延续护理干预对甲状腺手术患者治疗依从性及护理满意度的影响

王丹红

摘要：目的：探讨分析延续护理干预对甲状腺手术患者治疗依从性及护理满意度的影响。方法：选取2017年10月-2018年12月期间我院收治的甲状腺手术患者60例为研究对象进行观察，随机将其分为对照组和实验组两组，每组各30例。对照组患者接受常规护理干预，实验组患者接受延续护理干预，比较两组患者的治疗依从性及护理满意度。结果：实验组患者的治疗依从率显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者对护理的满意度也明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床在甲状腺手术患者的护理中应用延续护理能有效提高患者治疗依从性，进而促进疗效的提高，且患者对护理更为满意，值得推广。

关键词：延续护理；甲状腺手术患者；治疗依从性及护理满意度。

前言：现阶段甲状腺手术治疗的主要方式为甲状腺切除手术，甲状腺的结构有着复杂性的特点，血液供应较为丰富，同时与其他器官以及神经相邻，很大程度上增加了手术的难度，同时容易引发各种并发症，严重情况下会对患者的生命健康造成威胁^[1]。在进行手术之前和手术完成之后，需要结合患者的实际情况制定出有针对性的个性化护理方案，实现改善患者治疗依从性以及护理满意度的目的，增强手术成功率，降低并发症出现的可能，帮助患者更好的恢复。本文旨在探讨延续护理干预对甲状腺手术患者治疗依从性及护理满意度的影响，现将报告如下。

资料与方法

1.1一般资料

选取2017年10月-2018年12月期间我院收治的甲状腺手术患者60例为研究对象进行观察，随机将其分为对照组和实验组两组，每组各30例。其中对照组患者中男性患者15例，女性患者15例；年龄24-56岁，平均年龄为（34.2±7.4）岁；实验组患者中男性患者16例，女性患者14例；年龄23-57岁，平均年龄为（34.6±7.8）岁。本研究经医院伦理委员会批准，两组在性别、年龄等一般临床资料上无显著差异，具有一定的可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者按照常规护理方法进行护理，定时检测患者生命体征，加强与患者的沟通，控制好患者的饮食规律以及饮食习惯，在手术前对患者头部进行适当的训练，方便患者更好的适应手术过程。实验组患者在常规护理的基础上进行延续护理：心理护理，通过心理干预方式降低患者紧张恐惧情绪，热情接待患者，帮助患者对手术过程有详细的了解，告知患者手术过程中的一些注意事项，增强患者治疗信心；手术中的护理，在手术前检查患者心率以及血压，增强患者的安全感，降低患者因为手术出现的恐惧和焦虑情绪；术后监护，手术完成后，护理人员需要对患者的生命体征进行详细的监测，及时发现患者存在的不适现象，分析原因，采取相应的应对措施，在出院后1年-2年内对患者进行健康指导。

结果

比较两组患者护理干预后的治疗依从性，实验组患者的治疗依从率显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见下表1所示；比较两组患者对护理的满意度，实验组患者对护理的满意度也明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见下表2所示。

表1 两组患者治疗依从性对比[n（%）]

组别	例数（例）	完全依从 [例（%）]	部分依从 [例（%）]	不依从 [例（%）]	总依从率 [例（%）]
对照组	30	8（26.67）	12（40.00）	10（33.33）	20（66.67）
实验组	30	12（40.00）	16（53.33）	2（6.67）	28（93.33）

表2 两组患者对护理的满意度对比[n（%）]

组别	例数（例）	十分满意 [例（%）]	一般满意 [例（%）]	不满意 [例（%）]	总满意度 [例（%）]
对照组	30	10（33.33）	14（46.67）	6（20.00）	24（80.00）
实验组	30	14（46.67）	16（53.33）	0 （0.00）	30（100.00）

讨论

甲状腺是人体的重要器官之一，其对甲状腺的分泌具有重要作用。随着人们生活和工作的不断变化，导致我国甲状腺疾病的发病率逐年上升^[2]。当人体的甲状腺发生病变后，患者的胰腺功能会受到较大损伤，使患者的胰岛素分泌出现障碍，进而导致患者出现甲状腺功能亢进、甲状腺肿胀和甲状腺肿瘤等疾病，若患者得不到及时有效的治疗，此病会对患者的身体健康造成严重影响。每个人都存在不同的性格特点，在治疗过程中，针对不同的疾病以及不同的患者采取不同的护理方式来进行护理具有非常重要的意义。对甲状腺手术患者而言，更应该加强护理的重视度，避免出现并发症等情况。延续护理属于整体护理的一部分，也是整体护理的一种具体表现形式。

延续性护理是通过一系列行动设计用以确保患者在不同的健康照顾场所及同一健康照护场所受到不同水平的协作性与连续性的照护，通常是指从医院到家庭的延续，包括经由医院制定的出院计划、转诊、患者回归家庭或社区后的持续性随访和指导^[3]。传统概念认为，对患者的护理志限于住院患者，出院后就 终止了护理服务。虽然患者的大部分健康问题在住院期间已经解决，但是很多患者回家后仍然出现很多健康问题，因此出院后的患者仍然有很高的健康照顾需求。延续性护理是整体护理的一部分，即住院护理的延伸，使出院患者能在的恢复期中得到持续的卫生保健，从而促进患者的康复，减少因病情恶化出现再住院的需求，增加卫生服务成本。延续性护理并不强调为出院后的患者直接提供长期护理，而是帮助患者及家属提高自我护理能力，对患者的指导内容以循证为依据，通常包括药物指导：药名、药物的不良反应、服药方法、协调用药等，饮食指导：根据患者的病情、饮食习惯、支付能力等提供个性化指导；症状管理与识别：出院后病情恶化症状识别及应对；居家环境提供相应建议：辅助器具的使用、康复的训练等；社区资源的利用；对有需要的患者及家属帮助联系居家护理及社工工具等等。

综上所述，临床在甲状腺手术患者的护理中应用延续护理能有效提高患者治疗依从性，进而促进疗效的提高，且患者对护理更为满意，值得推广。

参考文献：

[1]王谦谦. 个性化护理对甲状腺手术患者治疗依从性及护理满意度的影响分析[J]. 首都食品与医药,2018,25(04):77.

[2]闫华. 观察个性化护理对甲状腺手术患者治疗依从性的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(17):125-126.

[3]朱林杰. 心理护理干预在甲状腺手术护理中应用价值分析[J]. 现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(16):123+125.