讨论式教学法在儿科临床医学专业教学中的应用研究

李连兴孙义（通讯作者）惠丽杰

【摘要】目的：探讨讨论式教学法在儿科临床医学专业教学中的应用研究。方法：选取2015年2月-2016年1月于本院儿科临床的60例学生作为本次研究对象，将其分组为对照组与观察组，各30例，对照组实施传统教学，观察组实施讨论式教学法干预，并观察2组的理论知识评分、临床技能评分、教学质量评分及教学满意度情况。结果：观察组学生的理论知识评分为（87.48±5.23）分，临床技能评分为（91.44±5.72）分，教学质量评分为（90.26±5.28）分，其教学满意度为100.00％，高于对照组，P＜0.05。结论：讨论式教学法在儿科临床医学专业教学中的应用效果显著，可提高学生的理论能力及操作能力，以此提高整体教学质量及教学满意度，值得在临床中推广实施。

【关键词】临床医学；儿科；讨论式；传统教学

【中图分类号】R197.323【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）29-0364-02

近年来，讨论式教学模式广泛应用于教学、医疗领域，该教学模式可发挥学生的积极性，让学生表达自我的观点及看法[1]，使得学生成为教学的主角，改变了传统教学的机械性，以此提高教学质量及学生的各项技能[2]。本文研究中，选取2015年2月-2016年1月于本院儿科临床的60例学生作为本次研究对象，予以不同的教学模式干预，并将其进行对比，具体报道如下。

1.资料和方法

1.1基线资料

选取2015年2月-2016年1月于本院儿科临床的60例学生作为本次研究对象，将其分组为对照组与观察组，各30例，具体如下：

对照组：男性学生19例，女性学生11例，年龄范围在（19～25）岁，平均年龄为（22.12±0.23）岁，依据文化程度对其进行划分，本科26例，专科4例。

观察组：男性学生18例，女性学生12例，年龄范围在（20～26）岁，平均年龄为（22.45±0.41）岁，依据文化程度对其进行划分，本科25例，专科5例。

两组学生的性别、年龄及文化程度等资料无显著差异，统计学不具有意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组方法：实施传统的授课讲解，教师针对学生的“疑难杂症”进行分析并讲解[3]。

观察组方法：实施讨论式教学模式干预，具体如下：

（1）教学内容设计：选择儿科常见病、多发病，应选择大学教纲所须内容，不宜选择抽象[4]、少见病例，将学生于实习、毕业后的常见的疑问放置首位，于讨论过程中，其疾病的诊断要点、临床特征及治疗方案选择应为讨论重点。

（2）选择、完善病例资料：将典型的病例及重点、难点问题一一列举，由学生带问题进行讨论，其病例选择应用针对性[5]，使得学生对儿科的重要体征，疾病表现及治疗方案具有具体认知，对于讨论过程中不解的问题进行记录，并由教师进行讲解。

（3）讨论教学落实：教师设计病例，其简单病例可口述，复杂病例可提前将其印刷发至学生，于课堂中、课后进行讨论，讨论完毕后，教师予以总结，学生对其有不解时可再提出问题，由教师归纳总结，教师应充分注重学生意见，发挥学生主体效用。

两组学生均由一名教师带课，教学时期为4周，教学结束后，制定调查问卷及考核项目。

1.3观察指标

观察并统计两组学生的理论知识评分、临床技能评分、教学质量评分及教学满意度情况。其理论知识评分、临床技能评分、教学质量评分范围为（0～100）分，评分越高，则代表效果越佳。教学满意度情况，本科室发放调查问卷，评分（0～100）分，80分以上为非常满意，60至80分为满意，60分以下为不满意，以满意度概率表示。

1.4统计学处理

本研究数据均经过SPSS20.0版进行处理，两组学生的理论知识评分、临床技能评分、教学质量评分为计量资料（x-±s表示，t检验），两组学生的护理满意度为计数资料（%表示，χ2检验）。当P＜0.05时，表示两组学生在教学模式干预后各项指标差异明显，统计学具有意义。

2.结果

2.1观察组学生的理论知识评分为（87.48±5.23）分，临床技能评分为（91.44±5.72）分，教学质量评分为（90.26±5.28）分，均高于对照组，P＜0.05，具体结果如表1所示。

3.讨论

讨论教学为近年来新型的教学模式，为教学过程中，教师对特定的问题进行精心设计，学生通过自我学习、思考，于授课教师的引导下，针对其提出的问题进行思考，并发表自我见解，可充分培养其发现问题、分析问题及解决问题的能力[6]。

本文研究数据显示，观察组学生的理论知识评分为（87.48±5.23）分，临床技能评分为（91.44±5.72）分，教学质量评分为（90.26±5.28）分，均高于对照组，P＜0.05，表明学生经讨论式教学模式干预后，其理论、实践知识均已得到显著提高，亦验证了该教学模式改善了传统“填鸭式”的教学方法，改善了学生积极性缺乏的弊端，以此提高了学生主动思考能力，增进师生间交流，以此提高了学生对学习的兴趣，亦提高了学习效率。本文研究数据表2显示，观察组学生经讨论式教学模式干预后，其对教学的满意度为100.00％，高于对照组，P＜0.05，表明学生对于讨论式教学的满意度较高，以此增进了学习的积极性。

讨论式教学于儿科临床科室中的应用，不仅可对学生的学习主动性、灵活性进行强化，使得被动、消极的听取知识向主动、积极的掌握知识转化，培养其自主学习的能力，使得可自动解决问题，为进入临床医师的角色奠定坚实基础。综上所述，讨论式教学法在儿科临床医学专业教学中的应用效果显著，可提高学生的理论能力及操作能力，以此提高整体教学质量及教学满意度，值得在临床中推广实施。

【参考文献】

[1]李国秀.新模式疑难病例讨论在老年科临床教学中的应用[J].现代医药卫生，2015，31（10）：1572-1574.

[2]萧剑彬，林少芒，艾文佳.临床病例讨论的PBL教学法在普通外科教学中的应用[J].中国继续医学教育，2014，6（2）：91-92.

[3]徐维娟，徐维昉，赵斌.临床麻醉学教学中讨论式教学方法的应用研究[J].中国医药导刊，2016，18（5）：533-534.

[4]刘继平.有声思维病例分析讨论法在临床实习教学中的应用研究[J].中国继续医学教育，2016，8（12）：16-17.

[5]马博.情景教学模式在临床见习教学中的应用[J].牡丹江医学院学报，2014，35（3）：133-135.

[6]杨梅松竹.临床病理讨论在病理学实验教学中的改革与创新探讨[J].基础医学教育，2015，17（9）：785-787.

[7]冯振中，武世伍，蔡兆根.临床病理讨论在病理学实验教学中的应用探讨[J].基础医学教育，2014，16（10）：831-833.