2012年平湖市居民基本卫生知识调查情况及应对措施

陆健芳

【摘要】目的：为了评估平湖市健康宣教的成效，全面掌握平湖市各类人群基本健康知识和健康行为的现状，为更好开展健康教育及公共卫生工作提供科学依据。方法：对平湖市整人群作分层抽样方法，抽取5类人群共2514人进行问卷调查。结果：全市共调查2514人，居民基本健康知识知晓率率为76。81%，居民健康行为形成率为67.80%。结论：平湖市基本健康知识知晓率低于国家卫生城市80%的标准，健康行为形成率与国卫70%的标准还有一定距离。平湖市健康教育工作有待加强，提高两率需要政府政策支持和健康宣教方式方法的改进。

【关键词】健康教育；基本健康知识知晓率；健康行为形成率

【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）08-0344-02

2008年1月，卫生部第3号公告发布《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》作为居民基本卫生防病健康教育核心内容，世界卫生组织把健康素养作为医疗卫生工作效果重要评价指标。平湖市近四年逐步推广宣传公民健康素养，以提高居民的基本健康知识并形成健康行为习惯，维护和促进居民健康。故评估平湖市健康宣教的成效，对人群进行基本卫生知识知晓率调查，全面掌握平湖市各类人群基本健康知识和健康行为的现状，是为了更好开展健康宣教工作，也为公共卫生工作提供科学依据。现将调查结果报告如下：

1对象与方法

1.1对象平湖市三个街道6个镇居民，年龄大于14岁、小于60岁。

1.2方法抽样方法采用分层抽样方法，以平湖市三个街道6个镇为9个调查单位。每个单位将被调查居民分为5类人群，分别是居民、机关干部、企业职工、学生和外来流动人群。每类人群再随机抽50名进行调查。调查方法采用问卷调查形式，问卷使用浙江省疾控中心健康教育所设计的调查问卷，调查问卷由被调查者现场填写。在参与调查的2500余名居民中随机抽取10%进行复核调查（调查标准和要求与第一次一样）。两次调查的数据进行比较，以检验所得资料数据的可信度[1]。

1.3统计分析资料在Epidata软件建库、输入、核对，然后转为SPSS数据集，运用SPSS1115软件对数据进行统计分析。

2结果与分析

2.1人口学资料本次居民基本健康知识和健康行为调查共回收有效问卷2514份，男性1303人，占51.83%，女性1211人，占48。17%。调查对象平均年龄30.42岁（学生不计为34。54岁），其中男性居民平均年龄为31.01岁，女性居民平均年龄为29.78岁。各学历层次（不计学生）小学及以下204人，占10。15%，初中855人，占42.75%，高中及中专503人，占25.15%，大专及以上438人，占21.90%。

2.2居民基本健康知识知晓率及行为形成总体情况本次调查居民基本健康知识知晓率掌握情况，全市共调查2514人，总题数37710题，答对题数28964题，居民基本健康知识知晓率率为76.81%。对相同的人群同时开展居民健康行为形成率调查，共调查2514人，总调查行为项数12570项，正确形成数8522项，居民健康行为形成率为67.80%。在调查的5项健康行为中，公共场所拒烟、每年一次健康体检和保证合理睡眠时间养成率低于70%。

2.3不同特征的居民总基本健康知识知晓率及健康行为形成率的比较（见表1）

2.3.1不同年龄段居民健康知识知晓率和行为形成率不同在5个年龄段的居民中，健康知识知晓率40岁以上略高于40岁及以下者。在健康行为形成率方面，表现为随着调查对象年龄的升高，其相应的健康行为形成率成上升的趋势。这一现象与以往相关调查趋势下降相悖，统计显示年轻人在睡眠、吃早饭、体检问题行为形成率较低，而年龄40岁以上者仅在控烟问题行为形成率低。[2]

2.3.2学生、机关干部和居民的健康知识知晓率和行为形成率均较企业员工和外来人员高尤其是健康行为形成率学生最高达72.26%，而外来人员最低只有61.81%，可能与企业员工及外来人员工作时间长疏于接受健康宣教有关。

2.3.3不同文化程度居民健康知识知晓率和行为形成率调查小学以下文化程度者健康知识知晓率72.89%，健康行为形成率64.80%，明显低于大专以上者健康知识知晓率80.64%，健康行为行成率71.07%。居民健康知识知晓率及健康行为形成率随学历增长呈上升趋势。

3讨论

我市总体基本健康知识知晓率为76.81%，稍低于国家卫生城市80%的标准。总体健康行为形成率只有67.80%，与国卫70%的标准还有一定距离。故健康宣教工作尚需重视和加强。不同人群、不同文化层次、不同年龄阶段的人群对健康知识的接受能力不同。文化的差异会导致人们在获取健康信息、选择与健康有关的生活方式以及理解健康与疾病的关系等方面表现出不同[3，4]。文化程度高、年纪在青壮的人群对健康知识接纳度高。所以根据不同人群、文化层次及年龄阶段采取不同的宣教方式才能提高宣教效果。

健康教育和健康促进工作是一项系统工程，健康素养受到多方面因素的影响，如本次问卷中涉及的体检制度、公共卫生场所禁烟制度等，都需要政府部门重视与参与。只有政府部门充分认识健康教育作用，落实政策制度，加强各部门协助，动员全社会参与，才能更好地开展健康教育、健康促进工作，真正有效地提升居民的健康素养。

4措施和建议

4.1提升健康教育工作高度，借助各级政府力量开展工作政府可以把健康教育工作列入各部门的考核中，调动各部门共同配合健康宣教活动。目前平湖市与社区卫生服务中心相配合宣教工作的主要为镇成校及村卫生联络员。其实还可以发动镇企业办、镇文联、新居民事务所发等结合工作对不同人群进行健康宣教。

4.2增加健康教育经费的投入我国的健康教育工作尚处起步阶段，健康教育的基础设施设备还需完善；大众积极参与的觉悟还不够高，需要附加小礼品或一些小利益促使其参与；人力劳务需要经费。

4.3加强健康知识薄弱人群的宣传教育工作重点为外来人员、企业职工和文化层次低的人群的健康知识宣教。

4.4增加及培养健康教育优秀人才，加强健康教育的力量目前社区卫生服务中心专职从事健康教育的人员屈指可数，基本只有一个。而健康知识的宣传需要人群全覆盖，由此必然伴随大量咨询活动、讲座、外展宣传等多形式宣传活动，健康宣教人员明显缺乏。

参考文献

[1]吕姿芝.健康教育与健康促进[M].北京医科大学出版社，2002，37-38，71-76.

[2]李多富，马尔健，陈伟；等。合肥市农村居民健康知识行为现况调查[J]。中国健康教育，2007，23（7）：537-538

[3]田本淳.健康教育与健康促进使用方法[M].北京大学医学出版社，2005，210-213.

[4]贺凤英，俞峰，王定祥.杭州三个社区居民健康状况分析与对策[J].中华预防医学杂志，2007，41(1):32.