循证护理模式在普外科护理中的应用

孙忠辉

摘要：目的：探讨循证护理在普外科护理中的临床应用效果。方法：通过回顾分析2015年6月至2016年6月入我院治疗的90例普外科患者为研究对象，按照护理方式的不同将其划分为观察组（n=60）与对照组（n=30），比较2组一段时间护理后效果。结果：相对于对照组，观察组患者在普外疾病知识普及率、心理情绪改善情况、疼痛分级、患者满意度方面均有显著改善（P<0.05）。结论：循证护理可以明显改善患者的不良心理状态，降低其术后疼痛感，提升护理服务的质量和患者的满意程度。

关键词：循证护理；普外科；护理质量；满意度

随着当前社会文明的不断进步和人民生活水平的不断提高，患者对医疗卫生服务的质量尤其是护理服务的质量提出了更高的要求。作为一种新型的护理模式，循证护理逐渐引起了临床护理人员的关注和重视[1]。为了明确循证护理在普外科护理中的临床应用效果，本试验以对比研究的形式进行了临床观察，现将主要过程及结论报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年6月至2016年6月入我院治疗的90例普外科患者作为研究对象，其中男57例，女33例，年龄19-73岁，平均年龄（41.95±12.26）岁；原发病情况：6例患者为急性胆囊炎，24例患者为阑尾炎，37例患者为肝胆结石，23例患者为胃癌；文化水平：47例患者为高中及以下教育程度，43例患者为大学及以上教育程度；职业状况：16例为服务人员，22例为学生，14例为教师，27例为文职人员，11例为其他职业；在患者知情的前提下，依照护理方式的不同将其随机划分为观察组（n=60）和对照组（n=30），2组患者在年龄、性别、文化程度、职业状况、原发病等一般资料方面无显著统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用普外科常规护理模式，观察组在对照组基础上采用循证护理模式，具体如下：（1）对入院须知了解不够；（2）发生感染。普外科患者常由于原发性疾病或者手术引发感染，不仅影响护理服务的质量，而且严重者可能导致患者发生感染性休克，威胁患者生命健康；（3）疼痛。不同程度的疼痛会对患者生活质量、睡眠质量等产生不同程度的影响，影响临床护理的进程；（4）不良心理状态和情绪。在护理前后，患者会产生不同程度的紧张、焦虑、抑郁、恐惧等情绪状态[2]。

循证护理方法：通过查阅有关期刊文献、文献数据库的形式，整理出与普外科护理相关的宣传教育资料和心理护理规范。对于感染患者，应遵医嘱给予患者抗生素消炎；对于疼痛患者，给予常规护理并与患者沟通交流，及时给予患者心理护理，避免患者变得忧郁、焦虑、自卑等。护理人员应该严密观察患者行为，及时给予心理护理[3]。相应护理干预：（1）感染：遵医嘱实施抗生素消炎，及时对患者感染情况进行相应处理。（2）疼痛：患者住院后，除了常规护理之外，增加护理人员和患者之间的沟通交流，尤其手术前后的准备工作。（3）心理护理：普外科患者人院后经常会出现紧张、忧郁、焦虑、自卑等不良心理情绪，对上述患者的不良情绪加强心理护理。

1.3观察指标

参照NRS疼痛评分标准确定患者的疼痛程度，0级：患者无疼痛；Ⅰ级：患者有能忍受的轻微疼痛；Ⅱ级：患者尚能忍受疼痛，但影响了睡眠质量；Ⅲ级：患者疼痛逐渐强烈或者剧烈难忍。

1.4统计学处理方法

实验中，对患者治疗时的数据进行搜集，利用SPSS16软件进行分析，并进行检验，实验结果采用（x±s）表示。

2结果

对两组患者观察指标进行统计，并利用软件进行进一步的处理，具体数据及对比结果如表1所示。可见，观察组和对照组患者在疼痛程度、普外科疾病普及程度、患者心理情绪改善、患者满意程度等方面具有显著统计学差异（P<0.05）。

3讨论

循证护理（Evidence-basedNursing，EBN），作为一种新型的护理模式，其已逐渐成为临床护理领域内的新趋势。此种护理模式以真实、可靠的科学证据为基础，推动了基于经验主义的传统护理模式向基于科学研究成果的信心护理模式的过渡。实质上，循证护理的关键点在于依照已有研究成果及患者临床状况为其制定有决策理论依据的护理规划，同时根据患者病情的变化动态变更护理规划，以为患者提供切实有效的护理服务，提高患者的满意程度[3]。本组试验研究证明，对普外科患者实施循证护理，能够有效改善患者的疼痛发生率、普外科疾病知识的知晓率、患者心理情绪改善率以及患者满意程度，与采用常规护理模式的对照组相比差异显著（P<0.05）。

循证护理在护理工作中是一类新的理论，其是在临床实践的基础上获得，比较先进。循证护理工哦做模式要求护理人员在工作中更加的灵活，在护理的整个流程都要用护理的理论武装自己，不能空穴来风，确保护理工作的环节严谨，提高护理的效果。循证护理的方式，是结合了护理人员的实践经验，并且通过临床和理论分析，是现代医疗和护理工作的完善。通过循证护理，护理人员可以按照护理的计划执行各项任务，而且可以满足患者的需求，完成患者的意愿，使护理人员与患者的距离拉近，从患者的利益角度去分析，使患者与护理人员可以协调配合，有助于患者病情的恢复。通过循证护理的方式，可以防止患者不良情绪的产生，并且使患者在手术后切口防止感染，患者切口的疼痛度降低，患者的满意度在上升。在医学技术不断完善的今天，通过熏蒸护理的方式，可以使临床护理工作更加的完善，是一种有效的护理模式，在普外科应用广泛。

参考文献：

[1]钱学贞，卢艳君.循证护理模式在普外科护理中的应用[J].海南医学，2013，13：2024-2026.

[2]金梅保.循证护理在普外科围手术期护理中的应用[J].护理实践与研究，2014，17：40-41.

[3]龙文平.循证护理在普外科护理中的临床应用研究[J].中外医疗，2011，20：157+159.