医患关系现状与构建和谐医患关系的思考

郝宏刚1张晓2卢智刚3孟宝勤4

摘要：医患关系是社会关系的组成部分，它的矛盾是一直存在的，我们不可能试图让这种矛盾消失，只能想办法使其处于一种相对平和的状态，紧张的医患关系原因是多方面的，目前我国的医疗体制以及解决医患纠纷的体制还不完善，缓解紧张的医患关系，并不是一蹴而就的，这需要医方、患方、校方以及社会力量共同努力，采取正确有效的措施来缓解和解决医患矛盾。

关键词：医患关系；和谐；措施；信任

引言

医患之间关系本应是相互依赖的利益共同体，目标都是为治愈疾病，然而近年来，我国医疗纠纷、杀医伤医事件频发，医患关系紧张，医患矛盾不断激化，分析我国医患关系紧张原因，探索合理的医患管理对策迫在眉睫，对构建和谐的医患关系和构建和谐社会具有重要意义。

一、医患关系不和谐原因分析

1.1社会因素

在市场经济的大背景下，许多医院已转变为自负盈亏的经营模式，再加上医院之间竞争激烈，使得部分医院对利益的追求高于对患者疾病的治疗，一些不良现象的发生直接加剧了医患矛盾。近年来，医疗费用平均增加10%以上，增幅远大于人们平均收入，这必然会招来抱怨和不满。

1.2医患双方沟通不畅

医患双方掌握知识、信息的不对称，是医患双方沟通不畅的主要原因。患者对医疗信息的了解片面，有时存在错误，甚至是无知，导致他们对医疗服务的特殊性缺乏了解，加之对拥有健康的期望过高，认为自己“花了钱，病一定能治好”，“药到就能病除”，使得医患关系沟通不畅，这是导致医患纠纷的重要原因。医方作为医患关系中的主导患者及其家属逐渐了解病情，取得相互理解，改善医患关系。

1.3医务人员道德问题

少数医务人员职业道德水平低下，服务态度不到位，服务态度不到位等现象时候发生，极大的损害了大多数医务人员和医院的公众形象，导致患者对医务人员的不信任。医务人员所从事的职业具有科学性强、风险高的特殊性，自身的责任大、工作量大、压力大，一些人认为收入低，心理失衡，因此对待病人缺乏关爱之心，照章办事，对病人态度生硬，对患者的疑问和担忧置之不理，导致医患关系紧张。

1.4患者缺乏对医方的理解

患者对医疗工作的特殊性缺乏了解，期望值过高，由于现在的医学水平还达不到治愈任何疾病的程度，医生水平再高也不能包治百病，而且经常会产生一些可以预见但却无法避免的并发症，但现在一些患者和家属会误以为，只要进了医院，既然花了钱就要达到期望的结果，如结果不理想就迁怒于医方，产生纠纷。

二、如何构建和谐的医患关系

2.1正确认识医患关系的性质

医患关系作为人际关系中的重要组成部分，有着明确的定义。“医患关系”的狭义解释，单纯指医生与患者二者之间的关系，而本文要研究的是广义的“医”与“患”之间的关系，这里的“医”，指医疗机构和医务人员，而“患”不仅仅包括病人及病人家属，也包括家属以外的病人的监护人。由于医疗行为的特殊性，在实际处理医患间矛盾时，单纯用法律意义上的民事侵权行为来解释医患关系是欠妥当的。

2.2提高业务和道德素质

要加强医德医风建设不仅要求从思想认识上着手，还要求从医务人员的业务素质和道德素质着手，以有效的教育方式方法提高医务人员的业务素质。医务人员需要具备的业务素质包括丰富的医学和护理知识、熟练地业务技巧以及良好的服务态度等。从目前我国医务人员的专业素质培养情况来看，少数医务人员的知识丰富性还有待提高，业务技能还不够熟练，尤其服务态度和服务质量还有较大的提升空间。因此，医院需要加强对员工的专业培训，丰富医务人员的专业知识，锻炼和提高医务人员的业务操作能力，积极鼓励医务人员进行医学的钻研，并帮助提高医务人员的服务意识，为患者提供更加贴心的服务。而在道德素质的培养上，医院也需要对医务人员进行道德思想观念的灌输和行为的指导，加强对医务人员职业道德素养的培养，禁止医务人员做出不符合职业道德规范的行为，否则将要进行严厉地惩处。

2.3加强医患和谐意识，促进双向沟通，增强医患间的信任度

病人要的不是便宜，要的是他感到占了多少便宜；不要与病人争论价格，要与病人讨论病情。沟通的成功，不是因为关系，而是因为方法。没有不对的病人，只有不好的服务，沟通什么不重要，重要的是怎样沟通，没有最好的药品，只有更符合病情的药品！医院应加强沟通机制的完善，重视对医务人员医患沟通技巧以及应对危机的能力的培养，以此提高患者的满意度。一旦发生医疗纠纷，医生应当采取理性的处理方式；医院相关负责人应成立解决小组，加强与患者家属的沟通。通过法律、专家会诊等形式解决有争议的医疗问题，从而加强医生与患者之间的信任感。同时患者也应该学会换位思考，要对医疗事业的复杂性以及职业的高风险性表示理解。当医患双方建立了互相理解、互相信任以及互相尊重的关系，才能有利于构建和谐的医患关系。

2.4规范医院管理和医疗行为，减少医疗差错

医院信息化建设的主体框架医院管理信息系统的使用，规范了工作流程，对财务、药品、人事等方面的管理起到了重要作用。临床信息系统的应用提高了医护人员的工作效率和诊疗质量，如医生工作站和电子病历系统的使用，规范了病历的书写和过程监控，保证了病历的真实性和严肃性，杜绝了个别医生的随意性，极大地减少了医疗差错和医疗纠纷。

三、结语

随着社会的进步和医学的发展，医患纠纷不断发生。医患关系和谐不仅需要医患互动，而且还需要良好的社会环境。促进整个社会的和谐是每一个医务人员的责任。近年来，医疗卫生管理部门和医疗机构为构建和谐的医患关系进行了积极的探索。许多医院实行开放式管理，保证医疗信息畅通方面取得一定成效。但是，医患关系紧张，医疗纠纷增加，是当前一个十分突出的问题。因此，本文根据医患关系现状与构建和谐医患关系进行了思考。

参考文献：

[1]文学国，房志武.中国医药卫生体制改革报告[M].北京:社会科学文献出版社，2015:216－217.

[2]隋树杰，仰曙芬，于方.医护人员对医患沟通与医患纠纷关系认知的对比分析[J].护理研究，2014（33）：148-149.