简介:摘要目的研究经皮穿刺进行肝动脉栓塞化疗肝癌的护理效果。方法选取2013年4月——2014年4月来我院经皮穿刺进行肝动脉栓塞化疗肝癌的90例患者作为主要研究对象,并且随机将其分为对照组和观察组,其中对照组实施常规护理,而观察组实行综合护理干预,然后对比两组患者的护理效果,包括术后并发症、不良反应发生率以及患者满意度。结果经过不同的护理,观察组中术后并发症以及不良反应发生率明显低于对照组,并且患者对观察组中的护理满意度更高,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论在经皮穿刺进行肝动脉栓塞化疗肝癌的过程中,经过术前、术中、术后的综合护理,能够明显降低术后并发症以及不良反应发生率,提高患者的满意度,有助于患者的康复,值得临床推广使用。
简介:目的研究根据疼痛强度数字分级法(NRS)调整口服奥施康定剂量对肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)后患者疼痛缓解的有效性和安全性。方法选择2016年9月~2016年10月在解放军总医院行TACE治疗的肝癌患者100例,随机分为试验组和对照组,每组各50例。试验组术后30min采用疼痛强度数字分级法(NRS)对患者进行疼痛评分,根据数字评分决定初次奥施康定给药剂量;并在每日8∶00和20∶00分别进行疼痛评分,根据评分调整下次给药剂量;如有爆发性疼痛,临时注射吗啡或盐酸布桂嗪注射液。对照组患者术后72h内常规给予口服奥施康定20mg/12h,并在每日8∶00和20∶00分别进行疼痛评分,若NRS评分为4~6分,则临时给予奥施康定20mg;若NRS评分〉6分或有爆发性疼痛,则临时注射吗啡或盐酸布桂嗪注射液。随时记录两组患者疼痛评分和不良反应发生情况。结果试验组患者疼痛NRS评分较对照组减小,爆发性疼痛的人次较对照组减少,差异均有统计学意义(P〈0.05);发生不良反应的人次及程度两组无明显差异(P〉0.05)。结论根据NRS评分调整奥施康定剂量对肝癌患者TACE术后镇痛安全、有效。
简介:摘要目的探讨电针和肝动脉介入治疗巨块型肝癌的效果.方法选取2013年2月至2015年2月期间来治疗的68例巨块型肝癌患者进行研究,使用分组软件把68例患者随机分为观察组和对照组,各34例.给予对照组单纯电针治疗,观察组电针与肝动脉介入治疗,比较两组近期治疗效果.结果观察组治疗有效率为76%,对照组治疗有效率为55%,观察组明显优于对照组.两组差异(P<0.05),存在统计学意义.结论对巨块型肝癌患者实施电针与肝动脉进行治疗效果确切,患者对治疗的耐受性较好,可推广运用.关键词电针;肝动脉;介入治疗;巨块型肝癌;临床效果ElectricacupunctureandhepaticarteryinterventionaltherapytypegiantpieceofclinicaleffectoflivercancerAbstractObjectivetostudythecurativeandhepaticarteryinterventionaltreatmentforgiantblocktheeffectoflivercancer.MethodsduringFebruary2013toFebruary2013totreat68casesofgiantpieceofpatientswithlivercancer,usinggroupingsoftwareto68patientswererandomlydividGedintoobservationgroupandcontrolgroup,34caseseach.Givecontrolgrouppureelectricacupuncturetherapy,observationgroupacusectorandheGpaticarteryinterventionaltreatment,comparedtwogroupsoftherecenttherapeuticeffectsandadversereactions.Resultstheobservationgroupthetreatmenteffectiveratewas76%,thecontrolgrouptreatmenteffectiverateof55%,observationgroupisbetterthanthecontrolgroup.Thedifferencesbetweenthetwogroups(P<0.05),thereisstatisticalsignificance.ConclusionPatientswithlivercancertypegiantpieceofhepaticarteryandthecurativKeeyeffweocrtdissexacttreatment,patienttoleranceisbetter,tousewhichcanbepromoted.electricacupuncture;Hepaticartery;Interventionaltherapy;Giantblocktypelivercancer;Clinicaleffect中图分类号R151.1文献标识码A文章编号1001-5302(2015)09-0734-01
简介:【摘要】目的 调查分析行肝动脉化疗栓塞( transcatheter arterial chemoembolization, TACE)的原发性肝癌患者生活质量及影响因素。方法 2019年 1月 -2019年 6月,选取安徽医科大学第一附属医院行 TACE的原发性肝癌患者 130例,收集一般情况(包括性别、年龄、肝炎病史、家庭支持、家庭月收入、文化程度、 Child-Pugh分级、肝区疼痛、 TNM临床分期)。采用肝癌 QOL量表( Quality of Life-Liver Cancer, QOL-LC V2.0)评估生活质量。应用 t检验、方差分析进行单因素分析,采用多元线性回归分析模型进行多因素分析。结果 130例原发性肝癌患者, TACE前生活质量( 151.25±19.02)分, TACE后 6周生活质量( 150.05±24.28)分。不同性别及肝炎病史患者生活质量得分比较,差异无统计学意义( P> 0.05);不同年龄、家庭支持、家庭月收入、文化程度、 Child-Pugh分级、肝区疼痛、 TNM临床分期及 TACE前后患者生活质量得分比较,差异有统计学意义( P< 0.05)。多元线性回归分析显示,文化程度与生活质量正相关( β=3.425, P=0.045); Child-Pugh分级和生活质量负相关( β=-4.613, P=0.031)。结论 原发性肝癌患者 TACE后生活质量低于 TACE前。年龄、文化程度、家庭月收入、家庭支持、 Child-Pugh分级、肝区疼痛、 TNM临床分期是生活质量影响因素。文化程度和生活质量正相关; Child-Pugh分级和生活质量负相关。
简介:摘要目的附加限制环的门腔静脉分流加断流联合肝动脉强化灌注术治疗门静脉高压症的临床疗效方法总结我院32例肝硬化患者行附加限制环的门腔静脉分流加断流和肝动脉强化灌注术,随访观察围手术期并发症及6月、12月肝功能恢复情况,彩色多普勒入肝血流影像。结果全组无围手术期死亡病例。术后腹腔内出血2例2/32(6.3%),发生胃漏1例(3.12%),腹水12例(37.5%),胸水3例(9.4%),本组围手术期无肝衰病例,平均住院时间14.5天,随访12月,本组无肝性脑病病例及再发消化道出血病例。术后6月有18例患者复查食道钡餐造影,食道静脉曲张明显改善18例,基本消失或消失者12例。手术前彩色多普勒显像对门静脉血流动力学进行观察(共32例),门静脉平均直径15.5±0.8mm,手术后3月彩色多普勒显像对门静脉血流动力学观察门静脉平均直径12.2±0.4mm,平均缩小了2.3mm,其中有3例患者并发门静脉血栓形成。术后6月及12月肝纤维化指标较术前明显改善。结论附加限制环的门腔静脉分流术加门奇静脉断流术术中加做肝动脉强化灌注术,不会增加患者的手术负担,能达到治疗因肝硬化引起的胃底食道静脉出血及脾功能亢进的相关并发症,防治及延缓再出血的发生,同时有益于延缓肝纤维化的进展,有益于患者肝功能短期及长期的改善,值得推荐。
简介:【摘要】目的:对肝癌患者接受肝动脉灌注化疗栓塞术后护理康复效果进行研究与分析。方法:对我院2020年10月-2021年10月间收治的肝癌肝动脉灌注化疗患者64例进行选择,将64例研究对象平均划分为观察组与对照组,其中观察组采用护理康复干预措施进行护理,对照组采用常规护理模式开展护理工作,在患者出院前对比两组患者护理效果以对术后护理康复干预措施价值进行分析。结果:观察组患者护理工作下肝功能指标恢复情况稳定;在护理工作过程中,观察组患者不良护理事件发生率为15.63%,相较于对照组不良护理事件发生率56.25%,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝癌患者在接受肝动脉灌注化疗后,患者疾病进展能够得到有效控制,同时术后护理康复干预措施的应用能够促进患者身体健康状态的恢复,对于患者来讲护理价值较高,且能够有效防止并发症的出现,值得在临床推广应用。
简介:[摘要] 目的 分析在为接受肝动脉灌注化疗栓塞术治疗的肝癌患者实施术后护理服务的过程中综合护理干预应用的康复效果。方法 本次实验研究对象的纳入时间介于2020年10月份至2021年10月份之间,共包括在我科接受肝动脉灌注化疗栓塞手术治疗的患者86例,其中有43例患者的护理方法为常规护理,将其作为乙组,另外43例患者的护理方法为综合护理,将其作为作为甲组。结果 甲组患者护理后肝功能指标与血清AFP显著差别于乙组患者,P
简介:【摘要】目的:分析对原发性肝癌患者实施射波刀与经肝动脉化疗栓塞治疗的有效性。方法:通过电脑随机分组的方式将本院2018年8月至2021年8月期间收治的100例原发性肝癌患者分成两组,针对常规组50例患者实施经肝动脉化疗栓塞的治疗,针对治疗组50例患者实施射波刀联合经肝动脉化疗栓塞的治疗,对比两组原发性肝癌患者的治疗效果差异。结果:治疗组原发性肝癌患者治疗后的治疗优良率高于常规组原发性肝癌患者(P<0.05),差异具有统计学意义;且治疗组患者干预后的基质金属蛋白酶、血管内皮生长因子及E-钙蛋白相对于常规组患者显著更低(P<0.05),统计学有意义。结论:对原发性肝癌患者开展射波刀联合经肝动脉化疗栓塞治疗的近期疗效较为显著,能很好的将患者机体血清肿瘤标志物降低,提高患者生存质量水平,延长患者生存周期,促进患者预后。
简介:摘要目的探讨选择性阻断肝动脉血流在肝囊型包虫外囊完整剥离术中的应用效果。方法回顾分析新疆医科大学第一附属医院2017年1月至2019年1月连续接受手术治疗的80例肝囊型包虫病患者资料,其中男性36例,女性44例,平均年龄47岁。所有患者均行肝包虫外囊完整剥离术,依据术中血流阻断不同分为:A组(n=42),选择性阻断肝动脉;B组(n=38),阻断第一肝门血流。比较两组住院天数、术中出血量、术后通气时间以及并发症。比较两组术后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白、总胆红素。结果A组术中出血量(215.7±29.6)ml、术后通气时间(2.3±0.1)d、住院天数(11.6±1.0)d,少于B组(254.8±20.6)ml、(3.2±0.2)d、(12.7±0.7)d,差异有统计学意义(均P<0.05)。A组术后发生并发症4例(9.5%),B组发生并发症5例(13.2%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后第3天ALT、AST、白蛋白和总胆红素均优于B组,差异有统计学意义(均P<0.05)。A组术后第5天ALT(62.8±5.2)U/L、AST(32.7±2.6)U/L、白蛋白(39.1±0.3)g/L、总胆红素(12.1±0.5)μmol/L,均优于B组(121.9±5.6)U/L、(53.9±8.0)U/L、(32.2±0.6)g/L、(19.3±0.9)μmol/L,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论肝囊型包虫病外囊完整剥离术中选择性阻断肝动脉,在控制术中出血以及术后肝功能恢复等方面优于传统第一肝门血流阻断法。
简介:摘要目的研究门冬氨酸鸟氨酸减少原发性肝癌肝硬化患者行肝动脉化疗栓塞术后轻微型肝性脑病发生的临床作用。方法100例原发性肝癌肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组患者在基础保肝治疗上加用门冬氨酸鸟氨酸。对照组给予基础保肝治疗。肝动脉化疗栓塞术后7天行心理智能测试检测。术前1天及术后7天查血氨及相关生化指标。结果治疗组肝动脉化疗栓塞术后轻微型肝性脑病检出6例(12%),对照组28例(56%),χ2=21.57,P<0.001,差异有统计学意义。结论门冬氨酸鸟氨酸能有效降低肝动脉化疗栓塞术后患者的血氨水平,保护肝功能,降低轻微型肝性脑病发病率。
简介:【摘要】 目的 分析原发性肝癌(PHC)伴肝动脉-门静脉瘘(HAPF)患者行调强适形放疗(IMRT)联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的临床效果。方法 于2016年5月-2021年4月开展研究,将60例PHC伴HAPF患者纳入研究,患者均采用IMRT联合TACE治疗,分析治疗效果。结果 术后1个月瘘口完全封堵50例,其余10例患者均接受二次栓塞。术后1个月肿瘤进展10例,稳定18例,缓解32例,有效率为53.3%(32/60),疾病控制率为83.3%(50/60)。术后半年生存率为66.7%(40/60),平均生存期为(183.6±23.6)d。结论 PHC伴HAPF 采用IMRT联合TACE治疗,效果好。