简介：摘要目的对比采用利多卡因、罗哌卡因单次蛛网膜下腔阻滞，应用于老年患者下肢短小手术中的效果。方法遵循随机平行分组原则，将我院2017年7月－2018年7月收治的98例老年下肢短小手术患者，分为甲组和乙组，每组均为（n=49）。甲组采用利多卡因麻醉，乙组采用罗哌卡因麻醉，对比两组的麻醉效果。结果甲组和乙组并发症发生率比较，P＜0.05。两组临床相关指标对比，P＜0.05。结论利多卡因单次蛛网膜下腔阻滞，应用于老年下肢短小手术中，可保证麻醉效果及安全，缩短感觉平面消退至S1-2及下肢运动功能恢复的时间。

简介：摘要目的研究一体化护理对蛛网膜下腔出血(SAH)患者生存质量和情绪改善效果。方法研究对象选取我院2015年2月到2016年8月间收治的SAH患者102例，采用随机数字法将其分为对照组(51例)和观察组(51例)。对照组患者接受常规护理干预，在此基础上，观察组患者接受一体化护理干预。比较两组患者护理前后的情绪及WHOQOL-100评分。结果观察组情绪及WHOQOL-100评分均明显高于对照组(P<0.01)。结论一体化护理用于SAH中的护理效果明显，改善其情绪状况，并可提高患者生存质量，值得在临床推广。

简介：摘要目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛的危险因素。方法回归分析本院2010年1月至2013年10月期间收治的100例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床、生化及影像学资料，采用单因素分析卡方检验和多因素Logistic回归分析症状性脑血管痉挛(SCVS)的危险因素。结果单因素分析表明，年龄、Fisher分级、Hunt-Hess分级、再出血、吸烟、高血压、高血糖和白细胞计数等8个因素在SCVS组与无SCVS组的差异有统计学意义(P<0.05)。进一步多因素分析表明，Fisher≥Ⅲ级、Hunt-Hess分级≥Ⅲ级、再出血、吸烟、高血压和白细胞计数>15x109／L均为SCVS的危险因素。结论在临床中对于FisherⅢ级以上、Hunt-Hess分级Ⅲ级以上、再出血、吸烟、高血压和白细胞增高的患者，应加强早期监测，及早发现和处理，能够改善患者的预后。

简介：摘要目的分析奥拉西坦联合丹参川芎嗪治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法选取2010年6月至2013年6月我院收治的88例外伤性蛛网膜下腔出血患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，对照组44例给予奥拉西坦治疗，治疗组44例在奥拉西坦治疗基础上给予丹参川芎嗪治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果与对照组相比，治疗组患者总有效率明显较优，两组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论奥拉西坦联合丹参川芎嗪治疗外伤性蛛网膜下腔出血效果确切，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨依达拉奉治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效。方法本次46例研究对象均为2015年1月～2015年6月来我院就诊的蛛网膜下腔出血病例，按照治疗方法分为研究组和对照组，每组23例，对照组采用常规治疗，研究组在对照组治疗基础上给予依达拉奉治疗，通过经颅多普勒超声TCD的检查来比较有效率。结果研究组治疗总有效率（91.3%）与对照组（65.2%）比较明显较高，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论依达拉奉治疗蛛网膜下腔，可缓解脑血管痉挛的发生，改善预后，延缓疾病发展。

简介：摘要目的探讨NF-κB和TNF-α与动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后脑血管痉挛（CVS）之间的关系。方法对42例aSAH患者血液核转录因子-κB（NF-κB）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）分别进行动态检测，用经颅多普勒超声（TCD）检测大脑中动脉血流速度（VMCA）。结果aSAH患者血液NF-KB在发病后1-3d、7-9d各均值明显高于对照组，TNF-α在发病后l-3d、7-9d各均值明显高于对照组。结论aSAH患者NP—KB、TNF-α含量变化与CVS呈正相关。

简介：摘要目的探讨蛛网膜囊肿术后诱发高颅压处理的方法。方法对4例蛛网膜囊肿行手术治疗后出现高颅压症状，在不发热的情况下给予抗感染治疗症状迅速缓解，对其病因及处理方法进行回顾性分析。结果这4例蛛网膜囊肿术后并发高颅压及时给予抗感染治疗后高颅压症状迅速消失。结论蛛网膜囊肿术后继发高颅压征，慢性感染是原因之一。

简介：摘要目的探讨手术治疗小儿颅内蛛网膜囊肿的安全性及临床效果。方法回顾32例小儿颅内蛛网膜囊肿的临床资料，对手术方法及临床效果进行分析。结果32例患者其中28例行囊肿-腹腔分流手术，术后囊肿消失23例（82.1%）；4例行囊肿壁切除+显微镜下蛛网膜下腔疏通术，术后囊肿消失3例（75%）。32例患者均无严重并发症发生。结论手术治疗小儿颅内蛛网膜囊肿具有肯定的疗效，可根据囊肿的特点和实际的技术条件，采用安全有效的手术方式，改善患者的预后。

简介：摘要目的探讨小儿颅内蛛网膜囊肿手术治疗经验方法回顾性分析我院神经外科自2015年7月—2017年1月收治32例经手术治疗的颅内蛛网膜囊肿患儿的连续性病例。结果囊肿腹腔分流术16例，囊肿壁剥除术6例，造瘘术8例。术后随访3个月，囊肿明显减少或消失者27例，无明显变化者5例。症状改善或消失者28例，无改变者4例，无症状加重者。结论蛛网膜囊肿的治疗应根据不同情况制定个性化治疗方案，其预后良好。

简介：摘要目的观察非离子等渗造影剂用于动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血管内治疗后造影剂肾病的发生率。方法对2016年5月至2018年7月97例接受血管内介入治疗的急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者进行回顾性分析。结果97例患者(平均年龄65±13岁)中，女性50例(52%)，糖尿病24例(25%)，慢性肾脏病15例（15%），高血脂66例（67%），高血压84例（86%）。97例患者的基础肌酐水平在0.5～2.6mg/dl之间(平均1.01)。基础肌酐为≤1.5mg/dl者81例(84%)，≥1.5mg/dl者16例(16%)。97例患者中有3例(3%)发生造影剂肾病（CIN）。结论急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者行急诊血管内介入治疗后发生CIN的风险较低。

简介：摘要目的应用汉密尔顿抑郁量表评估原发数字减影脑血管造影（ＤＳＡ）阴性蛛网膜下腔出血患者抑郁状态。方法ＤＳＡ阴性蛛网膜下腔出血患者45例，应用汉密尔顿抑郁量表对患者抑郁状态进行评估，统计分析患者抑郁分级与患者临床特点的相关关系。结论ＤＳＡ阴性蛛网膜下腔出血患者存在不同程度的抑郁，Ｆｉｓｈｅｒ，Ｈｕｎｔ-Ｈｅｓｓ分级越高认知功能损害越严重。

简介：摘要目的探讨产前超声在胎儿蛛网膜囊肿的影像学特征及其诊断价值。方法对2010年10月—2014年10月在我院超声科行产前系统超声检查8640例孕妇，产前检查中共筛出蛛网膜囊肿5例，其中男患儿3例，女患儿2例，三例同时伴有脑室不同程度扩张，5例均呈囊性回声，囊壁上未见明显血流信号显示。5例孕妇均转诊至上级医院行超声复查及MRI检查，均确诊。结论胎儿蛛网膜囊肿虽然是一种比较少见的胎儿畸形，但是产前超声检查能较有效的筛查出胎儿蛛网膜囊肿，同时对囊肿大小及位置做出较为准确的判断，是胎儿畸形早发现的一种重要手段。

简介：摘要目的分析PICC管持续腰大池引流同尼莫地平联合应用通过鞘内注射方式对蛛动脉瘤性蛛网膜下腔出血进行治疗。方法选择2013年7月～2015年6月在我院接受治疗的蛛网膜下腔出血患者98例，随机分成治疗组及对照组，每组各49例，对照组患者在发病72内通过介入方法栓塞动脉瘤或采取颅内动脉瘤夹闭术，并给予注射尼莫地平、吸氧等常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上采用PICC管持续腰大池引流联合尼莫地平进行鞘内注射治疗，治疗后1个月，比较两组疗效、脑血管痉挛发生率以及Glasgow预后评分。结果治疗组患者治疗有效率明显高于对照组，数据差异具有统计学意义，P<0.05；治疗组脑血管痉挛发生率14.29%显著低于对照组的34.69%，数据差异具有统计学意义，P<0.05；治疗组患者治疗1月后Glasgow预后评分平均（4.93±0.44）明显高于对照组的（4.02±0.46），数据差异具有统计学意义，P<0.05。结论PICC管持续腰大池引流同尼莫地平联合应用通过鞘内注射方式能够有效治疗蛛动脉瘤性蛛网膜下腔出血，具有疗效好、安全性高等优点，值得进一步在临床上推广及应用。

简介：

简介：摘要目的研究硬膜外腔阻滞麻醉对老年人安全的应用。目前，我国正在进入老龄社会，老年人逐渐增多，并以每年2.8％的速度递增，当然需要手术治疗的老年病例也随之增加，这样对我们麻醉医生也是一种挑战老年人在生理和疾病上有自身的特点，如身体组织和器官的结构和功能的退行性改变、各疾病的产生等，都会对手术麻醉造成影响，需引起麻醉医师的高度重视，老年人手术麻醉是临床比较棘手的问题，选用何麻醉方法均对其生理功能有明显的影响

简介：摘要目的探讨手术室超声引导下行神经阻滞麻醉的效果，总结护理配合要点。方法选取2015年3月-2017年3月期间于我院手术室行超声引导下神经阻滞麻醉的200例患者作为研究对象，按照入院的先后顺序将患者分为实验组及对照组，每组100例，对照组采用常规方法进行护理配合，实验组则加强术中的护理配合，比较护理效果。结果实验组患者的阻滞操作时间明显少于对照组，实验组患者的镇痛效果优于对照组；实验组患者术后麻醉相关并发症的发生率（4.00%）明显低于对照组患者术后麻醉相关并发症的发生率（13.00%），组间数据差异显著，P<0.05,有统计学意义。结论手术室超声引导下行神经阻滞麻醉加强术中的护理配合，明显提升了麻醉效果，减少了麻醉相关并发症，值得临床推广。

简介：摘要目的探究在临床麻醉中，B超引导下神经阻滞的应用效果。方法选取我院2013年9月~2014年9月收治的麻醉手术病患102例，依照随机方式将其分为两组，即常规组与B超组，每组均为51例。对常规组病患应用常规方式进行麻醉，对B超组病患采用B超引导神经阻滞方式进行麻醉。结果B超组病患的麻醉效果明显比常规组要好，且两组存在差异具有统计学意义，(P<0.05)。结论在临床麻醉中，B超引导神经阻滞能够帮助获取到较好的效果，进一步增强麻醉成功率。

简介：摘要目的分析超声引导下臂丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法2018年2-8月，入选患者80例随机分为对照组、观察组各40例，分别采用常规方法及超声引导下臂丛神经阻滞麻醉。结果观察组麻醉效果、阻滞效果的评价分级优于对照组，观察组麻醉相关不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超声引导下臂丛神经阻滞麻醉的临床效果更好。

简介：摘要目的观察喉罩在神经阻滞麻醉阻滞不全中应用的安全性。方法30例骨科上肢手术接受臂丛神经阻滞的患者随机分两组，喉罩组和静脉麻醉组，观察两组患者常规监测BP、HR及SpO2。结果喉罩组患者术中MAP、HR及SpO2稳定。结论喉罩组保证了患者生命体征的平稳及良好的手术环境。

简介：摘要目的探讨利多卡因行双侧会阴阻滞麻醉用于第二产程的临床效果观察。方法将160例足月初产的自然分娩产妇随机分成观察组和对照组各80例，观察组用利多卡因行会阴双侧阻滞麻醉，对照组为会阴局部侵润麻醉，比较两组会阴裂伤例数及对第二产程的影响。结果可有效地减少会阴裂伤的发生，并有效缩短第二产程，减轻患者疼痛，减少伤口出血，利于产后康复，增加患者满意度等方面效果显著。