特殊药物静脉输注警示卡的临床应用

陈光菊康秀华

方法将190例静脉输注强刺激性或腐蚀性药物患者分成对照组和实验组，对照组88人，实验组92人，实验组在输入强刺激性或腐蚀性药物时使用特殊药物静脉输注警示卡，对照组在输入强刺激性和腐蚀性药物时不使用特殊药物静脉输注警示卡。结果实验组和对照组在预治静脉输注特殊药物渗漏的效果比较存在显著差异（p＜0.01）。结论使用特殊药物静脉输注警示卡明显减少或减轻静脉输注特殊药物渗漏的不良后果。

【关键词】警示卡特殊药物静脉输液渗漏

SpecialdruginfusionclinicalapplicationofcautioncardChenGuangjuKangXiuhua(MianyangCityCentrehospitalsofrespiratorymedicine621000)

【Abstract】ObjectiveOntheearlydetection,andtimelyprocessingofstrongirritatingandcorrosivedruginfusionofleakage,theadverseconsequencesisminimized.MethodsThe190casesintravenousinfusionofstrongirritantorcorrosivedrugpatientsintothecontrolgroupandtheexperimentalgroup,thecontrolgroupof88people,experimentalgroup92,experimentalgroupintheenterastrongirritantorcorrosivedrugsusespecialdruginfusioncautioncard,controlgroupintheenterastrongirritantandcausticdrugswithoutusingspecialdruginfusionwarningcard.ResultsExperimentalgroupsandcontrolgroupsinthetreatmentofintravenousinfusionofspecialdrugleakageeffectexistssignificantdifference(p<0.01).ConclusionsUsethespecialdruginfusionwarningcardsignificantlyreducedorpatientsspecialdrugleakageofadverseconsequences.

【Keywords】Warningcardspecialdrugsintravenouslyleakage

患者和/或家属也注意对输液部位观察，非输液护士巡视患者物静脉输注警示卡简单、醒目、使用方便，现已在我院统一规时看见警示卡，也会注意对输液部位的观察，这样就能早期发范使用。现、及时处理药物渗漏，使不良后果最小化。

静脉输液途径给药迅速而有效，是目前临床上治疗疾病及所有以上症状都出现）；抢救危重病人主要和常用手段之一，但因很多药物对局部血管2.4.2输液部位皮肤发白，温度较低，伴有或不伴有疼痛或组织具有强刺激性和腐蚀性，一旦渗漏就会给病人造成不良和/或水肿；后果。为寻求早期发现及时处理强刺激性和腐蚀性药物静脉输2.4.3水疱：局部出现水疱；注是引起的渗漏，使渗漏引起的不良后果最小化的方法，20072.4.4皮肤发黑变硬：发黑变硬的皮肤下溃疡可能已经形年6起，我科将强刺激性和腐蚀性的药物规定为特殊药物，使成；用这类药物静脉输注时要使用特殊药物静脉输注警示卡，收到2.4.5当厚的表皮坏死时，创面苍白，毛细血管缺血,创良好的效果，现介绍如下。面逐渐形成干黑色结痂；

1临床资料2.4.6溃疡：早期不明显，当损伤后的1-2周结痂脱落溃

我科2006年1月至2009年1月共有静脉输注强刺激性和腐蚀疡的空洞即表现出来典型的溃疡为：基地面坏死的、黄色性药物的患者190例，年龄16岁—92岁；平均年龄57岁，男114纤维坏死，周围为红色的边缘。人，女76人；主要是呼吸内科疾病。将2006年1月至2007年6月2.4经处理后是否留有组织损伤静脉输注强刺激性和腐蚀性药物的88例患者作为对照组

2方法实验组92301

2.1制作硬卡片：大小7cm×9cm，底色为白色，左上角x2值4.351.15标注“温馨提示”，红色字体，右中为黄底，标注：“输注特p值＜0.01＜0.01殊药物，请注意观察”。黑色加粗字体，卡片下方为医院名称上表显示，两组患者发生渗漏和经处理后是否留有组织损及院标。卡片过塑处理，便于保存，以供反复使用。卡片上方伤的情况比较差异有统计学意义P＜0.01。正中打一小孔，穿绳，当输注特殊药物时，同液体一起悬挂于4讨论患者输液架上醒目处，卡片面朝外面，以提醒医护人员注意观4.1强刺激性和腐蚀性的药物一般适合于深静脉或PICC察。给药，但临床上绝大部分患者因为各种原因无法给予深静脉或

2.2两组患者均使用BD公司生产的留置针进行外周静脉PICC输液，只能经外周静脉给药，由于外周静脉细小、表浅

穿刺输液，输液护士均工作3年以上，均为一次性穿刺成功；等特性，静脉输液时容易发生渗漏。

留置针按常规3-5天更换穿刺部位，3-5内有异常随时更换穿4.2强刺激性和腐蚀性的药物渗漏的后果：①患者将经刺部位；护士均掌握患者所输药物的作用、副作用及处理方历精神上的痛苦和肉体上的创伤，甚至需要清创术、植皮等修法。复，②延长了病人经历治疗的时间，③病人原有的治疗被推

2.3实验组患者静脉输注强刺激性和腐蚀性药物时均随迟或中断，④增加患者的经济负担，⑤增加医护人员的工作负

同液体在醒目处悬挂特殊药物静脉输注警示卡，并告知患者和担，⑥对患者、家属、医护人员产生压力和担忧，⑦严重的甚/或家属特殊药物输液警示卡的意义，告知患者和/或家属输至造成患者残疾，引发医疗护理纠纷[1]。液渗漏的症状并及时告知医护人员，以便及时处理；对照组按4.3现在临床护理工作量大，输液护士在常规时巡视，注常规输液，未悬挂特殊药物输液警示卡。重于液体输注的速度和液体是否输注完毕，对输液部位观察较

2.4有下临床表现之一便可判定为渗漏：少，不能早期发现渗漏；而悬挂特殊药物输液警示卡患者，对

2.4.1输液部位疼痛：程度为中度或重度疼痛，性质通常护士在巡视时起警示作用，除常规巡视外，更注重对输液部位为烧灼痛、刺痛。局部出现红、肿。穿刺导管无回血（并不是观察；因为告知患者和/或家属特殊药物输液警示卡的意义，

4.4早期的急救处理特殊药物静脉输注时的渗漏情况，往往最重要。使用特殊药物静脉输注警示卡，能早期发现渗漏[1]解琴梅，薛晓春等.如何合理应用静脉和静脉输液外渗现象，并给予及时急救处理，从而使不良后果最小化。特殊药的防治

.参考文献

中国社区医师2007，20：151.