儿童常用的发育评估方法探讨

姚正委

（宁波市鄞州区明楼街道社区卫生服务中心浙江宁波315010）

【摘要】儿童发育评估属于一种测量技术，借助该种测量技术可以获取儿童发育行为心理变化数据。儿童发育评估作为一种重要的监测工具，主要用于儿童保健与儿科临床诊疗中。本文对儿童常用的发育评估方法进行详细阐述。

【关键词】儿童;常用;发育评估;方法

【中图分类号】R174【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）21-0342-01

对儿童进行发育评估的主要目的为：定期监测所有儿童，以此来确保儿童发育保持正常或者趋向正常，对儿童发育过程中存在的问题及异常加以及时发现。通过监测早产儿童、疾病儿童、低体重出生儿童，往往会出现较多的发育问题，对这些儿童的发育状况进行评估，及时找出问题所在，采用有效的手段进行干预，并对干预效果进行监测。儿童发育评估的作用有：对健康儿童的心理健康、体格、行为、营养等有效水平进行评估，对儿童疾病状态下的诸多表现和对发育的影响进行评估；对环境因素给防治行为心理疾病及增进健康所带来的影响进行评估等。

1.发育筛查量表

在儿童常用的发育评估方法中，发育筛查量表的主要内容有：（1）年龄与发育进程问卷第3版（ASQ-3）中文版（ASQ-C）：这种评估方法主要用于1到66个儿童，其为儿童家长实施监测而设计的；这种评估方法的特点有：时效性、常模具有人口统计学代表性、良好的心理测量学特性，并具有先进的理念，即“由家长参与评估”、“以家庭为中心”，这就使得筛查更加的快速及简便。（2）丹佛发育筛查测验，这种评估方法主要用于0到6岁儿童，其是在1978—1979年引入我国的，在1982年，我国已对其进行了再次标准化探究，DDST是我国最早引进并应用的发育筛查量表，也是当前我国应用较多的筛查量表。（3）0～6岁儿童智能发育筛查测试，其在1990年是由郑慕时等编制和建立常模，属于我国首个惟一自主研发的的筛查量表，这种评估方法主要用于0到6岁儿童。（4）新生儿20项神经行为评分法，主要是筛查性评估新生儿行为能力。（5）儿童心理行为发育预警征象，在2011至2013年由王惠珊等联合研发而成，这种评估方法主要用于0到3岁儿童，其能够简便且快捷的为基层儿童保健人员提供儿童心理行为发育状况。

2.儿童发育诊断量表

儿童发育诊断量表的主要内容为：（1）贝利婴幼儿发育量表，其属于国际上应用应用最为广泛的发育诊断量表，当前我国学者已区域性常模、心理测量学特性的探究果该量表的3个版本，且在国内和国际合作探究中其已得到较为普遍的应用，然而并没有正式引进我国。（2）儿童神经心理行为检查量表2016版，该量表是我国惟一自主研发的认知发育诊断量表，其在2009至2016年建立了常模，主要是对发育水平进行评估，并对儿童发育偏离、延迟、发育不均衡情况加以早期甄别。（3）盖泽尔发育诊断量表，该量表主要是对儿童的发育水平进行诊断，对儿童的智力残疾进行评定。（4）Griffith精神神经心理发育评估量表，该量表在1970年发行英文版，并经过了多次修订，该量表主要适用于对儿童发育状况进行评估，对于有听力语言发育障碍的婴幼儿的评估，最佳采用这一量表。

3.能力类评定量表

能力类评定量表的主要内容有：（1）认知能力类评定量表，主要有：视觉-运动发育整合测验，简称VMI；多维记忆评估量表、团体儿童智力测验等。（2）运动能力类评定量表，主要有：全身运动评估、0～1岁神经运动20项检查法、婴儿运动能力测试、儿童运动协调能力评估量表、粗大运动功能分级系统、粗大运动功能测试量表、脑瘫儿童手功能分级系统等。（3）语言能力类评定量表，主要有：图片词汇测试、早期语言发育进程量表、汉语沟通发展量表、语言发育迟缓检查法等。（4）儿童营养喂养行为评定量表，主要有：儿童饮食行为量表、儿童饮食行为问题筛查评估问卷、喂养困难量表、学龄前儿童饮食行为量表、饮食行为问卷。（5）其他视知觉发育能力评定量表，主要有本顿视觉保持测验与睡眠行为评定量表[1]。

4.行为与症状类评定量表

行为与症状类评定量表具体包括：（1）行为类评定量表，即12条目攻击问卷、2～6岁学龄前儿童行为量表及Conners评定量表等。（2）孤独症谱系障碍筛查与诊断量表，即CIASS、M-CHAT、PEP、ABC）、CARS、克氏量表、ABCCP、AS、ADI-R、ADOS。（3）注意缺陷多动障碍和抽动障碍评定量表，即中小学生注意力测验、WFIRS、SNAP-Ⅳ评定量表、VADRS、持续性操作测验、YGTSS、TSGS。（4）儿童青少年气质与个性评定量表。（5）儿童情绪发展与社会性类评定量表，即儿童抑郁障碍自评量表、婴儿社会性反应量表、中国城市幼儿情绪及社会性评估量表、幼儿人格发展趋向评定量表、儿童焦虑性情绪障碍筛查表、婴幼儿社会认知发展筛查量表、儿童焦虑敏感性指数量表[2]。（6）社会生活适应与应对方式评定量表，主要有：婴儿-初中学生社会生活能力量表、儿童适应性行为评定量表、儿童应激障碍检查表、MFS、核心自我评价量表。（7）忽视虐待及成瘾类评定量表，主要有儿童被忽视量表、中国儿童忽视评价量表、儿童受虐筛查表、儿童受虐量表、网络成瘾诊断问卷、网络成瘾诊断量表等。

5.结语

总而言之，在儿科及儿童保健人员、儿童康复的具体工作中，儿童发育评估具有十分重要的地位，这些人员必须积极学习相关知识，对这些儿童发育评估方法进行适当掌握，能够对评定结果进行有效地、客观地分析，可全面掌握评定的注意事项，对其他方面的影响进行充分考虑，从而才可以获得预期效果。

【参考文献】

[1]杨玉凤.儿童常用的发育评估方法[J].中国实用儿科杂志，2016，31(10):739-743.

[2]果健.儿童营养状况的评估[J].医疗装备，2017(03):195-196.