简介：摘要前列腺癌的终末阶段为转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)，预后不佳，病死率高。新一代内分泌治疗药物醋酸阿比特龙已被证明可显著提高mCRPC患者生存率。该药在治疗期间须给予皮质类固醇药物以避免相关不良反应。近年来有学者发现，在阿比特龙治疗进展后将泼尼松换为地塞米松，可推迟部分mCRPC患者的疾病进展，并在一定程度上延长阿比特龙治疗周期，且耐受性良好。但具体机制及长期获益仍需进一步研究。阿比特龙联合激素的转换这种新兴治疗模式为mCRPC患者的治疗选择提供了新的思路和方向。但在临床实践中，仍需谨慎对待，建议综合考虑患者各方面因素后再确定治疗方案。

简介：[摘要]

简介：【内容摘要】

简介：摘 要： 目前，BIM技术已经在建筑工程设计实中得到广泛应用，BIM可以帮助建筑师和建设单位对项目进行设计优化、促进不同专业之间的设计协同、对设计成果进行信息化管理，以提升项目生产效率、提高建筑质量、缩短建造工期、降低建造成本等。施工图设计是项目施工质量的关键，BIM技术在针对施工图设计的应用方法比较缺乏，影响了BIM在施工图设计阶段的进一步推广和使用。因此，本文针对典型BIM应用案例进行多角度、多方面的对比和分析，研究建筑施工图设计阶段应用BIM技术改进的技术方法，调整原有的设计思路和合作模式，提出BIM技术在施工图设计阶段的优化方法。

简介：摘要：目的：针对季节性过敏性结膜炎患者实施治疗的过程中，探讨氟米龙联合氮卓斯汀滴眼液的治疗价值。方法：选择2020年12月至2021年11月我院接诊的100例季节性过敏性结膜炎患者为研究对象，对照组患者在接受治疗过程中使用的药物为氮卓斯汀滴眼液，观察组患者需要在对照组患者治疗方法的基础之上使用米龙药物。结果：相比于对照组患者来说，观察组患者在接受治疗之后异物感、流泪以及眼痒等方面的临床症状评分均相对更低。结论：针对季节性过敏性结膜炎患者进行治疗的过程中，在氮卓斯汀滴眼液治疗的基础上使用氟米龙药物，能够使得患者异物感、流泪以及眼痒等方面的临床症状得到有效缓解，临床推广价值较高。

简介：【摘要】：目的 分析探讨甲基强的松龙冲击治疗交感性眼炎的临床疗效以及对于血清中细胞因子的影响。方法 于2020年3月至2021年3月在我院接受治疗的交感性眼炎患者中，随机选取80名作为本课题研究对象，平均分对照组和观察组，每组各40名。对照组应用地塞米松治疗，观察组应用甲基强的松龙冲击治疗。比对两种方法在临床中的使用效果。结果 观察组临床疗效有效率95.0%（38/40）显著高于对照组75.0%（30/40）。比对差异明显（P0.05）；治疗后，观察组患者血清IFN-γ、IL-17水平均较对照组有显著降低，比对差异明显（P

简介：摘要雄激素剥夺治疗(ADT)联合阿比特龙及泼尼松可延长转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)的总生存时间，但在国内研究较少。本文报道1例高危mHSPC，前列腺穿刺Gleason评分5+5＝10分。磁共振及PET-CT检查结果显示前列腺癌伴多发淋巴结、右肩胛骨及右耻骨转移。临床分期T3bN1M1b期。予ADT+阿比特龙+泼尼松治疗，患者PSA和睾酮均恢复到正常水平，且控制良好。

简介：摘要：目的 探究小剂量替勃龙联合健康管理对中重度绝经症状患者的临床效果及生活质量的影响。方法 选取揭西县五经富镇中心卫生院2018年04月至2020年04月收治的80例中重度绝经症状患者，采用随机数字表法将这些患者均分为2组。研究组40例与对照组40例，对照组患者采用复方多维元素片联合健康管理进行干预，研究组患者采用小剂量替勃龙（1.25 mg/d）联合健康管理进行干预。比较两组患者干预前后的Kupperman评分、治疗有效率及不良反应。结果发现两组患者在治疗后Kupperman评分显著下降，两组治疗前后的Kupperman评分存在显著差异（P

简介：【摘要】目的：刍议中风后气虚便秘通过耳穴压豆+温针灸治疗的效果、安全。方法：我院2020年1月~2020年12月区间内收治的58例中风后气虚便秘患者，选用随机抽签方法分为实验组29例、参照组29例，实验组接受耳穴压豆+温针灸治疗，参照组通过耳穴压豆单独治疗，予以对比两组的临床效果。结果：①两组治疗总有效率进行比较，P＜0.05。②两组临床症状积分比较，P＜0.05。结论：中风后气虚便秘患者治疗中应用耳穴压豆+温针灸的效果较好，可有效改善患者的临床症状，因而值得在该病患者的治疗中应用、推广。

简介：摘要：目的：分析醋酸泼尼松龙联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的效果和对患者听力的影响。方法：抽选本院确诊分泌性中耳炎患者76例，经动态随机化分组法设置组别后，于2019年11月~2021年5月内开展对比性治疗研究，以盐酸氨溴索治疗者为参照组（n=39），以醋酸泼尼松龙联合治疗者为试验组（n=37）。分析患者临床治疗效果、鼓室压、听力指标及治疗安全性。结果：（1）试验组治疗后鼓室压（-86.25±8.71）dapa、听阈（45.08±8.72）db均高于参照组，且听力恢复时间（22.35±2.79）d，较参照组缩短，差异有统计学意义，P＜0.05。（2）试验组治疗后临床有效率为97.30%，高于参照组（79.49%），差异有统计学意义，P＜0.05；两组治疗不良反应发生率组间对比结果无统计学差异，P＞0.05。结论：醋酸泼尼松龙联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎临床效果确切，可经改善患者鼓室压变化在短时间内使患者听力得到改善，且具备临床安全性。

简介：摘要探讨阿比特龙联合泼尼松方案改为联合地塞米松方案治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的效果。患者，61岁。2017年11月因体检发现PSA升高于浙江大学医学院附属邵逸夫医院就诊。PSA 11 ng/ml。前列腺MRI检查：前列腺外围带异常信号影，考虑前列腺癌；右侧髂骨体内转移灶；双侧精囊腺内侧部分信号改变，考虑有受累。前列腺穿刺病理检查：左侧前列腺腺癌，Gleason评分5+4＝9分。诊断为转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)。2017年12月行机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术。术后病理检查：前列腺腺泡腺癌，Gleason评分：5+4＝9分，肿瘤侵犯双侧精囊腺，侵犯神经。术后辅助比卡鲁胺+戈舍瑞林持续治疗，定期复查PSA。2018年2、6、10月复查PSA分别为0.32、0.15、1.72 ng/ml。2018年10月复查睾酮为40 ng/dl，考虑生化进展。2018年11月复查PSA为2.51 ng/ml，考虑进入mCRPC，改用阿比特龙+泼尼松+戈舍瑞林持续治疗。2019年1、3、6月复查PSA分别为0.1、0.03、1.1 ng/ml，至2020年3月已达8.9 ng/ml。将治疗方案改为阿比特龙+地塞米松，2020年4、7、9月复查PSA分别为7.9、3.98、2.58 ng/ml，继续应用阿比特龙+地塞米松治疗。mCRPC患者经阿比特龙联合泼尼松治疗进展后，改为阿比特龙联合地塞米松治疗仍有一定的疗效。

简介：[摘要]在城市建设发展中，各功能板块的发展目标随着社会经济的发展而变动，原有城市规划需要适时进行优化调整以适应新的目标，通过城市设计的开展，统筹各方面重要因素，形成城市发展蓝图，用以指导控规的优化，使城市建设更具有辨识度和可行性。

简介：摘要：语文作为中国教育事业发展中的重要学科，对提高学生人文素养发挥着举足轻重的作用，但据调查数据显示，当前语文教学中仍旧存在着很多问题，致使学生的学习质量难以得到提高。为此文章就针对小学语文随文识字教学方法展开探讨，也总结出几点可行对策，目的就是为了提高学生识字质量，进一步推动教学活动顺利展开，同时，也有助于提高其语文核心素养，让其朝着更好的方向快速发展，最重要的是能够教会学生正确的识字方法。

简介：

简介：摘要：

简介：【摘要】：目的：研究甲基强地松龙冲击治疗免疫血液病疗效、不良反应及IL-17、IL-21。方法：将2019年6月-2021年10月在我院住院及门诊患者60例作为研究对象，采用甲基强地松龙冲击治疗，观察不同类型患者的治疗效果。结果：三组患者的临床总有效率和不良反应发生率相比较差异无统计学意义（P>0.05）；不同疾病类型患者治疗后的血清IL-17、IL-21水平明显低于治疗前（P＜0.05）。结论：对免疫血液病患者单一采用甲基强地松龙冲击治疗的有效性和安全性一般，临床应根据血清IL-17、IL-21水平检测结果寻找治疗靶点，以促进临床疗效的提高和不良反应的减少。

简介：【摘要】目的 探讨甲基强的松龙冲击疗法对重症哮喘伴呼吸衰竭患者肺功能的影响。方法 选择本院在2014年1月-2020年8月期间收治的54例重症哮喘伴呼吸衰竭患者作为研究对象，依据随机掷骰子法分组，每组27例，对照组患者常规治疗，观察组联合甲基强的松龙冲击疗法，观察不同方案的效果。结果 观察组患者的肺部功能指标明显优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论 甲基强的松龙冲击疗法在治疗重症哮喘伴呼吸衰竭疾病时，能有效地改善患者的肺部功能，要重视。

简介：摘要：目的：分析柴桂龙牡汤加减联合黛力新治疗恶性肿瘤患者焦虑症的临床疗效及安全性。方法：选取2019年3月~2020年9月我院恶性肿瘤焦虑症患者56例作为研究对象，随机分为研究组和观察组各28例，观察组采用黛力新进行治疗，研究组采用柴桂龙牡汤加减联合黛力新治疗，对两组患者的治疗效果和不良反应发生情况进行观察和对比。结果：研究组患者治疗效果总有效率为96.42%，高于观察组的78.57%，观察组的不良反应发生率17.85%比研究组不良反应发生率0.00%要高，P

简介：摘 要：现阶段，伴随着城建工程的不断发展和人们生活质量的不断上升，在现代化城建工程中，对园林建筑的施工要求也越来越高。国内园林建筑不仅有着十分悠久的历史，且在现代城建工程中，还能强化城市的美观度以及保护着城市的环境，从一定角度上增加了绿化建筑的实用意义。而在园林建筑工程中，景观水景施工也是其一个重要施工内容。结合宿迁恒大悦龙台展示区园建工程中水景施工的实践过程，本文进行对水景设计、施工方面进行相应的阐述和分析，从而得出其技术重难点，提供可行的借鉴。

简介：【摘要】探索和构建新的课程体系能够促进现代商务专业群中各专业的协同发展；对现代商务专业群进行资源整合，更好地统筹分配实训设施设备，对实训基地建设有着重要的意义；现代商务专业群中各专业具有相同的学科基础，能形成良好的师资队伍环境。