简介:摘要联合检测神经元特异烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、D-二聚体(D-D)、Fib(纤维蛋白原),探讨其在肺癌患者中的临床意义。方法肺癌组(256例)、肺良性疾病组(200例)和正常对照组(200例)的血清NSE、CYFRA21-1水平采用电化学发光分析法检测,血浆D-二聚体、Fib水平采用免疫比浊分析法检测,对肺癌患者NSE、CYFRA21-1、D-二聚体、Fib水平与临床分期关系进行统计学分析。结果肺癌组血清NSE、CYFRA21-1、D-二聚体、Fib水平与肺良性病与正常对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。小细胞肺癌(SCLC)中NSE的水平最高,CYFRA21-1在非小细胞肺癌组(NSCLC)中的肺鳞癌中的水平最高,与其他肺癌组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。单项参数在肺癌初诊中的敏感性为NSE>CYFRA21-1>D-二聚体>Fib。小细胞肺癌中NSE的敏感度最高(68.4%),肺鳞癌中CYFRA21-1的敏感性最高(69.0%)。NSE、CYFRA21-1、D-二聚体、Fibrinogen联合检测可以明显提高肺癌诊断的敏感性(89.8%)。肺癌患者NSE、CYFRA21-1、D-二聚体、Fib水平与临床分期也呈正相关(相关系数(r)分别为0.615,0.425,0.669,0.523,P<0.05),且随着临床分期的增加而升高,Ⅲ/Ⅳ明显高于Ⅰ/Ⅱ期(P<0.05)。结论NSE、CYFRA21-1、D-二聚体、Fib的联合检测对肺癌的诊断、鉴别诊断、病情监测等方面具有重要的临床价值。
简介:摘要本文通过探讨经尿道等离子体双极汽化电切术治疗良性前列腺增生的安全性和疗效。方法对我院经尿道等离子双极汽化电切治疗前列腺增生100例患者的临床资料进行分析。结果术中、术后出血少,术中无邻近器官损伤,无电切综合征发生。术后随访6月~1年,排尿困难症状消失91例,6例症状有所改善,2例无变化。最大尿流率由术前平均8.7ml/s上升到术后平均18.9ml/s.IPSS由术前平均24.5分降到术后平均10.5分。假性尿失禁1例,术后括约肌功能锻练2月后,尿控恢复正常。结论经尿道等离子双极汽化电切治疗前列腺增生具有安全性高、并发症少、疗效可靠的优势。
简介:摘要目的检测血清D-二聚体、心肌损伤标记物在诊断主动脉夹层中的意义,提供诊断夹层的新方法。方法随机在本院选择有胸痛的患者150例,采用主动脉CT血管造影检查,明确为主动脉夹层患者58例,定义为夹层组,其余92例为对照组,检测两组患者血清D-二聚体、心肌损伤标记物含量,比较两组血清中含量,分析两种标记物在诊断主动脉夹层中的意义。结果夹层组患者血清D-二聚体、心肌标记物(肌钙蛋白I、肌红蛋白、CKMB),含量分别为2016.26ug/L、2.67ng/ml、328.62ng/ml、7.37ng/ml,与对照组相比,D-二聚体差异显著,具有统计学意义,P<0.05,心肌损伤标记物差异不明显,无统计学意义,P>0.05。结论分析可知,主动脉夹层患者血清中D-二聚体含量明显升高,而心肌标记物升高不明显,在诊断及鉴别疾病中具有显著意义,可在胸痛患者中常规使用,减少误诊率,对尽快治疗疾病有一定帮助。
简介:摘要目的研究并分析正畸牵引联合牙冠延长术和改良牙冠延长术对上前牙龈下牙体缺损的临床疗效。方法使用改良后的牙冠延长术的正畸牵引作为对照组,实验组则采用常规正畸牵引联合冠延长术。结果两种方法从牙周探诊深度、牙龈指数和牙齿松动度三个方面对比,改良牙冠延长术治疗后效果得到改善,具有统计学意义(P<0.05)。结论正畸牵引加牙冠延长术和改良牙冠延长术对上前牙龈下牙体缺损都有很好的疗效。
简介:摘要目的对一福院老年人的睡眠障碍现况进行分析,发现老年人睡眠存在问题,为采取对策提供依据。方法在一福院范围内对97位60岁以上无智能障碍者的老人进行问卷调查,调查工具为匹兹堡睡眠质量问卷(PSQI)。全部资料用SPSS19.0软件包进行统计分析。结果共回收有效问卷97份,PSQI平均得分为8.77±4.62,睡眠质量差者占58.76%,总体结论女性多于男性,男女两组睡眠障碍比较与入睡时间、催眠药物有关,P<0.05,有统计学意义。PSQI总分范围与睡眠质量、入睡时间、入睡困难次数、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、性别等相关联,P<.01,有显著统计学意义。结论老年人睡眠质量差,应引起重视。老年人睡眠障碍在很大程度上损害生活质量,也是导致老年人其他疾病的患病率显著上升的原因之一,因此,老年人睡眠障碍作为预防医学应引起人们的高度重视,并提出相应的治疗及干预措施。
简介:摘要目的探讨前路椎体次全切除减压及钛笼植骨内固定在多节段脊髓型颈椎病中的临床应用。方法自2010年3月至2014年3月间应用前路椎体次全切除减压及钛笼植骨内固定治疗多节段脊髓型颈椎病25例。男性16例,女性9例,年龄平均52.5岁,病程平均10个月。病变累及2个功能节段者23例,累及3个功能节段者2例。其中2例患者作了2节椎体次全切,3节椎间隙减压。术前JOA评分平均为8.3分。病变部位全部行颈前路椎体次全切除减压,自体椎体骨填充入钛笼内植骨配合带锁钉板固定。结果25例均获随访,平均20个月,植骨全部于术后10~16周骨性愈合。椎间隙高度无丢失,无成角现象,内固定无移位,颈椎生理曲度维持良好,神经功能恢复满意。手术有效率为92%(23/25),优良率为80%(20/25),术后JOA评分平均14.5分。前路椎体次全切除减压及钛笼植骨内固定在多节段脊髓型颈椎病治疗中具有融合率高,稳定性好,并减压彻底的优点,是一种值得推广的技术。
简介:摘要目的对社区门诊一般外伤的缝合、诊疗效果进行分析。方法选择我院门诊2011年6月-2012年6月间30例门诊外伤患者,所有患者均进行清创缝合治疗,对所有患者的治疗效果进行分析,并对患者治疗后7d、14d的效果进行分析比较。结果30例患者中伤口Ⅰ期愈合的27例,占比例的90%;伤口Ⅱ期愈合的3例,占比例的10%;伤口Ⅲ期愈合的为0例。患者治疗后1周痊愈的11例,治疗有效的12例,治疗无效的7例,总有效率为36.7%;患者治疗后2周痊愈的24例,治疗有效的3例,治疗无效的3例,总有效率为80%,两者比较存在明显差异(P<0.05)。结论彻底的清创缝合能够有效降低患者伤口感染发生率,提升患者疾病的康复效果。
简介:摘要近几年来,随着医疗制度的改革和市场经济的发展,使得护患关系中的经济因素明显增加,护患互动的本质近乎变成了商家及消费者。人们因为要自己花钱看病,所以对医疗护理服务的要求也不断提高,随之而来的因为医疗费用的问题引起的护患矛盾和医疗纠纷也相对增加。所以,让患者更加清楚住院期间的费用明细,我院实施了一日清单标准化发放制度。另外,近年来,我院在提高医疗技术水平的同时,大抓服务质量的提高,目的就是为了让病人相信医院、依靠医院。同时为了改变病人看处方好似看天书,拿着药不明不白,交费不清不楚,收到清单是“雾里看花”的印象,我院特别重视“一日清单”制度在临床上的应用1。