简介：摘要目的探讨股骨干骨折钢板内固定后骨折不愈合的生物力学原因。方法回顾性分析我院2010年4月～2011年12月收治入院的40例股骨干骨折钢板内固定术后骨折不愈合患者临床资料，分析在临床治疗过程中影响骨折愈合的因素。结果本组40例患者获平均17.6个月（12～30个月）的随访，38例（占95.0%）患者骨折愈合，骨折愈合时间平均为6.2个月（4～12个月）。并发症情况桡神经损伤1例，骨折不愈合1例。平均住院时间为16.1d（9～27d）。结论股骨干骨折钢板内固定后骨折不愈合原因很多，其中螺钉位置不当、钢板长度过短、粉碎性骨折是三个重要原因。

简介：摘要目的探讨应用双极股骨头置换治疗高龄患者（70岁以上）股骨颈移位骨折的临床效果。方法选用双极股骨头置换治疗高龄患者股骨颈粉碎性骨折21例，对高龄患者进行受伤前、术前、术后的Harris评分，并对21例患者的手术持续时间、手术切口、术中出血及输血、术后引流进行统计，并对术后并发症及病死率进行随访观察。结果21例高龄患者手术均顺利，术后进行随访观察12—24个月。Harris评分受伤前为87—91，平均89.8；术前为32—51，平均43.7；术后为78—90，平均86.2。其中术后功能按Harris评分优良17例、可2例、差2例，优良率为80.95％。手术时间为51—113min，平均63min。术中出血123—473ml，平均387ml。术后引流80—360ml，平均180ml。术后髋关节疼痛l例，并发症发生率为4.76％。结论入院后积极的围手术期评估和手术治疗，不但能缩短患者的住院时间，而且减少了患者的疼痛。术后患者患肢功能恢复良好，早期负重下地快，并发症少，临床效果比较满意。

简介：摘要目的探讨股骨远端解剖型锁定接骨板治疗股骨远端C3型骨折的临床疗效。方法采用股骨远端解剖型锁定接骨板治疗股骨远端C3型骨折45例，观察其疗效。结果45例均获18-24个月的随访，参照Kotmert评价标准优33例，良10例，可1例，差1例，优良率95.6%。结论股骨远端解剖型锁定接骨板是治疗股骨远端C3型骨折的理想内固定方式，值得推广。

简介：摘要目的探讨锁定钢板在治疗儿童股骨骨折中的疗效。方法自2009年5月至2012年5月，对39例儿童股骨骨折采用手术治疗，其中23采用锁定钢板治疗,16例采用弹性髓内针治疗，术后定期电话随访复查，观察术后的骨折恢复情况。结果锁定钢板治疗组23例股骨均在2月到5月的时间内愈合，平均15周时间，无一例感染、畸形愈合，无钢板断裂病例，2例患肢过长，1例出现患肢短缩；弹性髓内针组16例骨折均在2月到6月内愈合，平均15周，无感染病例，1例畸形愈合，1例患肢过度生长。结论锁定钢板可用于儿童股骨骨折的内固定治疗，疗效肯定，效果优良，和公认的弹性髓内针治疗效果无明显差异。

简介：摘要股骨下段骨折在临床上较为常见,因其解剖结构特殊性,损伤复杂性,在治疗上往往较为困难,治疗方法选择不良,效果往往欠佳,逆多为粉碎性骨折，保守治疗和钢板螺钉内固定后，其感染、畸形愈合、膝关节粘连僵硬等并发症较高。行交锁髓内钉,在治疗股骨下段骨折中广泛应用,并取得了较好效果,我院此操作简单安全、并发症少、膝关节功能恢复好。从2007年5～2009年4月,应用小切口复位逆行交锁髓内钉固定治疗股骨下段骨折。

简介：摘要目的探讨股骨颈骨折围手术期护理方法。方法对股骨颈骨折患者进行手术前的心理护理以及康复指导，术后指导患者进行积极的功能锻炼，同时预防并发症的发生。结果患者术后恢复良好，并发症发生率低。结论对股骨颈骨折的患者进行有效的围手术期的护理，是保障手术成功的关键，同时又可提高患者的生活质量，减轻患者及家人心理和生活上的负担。

简介：摘要目的探讨股骨颈骨折的临床治疗方法。方法对2009年7月至2010年1月本院收治的125例股骨颈骨折患者的临床资料进行回顾性分析，采用手术和保守治疗方法，观察两种治疗方法的效果，探讨股骨颈骨折的临床治疗方法。结果60例手术患者术后按Johner—Wruhp法评分。其中优40例，良8例，中8例，差4例，优良率为80％。在60例手术患者中，54例患者正常愈合；5例患者延迟愈合，1例患者不愈合。结论股骨颈骨折的治疗方法一般分为手术治疗和保守治疗两种，从治疗效果上看，手术治疗要优于保守治疗，但在实际手术要根据实际情况而定。

简介：摘要目的探讨空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折的疗效。方法分析2004年6月～2010年6月，48例经闭合复位空心加压螺纹钉内固定治疗的股骨颈骨折患者的临床资料,观察术后并发症及髋关节功能恢复情况。结果随访1～7(平均3.2)a,42例骨折愈合，6例（,12.5%）骨折不愈合，后期发生股骨头无菌性坏死，其中GardenIII型2例，IV型4例，；骨折愈合时间平均为5.4个月，髋关节功能优40例,良2例,差6例。结论闭合复位空心加压螺纹钉内固定是治疗股骨颈骨折的有效手段,但对于GardenIII型、IV型需慎用。

简介：摘要目的总结股骨颈骨折手术患者围手术期的护理经验。方法对58例股骨颈骨折患者实施手术治疗，对其做好充分术前指导及心理护理，术后精心护理，强调预防并发症发生的重要性。结果58例患者无一例发生并发症，术后功能恢复良好，生活质量提高。结论围手术期制定合理的计划，精心护理，对减少并发症起着重要的作用。

简介：摘要目的探讨青壮年股骨颈骨折的治疗方法。方法本组60例,平均38岁(23～49岁)。其中头下型17例,经颈型23例,基底型20例,均用3根空心螺纹钉固定。同时分别联合应用股方肌、缝匠肌肌骨瓣或带旋髂深血管的髂骨瓣。术后制动12周。平均随访3年。结果4例复位不良,其中5例出现骨折不愈合,共10例发生股骨头坏死。结论新鲜股骨颈骨折的治疗原则应力求早期解剖复位,牢固固定。带肌蒂或血管蒂的髂骨瓣植入可以改善局部的血运,良好的骨折复位、早活动晚负重,有利于降低青壮年股骨颈骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率。骨折的严重程度直接影响预后。

简介：摘要目的探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效。方法分析应用有限开放复位带锁髓内钉内固定治疗11例股骨干骨折的临床资料。结果随访6-26个月，术后骨折愈合率91%，并发症少，患肢关节功能优良。结论带锁髓内钉是治疗股骨干骨折的首选内固定方法。

简介：摘要为了总结、积累老年股骨颈骨折的护理经验，提高该类疾病的医护水平，我科对入院患者的身体状况进行了综合性评估，并制定出相应的个性化护理计划。据此对老年股骨颈骨折患者进行精心治疗及护理，均取得临床愈合的良好效果。由此得出结论护理人员应“以病人为中心”，换位思考做好护理工作，突现“以人为本”的护理观念。同时，在老年股骨颈骨折的临床护理中，除了做好心理调适和牵引的护理外，特别要做好防治各种并发症和功能康复的护理和指导。

简介：摘要目的探讨闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法在C型臂X线透视下利用下肢复位器牵引复位，经皮穿入2～3枚导针，顺导针拧入空心螺钉治疗股骨颈骨折56例，术后随访2～6年。平均3年8个月。结果3例骨折不愈合外，其余53例均获得愈合，骨折愈合率为94.6%。远期出现股骨头缺血坏死及塌陷10例，坏死发生率为18%。结论闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折，其方法简单，固定牢固，治疗效果好。

简介：摘要股骨颈骨折是老年人常见的外伤性损伤，由于老年人基础疾病较多，伤后卧床时间较长，易发生多种并发症，如何做到精心科学的护理，对疾病的恢复起着非常重要的作用。

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简介：摘要目的总结6例因难产导致新生儿股骨骨折的治疗。方法对于4例中上段骨折的患儿，治疗时采用腹部绷带捆扎的骨折固定法，2例中下段骨折患儿采用硬筒皮制作的夹板固定。结果骨折临床愈合时，平均成角畸形25°，短缩畸形1.5cm,6例病人均得到随访，随访时间3年，所有残余畸形均在生长发育中得到纠正，双下肢等长，功能恢复满意。结论新生儿骨折后，愈合快，自我塑形能力强，对于中上段股骨骨折，适于采用腹部固定法，它既可以减少婴儿的不适，又可以纠正部分成角畸形，是一种简单、安全、有效的治疗方法。

简介：摘要目的评估PFNA治疗不稳定股骨转子间骨折的疗效。方法于2008年12月至2011年12月期间使用PFNA治疗23例不稳定股骨转子间骨折，男14例，女9例，年龄44-91岁，平均71岁，对该治疗方法进行初步评价。结果本组23例，全部病例都获得骨折愈合，无髋内翻或者退钉及下肢深静脉血栓等并发症发生。结论PFNA具有切口小,允许患者早期下床活动的优点，是较理想的治疗不稳定股骨转子间骨折的内固定物。

简介：目的利用SPECT-CT观察不同分型股骨颈骨折后股骨头血供的变化和股骨头不同部位血供的分布情况。方法回顾性分析76例股骨颈骨折后股骨头的SPECT-CT检查资料,股骨颈骨折采用Garden分型,并将股骨头分为外上方（A）、外下方（B）和内下方（C）三个区域,分别计算患/健股骨头核素比值和三个区域与健侧股骨头核素计数比值,比较股骨颈不同类型骨折、同种骨折股骨头不同部位血供的变化。结果GardenⅠ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型患/健比均值分别为：2.6、1.7、0.7和0.4（F=2.34,P〈0.05）。股骨头外上方、外下方和内下方与健侧股骨头的核素比分别为：（GardenⅠ型）1.9、3.2、2.4（F=3.85,P〈0.05）,（GardenⅡ型）1.3、2.3、1.6（F=4.56,P〈0.05）,（GardenⅢ型）0.3、0.9、0.5（F=3.47,P〈0.05）,（GardenⅣ型）0.1、0.6、0.3（F=2.73,P〈0.05）。结论股骨颈骨折移位程度越大,股骨头血供破坏越严重,尤其是股骨头的外上方部位血供下降程度最为明显。

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