简介：摘要：医疗水平的逐渐提升，以及医院改扩建工程的持续进行，使得医院逐渐引进了大量大型医疗设备。做好机房建设和设备安装，对于提高医疗水平，提高检测准确性，保障医护人员和患者身体健康具有重要作用。但目前，这项工作在具体实施过程中仍然存在比较多需要改进和优化的问题。基于此，本文简要分析了大型医疗设备的机房建设思路，简要阐述了设备机房的位置选择、内部结构布局、框架结构建设、电力和环境系统等方面的建设策略，以及大型医疗设备的安装思路。 　　关键词：大型医疗设备；机房建设；设备安装 　　 　　 1大型医疗设备的机房建设思路分析 　　 1.1设备机房的位置选择 　　大型医疗设备的重量一般比较大，例如部分核磁共振（ MRI）医疗设备重量可以达到 15t左右，一些设备的重量甚至更高。因此，为了降低整体建设和安装成本，一般会将机房选择建设在一楼或者层数较低、便于设备转运的楼层。在选择机房位置时，不应当只关注眼前利益，而要放眼于长远，根据购进设备的准确规格，选择合适的机房位置。如果没有比较合适的位置可供选择，就需要根据医院实际情况，对机房进行改造升级。大型医疗设备一旦投入运用后，没有必要需求不会出现位置改变的情况，因为一旦大规模移动，势必会增加建设费用，同时也容易给医疗设备造成损伤。而且机房应当建设在有利于患者就诊的位置，尽量不对周围环境造成负面影响。 　　 1.2设备的吊装思路及处理工作分析 　　首先，医院内应当建设多条可供设备运输车辆的专用道路，道路的路基和地面强度应当可以支撑转运车辆正常通行。路面宽度一般要在 5m左右，两侧绿化植被尽量不会给车辆造成影响。尽量保持道路的笔直性，即便存在道路拐点，也要保证拐点具备足够的角度，确保大型运输车可以顺利通行 ;其次，如果设备需要安装在一楼以上的楼层或者地下室，就应当对吊装位置进行计算，这需要在建筑施工阶段就应当进行规划，吊装口的尺寸应当按照最大设备最大尺寸进行预留，可以设计一个长度不低于 2.8m、高度不低于 3.0m的吊装口。如果是将医疗设备转移至已经建成的医院大楼中，需要考虑吊车的伸缩臂工作半径，避免机械臂伸入大楼之间缝隙后无法旋转。如果伸缩臂无法正常工作，就需要考虑其他转运方式。 　　 1.3医疗设备机房的内部结构布局 　　大型医疗设备机房主要是为患者提供基础性诊断工作，通常患者的人数较多，一些患者还存在一定程度的运动障碍，因此在对设备机房进行布局时应当从内部和外部两个方面入手。对于外部结构布局而言，要为存在运动障碍的人群提供单独的休息区，还要设立卫生间。此外登记室、取片室、办公室、问询导诊台应当建设在显眼、便利的区域 ;对于内部结构布局而言，要建设设备间、药物注射室、准备室、等候区。需要注意的是，在机房建设之初，要通过基础环境测评工作，尤其要保证机房的辐射控制量，当辐射控制量符合环保单位要求后，方可进行后期建设工作。 　　 1.4设备机房的框架结构建设分析 　　这部分建设工作主要包含两个方面：一方面是地面建设，另一方面是墙体建设。 　　首先，地面建设。机房的地面要有足够承载力，能够承受来自医疗设备带来的巨大载荷压力，防止出现地面沉降或者塌陷现象，地面整体厚度一般在 50cm左右。地面应当铺设一层 3～ 4cm厚的防辐射硫酸钡砂浆，要保证地面整体水平度，并做到防滑、清洁、无尘、防静电、防干扰。地面需要设置电缆沟，这样可以将设备线路埋设在电缆沟中，便于后期故障维修或者电缆抽取、穿设。必要时地面还需要设置一层排水渠，以便防止设备机房出现浸水现象，给大型医疗设备带来风险。另外，还要做好防静电和保温处理。 　　其次，墙体建设。这是框架结构建设中非常关键的一环，大多数的医疗设备机房需要与控制室、设备间等相连接，主要是设备的电缆和管线需要进行穿墙。这就需要做好混凝土墙体的放射线泄漏防治工作，这是设备机房墙体建设的重点和难点环节。大型医疗设备机房的防护墙体建设通常不会采取节能型空心砖结构，而是会采取普通的砖混结构，并且要保证防护墙体厚度。以直线加速器设备机房为例，墙体厚度一般在 2.5m，即便是射线能力偏弱的角度，其最薄的防护墙墙体也需要控制在不低于 1.3m，具体防护墙体厚度需要根据医疗设备的种类和射线放射量、穿墙能力进行设计。此外，还要注意墙体的迷道设计合理性，保证射线能够在迷道中不断衰减。 　　另外，在设备机房建设中，所有区域的射线防护都应当取放射能量的最大值，尤其对于大型医疗设备射线照射量比较大的区域要提高放射线能力。机房所有门窗都要添加足够厚度的铅板，保证水泥中的钡材料添加量。在机房射线防护结构和其他辅助设备建设完毕后，要进行严格的环境验收，验收合格后方可投入使用。 　　 1.5设备机房的电力系统建设 　　大型医疗设备对于电力供应的要求比较高，要求能够持续稳定的进行供应。要保证电流和电压的稳定性，尽量将电源电压的波动控制在最低。一般情况下，在大型医疗设备启动和停机时，都会出现比较明显的电源电压波动情况，因此为了应对这一问题，需要为每个医疗设备安装一个单独的变压器，同时要做好变压器线路的铺设工作，确保线路的敷设合理性，并且要降低地线接地电阻。 　　 1.6设备机房的环境系统建设　　

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