病理信息系统数据传输的主要技术

喻言沈扬眉(通讯作者)

(四川大学华西第二医院病理科四川成都610041)

【摘要】病理信息系统将病理诊断的病理图像、报告数据采集、传输到网络上的数据库中，在网上进行病理报告的诊断，它与医院其他系统的数据传输是系统成功应用的前提之一。本文详细描述了涉及病理信息系统数据传输的各方面技术，各种技术的综合应用是实现病理信息系统数据传输正常运行的基本条件。

【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）06-0389-02

信息技术的飞速发展对医院信息系统（HospitalInformationSystem,HIS）的发展起到巨大的推动作用。病理信息系统（PathologyInformationSystem,PIS），作为医院信息系统的重要部分，拓展了医院信息系统的服务领域，增强了医院信息系统的服务功能。病理信息系统作为医院信息系统的子系统，在系统上如何与医院信息系统融合，实现数据传递和共享，都是值得关注的问题。在病理信息系统数据传输技术中对医院信息系统影响比较大的有多媒体技术、HL7协议、XML技术、医院信息系统的数据交换、数据库链接、移动计算机技术等。

1.多媒体技术

多媒体技术是随着计算机硬件速度的提高和图像处理软件系统出现逐步发展的。病理信息系统数据传输中的多媒体技术包括图形图像处理技术、显微摄影技术、大体标本成像技术、语音处理技术等等。其中图形图像处理技术是病理信息系统数据传输的关键，因为患者的病理诊断信息中存在有大量的图形图像信息，如显微镜摄影、大体标本图像等。多媒体图形图像数据的传输技术使临床医师不仅可以获得病理报告的文字信息，还可以取得相应的原始图像。

2.HL7协议

HL7（healthlevelseven）是一个卫生信息交换的标准或卫生信息标准化传输协议。HL7产生于美国并获得美国国家标准局（ANSI）批准使用，目前的最新版为2004年12月发布的R2.0版[1]。对于不同格式的数据，首先按照HL7标准的语法规则转换成标准数据格式—HL7消息，然后按照一定的网络传输协议进行传输（如TCP/IP），从而实现不同信息系统之间的数据交换。HL7协议作为卫生信息交换标准，用于整合医院信息系统中各个子系统，满足它们之间的自由数据传输，并减少数据重复和提高传输效率。

3.XML技术

XML（extensiblemarklanguage）是世界信息协会（WordWideWebConsortium）1998年提出的，是由标准通用标示语言格式精简后制定出来的“可延伸标示语言”。XML是一种结构化的内容描述语言，它不仅可以描述内容，还可以定义描述对象的结构，这种自含式结构描述能力是Internet内容交换的理想语言。病理信息系统承载的病理诊断信息是复杂多样的，一部分可以形成结构化数据，更多的是很难结构化的描述性语言。如取材记录与病史是由大量的描述性语言组成，XML和相关技术为解决这类问题提供一种手段，也促使病理信息系统的进一步完善。XML通过对数据结构的预定义，既可以实现不同信息系统间对于交换数据的语法、语义认知的统一，又能对XML进行验证[2]。正是数据传输双方拥有共同的XML，才使不同信息系统间的数据传输成为可能。

4.与医院信息系统的数据交换

病理信息系统作为医院信息系统范畴，在架构上是一个独立系统，不可避免地要与医院其他信息系统传输和共享信息。传输数据的目的是为了最大限度地共享信息，减少数据的重复录入，提高工作效率。在医院信息系统中，医院影像系统（PACS）统一存储、管理、传输医学图像[3]，病理信息系统应能传输病理图像到PACS系统，并从PACS系统中调用医学图像（如B超、放射等医学图像）。病理信息系统还要涉及与HIS系统之间的数据交换，在进行病理标本登记时，HIS中的相关信息，如病人信息、既往病史、检查项目等都应提取并写入到病理信息系统中；在病理报告由图文报告工作站生成并确认后，应将病理报告信息提取并写入到HIS系统中，以方便HIS的医生工作站调阅需要。

5.数据库链接

数据库链接（DataBaseLink,DBLINK）是数据库之间的连接，它建立了注册数据库到另外一个数据库的存取路径，使得用户注册到本地数据库后可以透明地访问多个远程数据库。通过DBLINK注册到病理数据库的用户可以像存取病理信息数据库中的信息一样存取HIS数据库中的信息，通过DBLINK的定义可以屏蔽HIS数据库内部的实现细节，保证HIS数据库的安全。

6.移动计算机技术

传统的病理信息系统都是以有线联网的方式为用户服务，这种方式对医师办公室、大体标本取材室、冰冻室类固定站点的信息需求是适用的。当前伴随着医疗工作形式形成的病理电子信息有许多是在移动中产生的，因而病理信息系统需要提供这类信息的采集、传输平台。符合以太网标准的采用微波直序扩频技术的无线局域网技术802.11，使无线网和移动工作站成为现实。移动工作站和手持机的开发应用，使病理信息系统将有关患者的病理诊断信息的传输由各固定站点延伸到临床医师身边，提高了各类医疗、管理工作的效率。

7.结语

随着医院信息化水平的不断提高，不同信息系统在医院的应用，系统之间的数据传输交换是系统成功应用的前提。要实现系统之间在功能和操作平台的无缝连接，各种技术的应用是进行数据传输的基础。本文论述了病理信息系统同医院各信息系统之间进行数据传输的关键技术，综合应用各种数据传输技术是实现病理电子信息互通性的首要问题。保证病理信息系统数据传输的完整性、时效性和规范性对提高医疗工作效率、改进医院信息管理水平等起着巨大的推动作用。

参考文献

[1]杨刚强，董方杰，基于HL7CDA标准和XML技术的EMR及其在HL7标准下的传输[J]数字化医院建设.2012.02.

[2]庞海涛，XML在异构数据交换中的研究与实现[D]武汉理工大学，2006.

[3]钮罗涌，张建兵，医院病理信息系统与全院PACS信息交换设计[J]医疗装备.2006(4):14-16.