糖尿病护理门诊在糖尿病健康教育中的有效性研究

黄颖

【摘要】目的：评价糖尿病护理门诊在糖尿病健康教育中的应用效果。方法：将来我院门诊就诊的128例糖尿病患者随机分为试验组和对照组，予以对照组常规健康指导，在试验组的健康教育中应用糖尿病门诊护理，随访6个月，比较两组干预前后的血糖控制状况及糖尿病自我管理行为达标情况。结果：两组干预前的FPG、2hPBG、HbA1C比较均无明显差异（P>0.05），研究组干预后的上述指标均低于对照组（P<0.05），糖尿病自我管理行为的达标率均高于对照组（P<0.05）。结论：糖尿病门诊在糖尿病患者健康教育中的应用，能够有效提高患者疾病自我管理能力，改善患者疾病控制效果。

【关键词】糖尿病；护理门诊；健康教育；自我管理能力

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）15-0467-02

糖尿病为我国人群发病率最高的一种代谢性疾病，其发生与遗传因素和环境因素密切相关。流行病学调查结果显示，伴随着社会经济的快速发展和人口老龄化进程的不断加快，我国糖尿病患者的发病率呈现出不断上升的趋势，不仅严重危害患者身心健康，也造成了较严重的社会经济损失[1-2]。现阶段，我国医疗领域尚无治疗糖尿病的特效方法，该疾病的治疗以药物治疗、胰岛素治疗和患者自我管理为主，其中糖尿病的自我管理效果受患者主观意识的影响较明显[3]。因此，有必要对糖尿病患者实施健康教育。本研究探讨糖尿病护理门诊在糖尿病健康教育中的应用效果，现进行以下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入2016年6月至2017年5月来我院门诊的128例糖尿病患者作为研究对象。纳入标准：（1）明确诊断为2型糖尿病；（2）初诊患者；（3）无糖尿病并发症。排除标准：（1）合并严重器质性疾病；（2）免疫系统功能异常。根据先后挂号顺序将患者随机分为试验组和对照组。试验组的男女比例为35:29，年龄38~74岁，平均（56.5±5.0）岁。对照组的男女比例为33:31，年龄35~75岁，平均（56.9±5.2）岁。两组一般资料比较无明显差异（P>0.05）。本研究在获取患者知情、同意后开展。

1.2方法

1.2.1对照组

予以对照组常规健康教育，及确诊后指导患者用药、告知患者需要注意的一些事项等。

1.2.2试验组

在试验组的健康教育中应用糖尿病护理门诊，具体内容为：由一名护理经验丰富的专科护理人员与患者沟通，了解患者疾病确诊后的心理状态，给予患者针对性心理护理。如患者确诊后产生恐惧情绪，告知患者糖尿病是具有可逆性的，及时接受治疗、加强自我管理能够逆转病程、获得良好预后。配合患者的文化程度，向患者讲解疾病相关知识，包括发病原因、治疗方法等。调查患者的生活方式、工作等，分析患者生活和工作中存在的潜在的致病危险因素，为患者制定个体化干预措施，以健康教育手册的形式发放给患者。为患者留联系方式，便于患者进行院外咨询，定期对患者进行电话随访，嘱咐患者定期来医院复查病情。

1.3观察指标

对两组患者实施健康教育干预后进行为期6个月的随访，比较两组患者干预前和干预后（随访结束时）的血糖状况以及随访结束时的糖尿病自我管理行为达标情况。

1.4统计学方法

数据统计分析应用SPSS22.0版本统计学软件，计数资料、计量资料差异检验分别采用x2和独立样本t，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组干预前后的血糖控制状况比较

研究组干预前的FPG、2hPBG、HbA1C与对照组比较均无明显差异（P>0.05），干预后均低于对照组（P<0.05），见表1。

表12组干预前后的血糖指标检测结果比较（）

3.讨论

糖尿病为我国人群较为高发的一种以高血糖为主要病理特征的代谢性疾病，具有病程长、并发症多的特点，发生后可对患者身心健康产生深远而持久的影响[4]。总结该疾病的长期临床诊治经验得出，除治疗方法外，包括健康教育在内的临床护理在改善患者预后中也发挥着重要作用。但实践发现，常规的健康教育模式往往难以获得满意的应用效果，尤其是在医院停留时间较短的门诊患者[5]。

糖尿病护理门诊近年来临床上应用的一种新型门诊糖尿病健康教育模式，为明确该模式在患者健康教育中的应用效果，我院开展课题研究进行深入分析。结果显示试验组患者干预后的血糖控制状况明显优于对照组患者，正确用药、科学饮食、合理锻炼等糖尿病自我管理行为达标率均高于对照组患者。分析得到上述结果的原因可能为：糖尿病护理门诊由经验丰富的专科护理人员根据患者疾病确诊后的心理状态和生活、工作中存在的潜在风险因素对患者实施针对性的健康教育，能够发挥可靠的个体化指导价值，有效避免常规健康教育的盲目性。

综上所述，本研究得出糖尿病门诊在糖尿病患者健康教育中的应用，能够有效提高患者疾病自我管理能力，改善患者疾病控制效果，值得各大医院参考和借鉴。

参考文献：

[1]周方圆,陈璇.糖尿病健康教育模式的研究现状[J].护理研究,2014,28(9):1035-1036.

[2]李晓莉,任敏,尹红英.不同文化程度糖尿病患者健康教育需求调查分析及对策[J].齐鲁护理杂志,2014,20(21):44-45.

[3]孙敏.探讨糖尿病护理家园对糖尿病患者健康教育的影响[J].糖尿病新世界,2014,34(15):47-47.

[4]陶琳,李焕楠,周源,等.糖尿病护理家园在糖尿病患者健康教育中的应用分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(4):211-212.

[5]卢玉芳.护理健康教育在肺结核合并糖尿病护理中的重要性探讨[J].基层医学论坛,2016,20(12):1689-1690.