简介：摘要该文报道1例儿童右侧下肢骨内淋巴管瘤病，患儿男，10岁。CT表现为右股骨远端干骺端及骨骺、右胫骨近远端干骺端及骨骺、右腓骨远端骨骺及右侧跟骨、距骨、局部跗骨多发大小不等囊状、条片状低密度影。MRI表现为病变区骨质内多发大小不等、形态各异囊状异常信号，局部呈小片状，T1WI呈低信号，脂肪抑制T2WI呈高信号，与液态水信号相似。

简介：摘要目的探讨儿童腹腔淋巴管瘤相关并发症的诊治经验。方法选取2016年1月至2020年1月安徽省儿童医院收治的腹腔淋巴管瘤继发并发症患儿18例，对其临床表现、影像学特点、诊治经过及预后进行回顾性分析。结果18例患儿中，腹腔淋巴管瘤继发感染4例，出血3例，破裂2例，肠梗阻9例。初诊超声确诊13例，CT确诊16例。2例腹腔淋巴管瘤继发感染和1例淋巴管瘤破裂患儿先行保守治疗，病情稳定后再行根治性手术；1例横结肠系膜巨大淋巴管瘤伴感染的患儿先急诊行囊肿外引流术，2个月后行手术切除肿瘤；其余14例患儿均行一期手术治疗。手术过程顺利，其中行单孔腹腔镜辅助手术8例，开放手术10例。术后恢复满意，无乳糜漏等并发症发生。术后住院时间（6.6 ± 1.8）d，其中单孔腹腔镜辅助手术后住院时间（5.4 ± 1.4）d，开腹手术后住院时间（7.6 ± 1.6）d。患儿术后随访3个月至2年，无一例复发。结论儿童腹腔淋巴管瘤出现并发症临床较少见，腹部超声和CT可作为常规检查评估病情，手术治疗安全有效，选择个体化的手术时机和手术方式可使患儿获得良好的预后。

简介：【摘要】目的：分析淋巴管瘤的 CT影像学特征与临床病理现象。 方法：在本次研究中选择2016年 2月 -2017年 2月我院收治的 16例淋巴管瘤患者为研究对象，对患者此案用 CT诊断和检查，诊断后对影像学特征分析。 结果：病理类型比较多，包括：囊状淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤、血管淋巴管瘤以及淋巴管瘤病等，其发生例数分别是5例、 4例、 3例和 4例。对患者的影像学表现分析，其中伴周围血管增粗的患者 3例，淋巴结肿大患者 4例，合并出血患者 4例，破裂患者 5例。 结论：对淋巴管瘤患者采用CT模式进行诊断，效果明显，表现结果具有特征 性 ，能为后续治疗奠定基础。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜下保留淋巴管对精索静脉高位结扎术的并发症及精液的影响。方法我院分别对A组60例行未保留淋巴管和对B组55例行保留淋巴管的精索静脉高位结扎术。术后均随访12个月。结果术后睾丸鞘膜积液在A组出现8例，B组出现1例。阴囊疼痛在A组出现12例，B组出现3例。两组差异均具有统计学意义。结论腹腔镜下保留淋巴管的术式能够有效防止术后睾丸鞘膜积液、阴囊疼痛等并发症的发生，同时可以明显改善精液质量参数。

简介：总结小儿舌部淋巴管瘤注射治疗前后的护理体会。具体包括治疗前的心理护理、治疗前准备,治疗时的安全护理、严密观察生命体征、注意注射时的注意事项以及治疗后渗血出血的护理、呼吸道梗阻的护理、过敏反应的护理、发热的护理、防止溃汤的护理以及精神萎靡和胃肠道反应的护理。认为由于舌部淋巴管瘤患儿治疗时不合作,难度和风险都较大,通过采取有效地护理干预,大大提高了治疗的有效性和安全性,预防了并发症的发生。

简介：目的探讨孕早期胎儿颈部水囊状淋巴管瘤（NCH）的超声诊断价值。方法收集2005年1月—2011年8月在我院发现的NCH胎儿36胎,超声观察其囊状扩张的部位、大小、内部情况及胎儿有无水肿,头部、胸腹内脏、四肢、脐带有无异常,并进行随访,记录产后新生儿复查情况或染色体、引产的结果。结果36胎NCH胎儿中,1胎NCH位于腋下,35胎位于颈部。13胎接受染色体检查,其中6胎染色体核型正常;7胎异常染色体核型中,3胎核型为45,XO;1胎为46,XX/45,XO;1胎Bart＇s水肿;1胎21-三体;1胎合并上肢内翻,46,XY。全部36胎中,1胎出生后证实合并尿道下裂;3胎合并全身水肿,中、晚孕胎死宫内;3胎合并心脏畸形,在中、晚孕期接受引产;2胎单房性淋巴水囊瘤自行消失,出生后观察至产后6个月,未见明显结构异常;其余27胎均引产,并经尸体检查证实。结论孕早期超声可在检测胎儿颈部透明层厚度的同时早期诊断NCH,判断有无分隔、合并畸形,对临床医师评估胎儿预后、指导临床处置、适时终止妊娠、实行优生优育有重要临床意义。

简介：摘要目的探讨儿童腹腔淋巴管瘤相关并发症的诊治经验。方法选取2016年1月至2020年1月安徽省儿童医院收治的腹腔淋巴管瘤继发并发症患儿18例，对其临床表现、影像学特点、诊治经过及预后进行回顾性分析。结果18例患儿中，腹腔淋巴管瘤继发感染4例，出血3例，破裂2例，肠梗阻9例。初诊超声确诊13例，CT确诊16例。2例腹腔淋巴管瘤继发感染和1例淋巴管瘤破裂患儿先行保守治疗，病情稳定后再行根治性手术；1例横结肠系膜巨大淋巴管瘤伴感染的患儿先急诊行囊肿外引流术，2个月后行手术切除肿瘤；其余14例患儿均行一期手术治疗。手术过程顺利，其中行单孔腹腔镜辅助手术8例，开放手术10例。术后恢复满意，无乳糜漏等并发症发生。术后住院时间（6.6 ± 1.8）d，其中单孔腹腔镜辅助手术后住院时间（5.4 ± 1.4）d，开腹手术后住院时间（7.6 ± 1.6）d。患儿术后随访3个月至2年，无一例复发。结论儿童腹腔淋巴管瘤出现并发症临床较少见，腹部超声和CT可作为常规检查评估病情，手术治疗安全有效，选择个体化的手术时机和手术方式可使患儿获得良好的预后。

简介：摘要目的探讨D2-40阳性者淋巴管密度（LVD）在胃癌组织中的表达与临床预后的关系。方法采用组织芯片和免疫组化技术检测74例胃癌和26例癌旁组织中D2-40的表达情况，并分别计数D2-40阳性的LVD，分析LVD与临床预后的关系。结果D2-40在胃癌和癌旁组织中的阳性表达率分别为79.7％(59/74)和30.7％(8/26)，差异有统计学意义（P=0.000）；胃癌组织中LVD计数11.02±3.46，显著高于癌旁组织中的3.55±2.09，差异均有统计学意义（P=0.000）；单因素分析显示LVD与肿瘤大小、浸润深度、肿瘤的分化程度、淋巴结转移、TNM分期有关，与性别、年龄无关。通过随访证实，LVD与患者生存年限负相关。结论胃癌组织中D2-40阳性者LVD与胃癌预后呈负相关，LVD有望成为胃癌发展的预测指标。

简介：摘要目的探讨肺淋巴管平滑肌瘤病(pulmonarylymphangioleiomyomatosis，PLAM)的临床特征、胸部高分辨率CT（HRCT）的影像学特点、治疗方法以及预后。方法报告1例我院PLAM患者的临床资料并复习相关文献。结果该患者通过胸腔镜下肺组织活检确诊为PLAM，给予吸氧、抗感染、舒张支气管、口服西罗莫司等治疗后患者症状逐渐好转，病情稳定，活动耐力增强。结论PLAM发病十分罕见，临床医师工作中遇到生育期女性出现反复咳嗽、气胸以及进行性加重的呼吸困难等症状时需警惕PLAM可能，及时行胸部HRCT，若HRCT表现为两肺广泛均匀分布的囊泡状类圆形影时应进一步行肺组织活检以明确诊断。

简介：摘要淋巴管平滑肌瘤病（LAM）是一种少见的系统性低度恶性肿瘤性疾病。LAM合并乳糜肺炎较为少见，易误诊、漏诊。本文报道1例LAM合并乳糜肺炎，患者胸部CT示双肺散在小圆形囊状透亮影、斑片影、磨玻璃影。血清血管内皮生长因子D（VEGF-D）11 370.2 ng/L，痰乳糜试验阳性。腹部CT示腹膜后可见多发低密度团块影。予西罗莫司维持治疗（血药浓度5~10 μg/L），随访18个月，患者症状改善，肺部病变、腹部病变逐渐吸收，血清VEGF-D水平降至3 231.9 ng/L。胸部CT示肺部出现小叶间隔增厚，磨玻璃影、斑片影等影像学表现时，需考虑乳糜肺炎可能；VEGF-D对该病的诊断和疗效评估具有重要意义；西罗莫司对LAM合并乳糜肺炎疗效显著，但其长期使用的有效性、安全性需进一步探究。

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简介：摘要梅尼埃病基本的病理改变是内淋巴积水。关于内淋巴积水的发生有多种推测，任何因素使内淋巴液的生成超过重吸收均可能导致内淋巴积水，内淋巴囊一直被认为是内淋巴液的主要吸收部位。然而，越来越多的研究显示内淋巴管在内淋巴液重吸收中的作用可能比内淋巴囊更重要。本文将内淋巴管的结构、功能及其在梅尼埃病发病机制和治疗中的作用做一综述。

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简介：【摘要】 目的 总结 1例纵膈淋巴管瘤合并肝性脑病患者的抢救与护理，以提高对本病的认识，提高护理水平。方法 纵膈内淋巴管瘤本属罕见，患者合并肝性脑病无疑给诊治、护理带来了困难。本文分析总结了此例患者病例特点、诊断抢救过程，护理过程。结果 经过 1个多月的精心治疗和护理，患者好转出院。结论 细致的病情观察，及时果断的处理，制定个性化护理方案，做到细节护理，给予循序渐进的饮食、康复指导，加强基础护理及心理护理，做好专科护理，对患者康复起着重要的作用。

简介：目的：研究血管内皮生长因子-C与乳腺癌淋巴管生成的关系,探讨其在乳腺癌淋巴转移中的作用。方法：以免疫组化SP法分别检测41例乳腺癌组织及周围正常组织、有、无转移淋巴结组织中的VEGF-C蛋白的表达水平,并采用实时定量PCR法检测乳腺癌组织、周围正常组织VEGF-CmRNA的表达水平,探讨其在乳腺癌淋巴转移中的作用。结果：VEGF-C在乳腺癌组织中和在周围正常乳腺组织中的阳性表达率分别为78.0%和34.1%;在淋巴结转移组中和无转移淋巴结组中阳性率分别为61.9%和30.0%和25.0;2组差别均有统计学意义（P〈0.01）。结论：乳腺癌细胞可能通过VEGF-C的高表达刺激新生淋巴管的生成,诱导肿瘤细胞进入淋巴管中,以促进乳腺癌淋巴转移的发生。

简介：摘要例1 女，1岁7月龄，以眼睑及眶周浮肿为首发表现，逐渐进展至双下肢硬肿、少尿、呼吸困难、心力衰竭、心源性休克，抢救无效死亡；例2为例1胞妹，自出生后开始随访，7月龄出现间断眼睑及眶周浮肿，随访至1岁余，予低脂饮食后浮肿缓解，未见其他异常。首次发现与淋巴水肿相关的PIEZO1基因新变异位点c.5863C>T与c.5590C>T复合杂合变异。

简介：（三峡大学医学院形态学部湖北宜昌443002）摘要目的提高对肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAM)的认识并引起对该病的重视。方法对1例PLAM患者的临床资料进行分析，并结合文献进行复习。结果PLAM是一种持续发展的弥漫性肺间质疾病。临床表现为反复发作的自发性气胸、活动后呼吸困难、咯血和乳糜胸等。肺功能呈阻塞性肺通气功能障碍和弥散功能障碍，动脉血气分析显示低氧血症。胸部CT示双肺纹理增多，呈网状散在小囊状透光区阴影，中下肺为著。病理学特点为肺淋巴管、小气道、小血管的管壁及其周围的平滑肌细胞弥漫性异常增生。免疫组化HMB45阳性。结论对育龄期妇女发生渐进性呼吸困难不能缓解，类似肺气肿的临床表现及X线胸片阴影，并出现反复气胸或乳糜胸水时即应考虑为PLAM可能，最好能以肺组织活检明确诊断。该病预后差，目前无有效的预防和治疗方法。