目的：探讨多排螺旋CT检查对食管胃结合部腺癌（AEG）新辅助化疗后临床分期评估的应用价值。方法：采用回顾性横断面研究方法。收集2016年1月至2018年4月北京大学肿瘤医院收治的46例行新辅助化疗AEG患者的临床病理资料。患者新辅助化疗前、新辅助化疗后手术前2周行多排螺旋CT检查，并根据冠状位测量和轴位公式法判断肿瘤中心与食管胃结合部（EGJ）交界线的距离；患者新辅助化疗后行胃癌根治性切除＋D2淋巴结清扫术，病理科医师复阅术后大体标本测量AEG的肿瘤中心与EGJ交界线的距离。按照美国癌症联合会（AJCC）第8版TNM分期系统确定新辅助化疗后临床T分期（ycT分期）、N分期（ycN分期）和病理学T分期（ypT分期）、N分期（ypN分期）。根据美国国立综合癌症网络（NCCN）标准确定肿瘤退缩分级（TRG）。观察指标：（1）AEG新辅助化疗后CT检查情况。（2）AEG新辅助化疗后临床分期情况。（3）AEG术后病理学检查情况。（4）AEG术后病理学分期情况。（5）AEG新辅助化疗后临床分期准确率。（6）AEG新辅助化疗前后CT检查图像变化与病理学反应的关系。计数资料采用绝对数或百分比表示，组间比较采用x2检验，等级资料比较采用非参数检验。结果：（1）AEG新辅助化疗后CT检查情况：46例AEG患者中，5例CT检查冠状位图像示肿瘤全貌及EGJ交界线，CT检查轴位图像示EGJ管壁增厚，病变全层不均匀强化，浆膜面不光滑；直接测量肿瘤中心与EGJ交界线距离均〈2cm，此5例均按食管癌分期。41例患者CT冠状位图像无法在一张图像中同时显示肿瘤全貌与EGJ交界线，CT检查轴位图像示EGJ管壁增厚，病变全层不均匀强化，浆膜面不规则形态；使用公式法计算为负值者27例，按食管癌分期，计算为正值者14例，按胃癌分期。（2）AEG新辅助化疗后临床分期情况：46�
