中医治疗不孕的方式及应用优势探析

唐征宇

【摘要】目的探究并分析中医治疗不孕的方式及应用优势。方法以我院在2014年4月～2015年4月收治的88例患者为研究对象，将其采用抽签法均分为实验组与对照组，每组各44例。给予实验组患者中医中药治疗，给予对照组患者激素治疗，对比两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果经治疗，实验组患者的治疗总有效率为93.18%（41/44），明显高于对照组患者的77.27%（34/44），且比较差异具有统计学意义（P?0.05）；实验组中2例患者出现头晕，1例出现恶心呕吐，不良反应发生率为6.82%，对照组中4例患者血压及血糖升高，3例患者有皮质反应，不良反应发生率为15.91%，实验组不良反应发生率明显低于对照组，且比较差异具统计学意义（P?0.05）。结论采用中医治疗不孕的效果好，安全性高，值得临床应用与推广。

【关键词】不孕症；中医治疗；应用优势

不孕症是指患者有性生活且未采取避孕措施但未能在1～2年成功怀孕，主要可分为输卵管堵塞性不孕、卵巢性不孕、子宫性不孕及免疫性不孕4类。目前西医治疗该病的方法是给予患者激素治疗，但长期大剂量服用激素会破坏患者的内分泌平衡[1]，致使不良反应发生率增加。我国传统中医经过几千年的逐渐完善，在治疗不孕症方面有非常成熟的治疗理念[2]，为细致了解中医治疗不孕的方式及应用优势，我院对88例该病患者进行了对照研究，先就结果与过程报告如下。

1资料及方法

1.1一般资料

选取的88例不孕患者均是我院在2014年4月～2015年4月所收治的，且均为育龄期妇女。采用抽签法将其均分为实验组与对照组，每组44例，其中实验组患者年龄24～38岁，平均（28.71±4.32）岁；不孕时间2～10年，平均（3.87±0.74）年；月经紊乱11例，月经延期33例。对照组患者年龄25～39岁，平均（30.13±4.41）岁；不孕时间2～9年，平均（3.91±0.77）年；月经紊乱13例，月经延期31例。两组患者的年龄、病程，不孕症类型等一般资料的比较差异无统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

给予对照组患者激素治疗，具体为：在其月经来潮的第5d后给予克罗米芬（75mg，口服，1次/d）治疗，持续给药治疗5d；同时给予戊酸雌二醇（1mg，口服，1次/d）治疗，持续给药治疗9d；在第10d对患者卵泡进行监测，当其面积达18mm×22mm后给予HCG（8000U，肌肉注射）治疗。持续治疗3个月。

实验组患者则采用中药治疗，具体为：①在月经周期的7～14d服用由：女贞子、熟地、怀山药各12g，15g鸡血藤，紫河车、菟丝子、白芍、茯苓、丹参、山萸肉各10g所熬制的汤剂，1剂/d，持续服用7d。②在月经周期的第14～15d服用由：怀山药、熟地各12g，15g泽兰，白芍、当归、茯苓、鹿角片、五灵脂、桃仁、断川各10g所熬制的汤剂，1剂/d，持续服用2d。③在月经周期的第15～28d服用由：熟地、白芍、当归、菟丝子、白术、茯苓、川断、山萸肉、肉苁蓉、淫羊藿各10g所熬制的汤剂，1剂/d，持续服用13d。④在月经期服用由：6g陈皮，15g益母草，当归、红花、香附、川牛膝、延胡索、丹参、桃仁、赤芍各10g所熬制的汤剂，1剂/d，持续服用3d。上述药物治疗时间为3个月。

1.3观察指标

患者结束上述治疗后的1年内就妊娠情况对其进行回访，并对其双侧输卵管进行碘油造影观察，以确认是否堵塞。观察患者的不良反应情况。

1.4疗效判定标准

以我国卫生部于1993年制定的标准作为本研究疗效判定标准[3]。显效：患者在治疗后的一年内妊娠；有效：患者未妊娠，但碘油造影观察结果显示其双侧输卵管通畅；无效：患者经碘油造影观察，发现其双侧输卵管均堵塞。总有效率=（显效例数+有效例数）/患者数×100%。

1.5统计方法

本研究相关性数据均采用SPSS13.0统计学软件处理分析，计量资料以（）表示，以t对其进行检验；计数资料以例数（n）表示，两组率（%）的比较以检验，P?0.05则表示比较差异均统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床效果比较

经治疗，实验组患者的治疗的总有效率为93.18%（41/44），明显高于对照组患者的77.27%（34/44），且比较差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1.

2.2不良反应情况

治疗过程中，实验组中2例患者出现头晕，1例出现恶心呕吐，不良反应发生率为6.82%，对照组中4例患者血压及血糖升高，3例患者有皮质反应，不良反应发生率为15.91%，实验组不良反应发生率明显低于对照组，且比较差异具统计学意义（P<0.05）。

3讨论

不孕症可分为输卵管性不孕、卵巢性不孕、子宫性不孕及免疫性不孕4类。输卵管性不孕是指患者由于炎症而导致的输卵管管壁粘连或管腔堵塞后，患者无法将卵子排出卵巢与精子受孕，目前西医治疗主要以试管婴儿技术为主，但这种方法费用较高，且对于年轻患者来说没有必要。卵巢性不孕是指患者卵巢不排卵或排出的卵子未完全发育，西医治疗主要为服用激素，但这种做法会对患者的内分泌造成影响。子宫性不孕是指患者的子宫内膜较薄或子宫畸形而无法使胚胎正常发育，主要的致病原因是患者肾精缺乏，气血不足[4]。免疫性不孕是指患者体内存在抗怀孕过程所需物质的抗体，最常见的是抗精子抗体，中医认为其主要发病原因是肾虚、肝郁。

我国中医认为肾是控制人类生殖的主要器官，女性生殖的全部过程均以肾为中心，只有患者在肾精旺盛时才有可能正常受孕[5]。本研究所采取的中药周期性疗法就是以补肾为基础的一种治疗方法，且在此基础上给予活血调经的中药材辅助治疗，可以起到促进患者卵泡发育，增强其排卵能力，恢复其月经周期及改善其黄体功能不全的作用。本研究所用的中药材能起到活血化瘀，补肾助阴，活经通络，清热解毒，益气活血等作用。

本研究结果显示，中医治疗的实验组无论是临床效果还是不良反应发生率均明显优于对照组，且比较差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明，采用中医治疗不孕的效果好，安全性高，值得临床应用与推广。

参考文献：

[1]齐景忠.中西医治疗黄体功能不足不孕症临床观察[J].内蒙古中医药，2016，，35（1）：149-150.

[2]李晓姝.不孕症的中医治疗分析[J].中国现代药物应用，2015，9（11）：250-251.

[3]张鸿雁.中医中药辨证周期给药治疗排卵障碍性不孕症的临床研究[J].光明中医，2016，31（8）：1100-1101.

[4]钮红丽.不孕不育开展中医药同步调理精卵功能治疗的疗效探讨[J].中外医疗，2016，35（14）：171-172.

[5]李晓彤，孙红丽，张海燕.中医药配合腹腔镜治疗不孕症临床效果分析[J].中医临床研究，2016，8（11）：85-86.