肝素结合蛋白在脓毒血症临床诊断中的应用价值分析

张琼

摘要：目的：研究对脓毒血症进行血浆肝素结合蛋白进行检测的临床诊断中的应用价值。 方法：选取我院2017年3月至2019年2月的200例进行脓毒血症检测的病患为研究对象，其中健康组、非脓毒症组、脓毒症组、严重脓毒组患各50例，分别对四组病患进行血浆肝素结合蛋白检测、超敏C反应蛋白水平、降钙素元检测。对比四组病患的血浆肝素结合蛋白检测、超敏C反应蛋白水平、降钙素元检测结果。 结果：健康组与非脓毒症组、脓毒症组、严重脓毒组的血浆肝素结合蛋白检测、超敏C反应蛋白水平、降钙素检测结果相比，P＜0.05，差异具有统计学意义，并且严重浓度症组的检测结果比脓毒症组的监测结果高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：使用血浆肝素结合蛋白检测、超敏C反应蛋白水平、降钙素元检测可以有效地检测出脓毒血症，并且可以检测出并且的严重程度，因此在临床检测中应当推广使用。

关键词：血浆肝素结合蛋白；脓毒血症；应用价值

引言

脓毒血症的病因为感染，会导致病患出现全身炎症，具有非常高的病死率，需要及早发现并进行治疗，所以对其的诊断成为了非常重要的环节，当前有研究报道，血浆肝素结合蛋白可以有效预测即将休克的病患。本文针对脓毒血症进行血浆肝素结合蛋白进行检测的临床诊断中的应用价值进行研究，现报道如下。

一、一般资料

选取我院2017年3月至2019年2月的200例进行脓毒血症检测的病患为研究对象，其中健康组、非脓毒症组、脓毒症组、严重脓毒症组患各50例。健康组中有27例男性病患，23例女性病患，年龄范围为34-63岁，平均年龄为（42.31±2.06）岁;非脓毒症组中有28例男性病患，22例女性病患，年龄范围为33-64岁，平均年龄为（43.11±2.03）岁；脓毒症组中有25例男性病患，25例女性病患，年龄范围为33-63岁，平均年龄为（43.12±2.05）岁；严重脓毒症组中有24例男性病患，26例女性病患，年龄范围为34-64岁，平均年龄为（43.15±2.08）岁。比较健康组、非脓毒症组、脓毒症组、严重脓毒症组病患的一般资料，P大于0.05，差异不具有统计学意义，可以进行下一步研究。

二、方法

对健康组、非脓毒症组、脓毒症组、严重脓毒症组进行血浆肝素结合蛋白检测、超敏C反应蛋白水平、降钙素元检测。

1.血浆肝素结合蛋白检测

使用血浆肝素结合蛋白测定试剂盒，即酶联免疫法。以50分光光度计的Infinite进行检测。

2.超敏C反应蛋白水平

以超敏C反应蛋白测定试剂盒进行检测，即免疫比浊法。使用KDC-2046低速冷冻离心机与Nephstarplus仪器进行检测。

3.降钙素元检测

使用降钙素元检测定量试剂盒，即酶联荧光分析。通过Mini VIDAS全自动荧光免疫测试系统进行检测。

三、观察指标

观察血浆肝素结合蛋白检测、超敏C反应蛋白水平、降钙素元检测的结果。以3000转每秒的转速使用肝素锂抗凝血离心5分钟，将血浆分离出来，在零下八十摄氏度的环境中保存，使用血浆肝素结合蛋白测定试剂盒，即酶联免疫法检测血浆肝素结合蛋白；以超敏C反应蛋白测定试剂盒进行检测，即免疫比浊法检测超敏C反应蛋白；使用降钙素元检测定量试剂盒，即酶联荧光分析检测降钙素。

四、统计分析

通过SPSS21.0软件进行数据分析，用(x±s)表示计量资料，t检验法进行比较，用（％）表示率，X2检验比较组间，有统计意义的P＜0.05。

五、结果

1.血浆肝素结合蛋白检测、超敏C反应蛋白水平、降钙素元检测

健康组与非脓毒症组、脓毒症组、严重脓毒组的血浆肝素结合蛋白检测结果相比，P＜0.05，差异具有统计学意义，并且严重浓度症组的检测结果比脓毒症组的监测结果高，P＜0.05，差异具有统计学意义；健康组与非脓毒症组、脓毒症组、严重脓毒组的超敏C反应蛋白水平结果相比，P＜0.05，差异具有统计学意义，并且严重浓度症组的检测结果比脓毒症组的监测结果高，P＜0.05，差异具有统计学意义；健康组与非脓毒症组、脓毒症组、严重脓毒组的降钙素元检测结果相比，P＜0.05，差异具有统计学意义，并且严重浓度症组的检测结果比脓毒症组的监测结果高，P＜0.05，差异具有统计学意义。具体如下表一所示。

表一 四组病患血浆肝素结合蛋白检测、超敏C反应蛋白水平、降钙素元检测结果对比（x±s）

组别	n	血浆肝素结合蛋白检测	超敏C反应蛋白水平	降钙素元检测
健康组	50	2.15±1.88	0.98±1.33	0.03±0.01
非脓毒症组	50	11.98±11.03	13.24±25.36	0.13±0.07
脓毒症组	50	13.27±11.23	41.23±33.14	0.81±0.48
严重脓毒症组	50	105.11±106.33	101.22±67.53	17.13±22.89
P值		＜0.05	＜0.05	＜0.05

六、讨论

血浆肝素结合蛋白检测可以反映出病患脓毒血症的严重程度，与病患的病情严重水平呈正相关。超敏C反应蛋白是急性时相反应蛋白，用于检测冰花的低水平验证状态，当其大于15毫克每升的浓度时即认为该病患存在炎症，其也是检测脓血症的重要指标之一。降钙素在小于0.05毫克每升的浓度时，病患为健康水平，是早期对脓毒症进行诊断的有效指标之一。

七、结束语

通过对选取我院2017年3月至2019年2月的200例进行脓毒血症检测的病患为研究对象，其中健康组、非脓毒症组、脓毒症组、严重脓毒组患各50例，分别对四组病患进行血浆肝素结合蛋白检测、超敏C反应蛋白水平、降钙素元检测，对脓毒血症进行血浆肝素结合蛋白进行检测的临床诊断中的应用价值进行研究，可以发现，使用血浆肝素结合蛋白检测、超敏C反应蛋白水平、降钙素元检测可以有效地检测出脓毒血症，并且可以检测出并且的严重程度，因此在临床检测中应当推广使用。

参考文献：

[1]许程.肝素结合蛋白在脓毒血症临床诊断中的应用价值[D].安徽医科大学,2016.

[2]易晓榕.肝素结合蛋白用于诊断脓毒血症的研究[D].南昌大学,2018.

[3]张伟杰,刘杏萍,许新劲.普通肝素与低分子肝素对脓毒血症患者肝素结合蛋白浓度的影响对比[J].黑龙江医学,2017,41(04):341-342.