的具体情况，遵循知情选择的原则，使产妇放松，缓解产妇的不良情绪，通过有效的心理沟通可以降低产妇的疼痛感，不仅降低了剖宫产率，还减少了高龄产妇产后不良反应情况的发生率[5]。

通过本文研究，得出结果，观察组产妇总满意率为95.12%明显高于对照组的78.05%，且观察组的顺产率也高于对照组，同时观察组产妇的焦虑、抑郁评分情况明显低于对照组，对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05），说明，采用针对性较强的护理干预可以有效的缓解患者的不良情绪，改善其自身情况，保障其顺利分娩，进而提高对护理工作的满意度，具有非常重要的临床意义。

参考文献：

[1]谢瑞玲.高龄产妇的分娩护理及心理指导方法浅谈[J].健康之路，2016，15（01）：143.

[2]黄春英.高龄产妇心理护理对分娩方式和产程的影响[Ｊ].中国医药指南，2015，10（18）：338－339.

[3]李尉东.舒适护理在妊高症产妇围生期的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（50）：236.

[4]李素娟，冯秀红.产前综合护理干预对初产妇情绪状态及分娩方式的影响探析[J].中国医药指南，2011，9（17）：154-155

[5]冯桂香.舒适护理对初产妇负性情绪、疼痛及分娩结局的影响[J].中国现代医生，2013，51（17）：106－107.