简介:摘要目的探讨双额叶重度脑挫裂伤并发中央型脑疝的早期救治方法。方法选取我院2010—2015年收治的90例双额叶重度脑挫裂伤并发中央型脑疝患者作为本次研究对象,将本组患者随机分为观察组与对照组,观察组采取手术治疗,对照组实施保守治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组死亡率显著低于对照组,重度残疾率、中度残疾率、植物生存率明显低于对照组,良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于双额叶重度脑挫裂伤并发中央型脑疝早期临床征象达到手术治疗指征的患者尽早采取手术治疗不仅能显著提高治疗效果,降低死亡率,而且还能对患者预后情况起到一定改善作用。
简介:摘要目的为探讨中央型前置胎盘手术后患者可能出现的并发症,提高手术质量并减轻患者疼痛感,特在手术中加入护理效果。方法选取2017年1月—2018年5月在我院进行中央型前置胎盘手术的患者共60例,均分为两组,即实验组和对照组。实验组的患者在术前、术中、术后都会进行一些与手术相关的准备。结果实验组的手术平均时间(72.3min±1.2min)明显的少于对照组的手术平均时间(102.6min±2.3min);实验组有2名患者发生出血状况,对照组有9例患者发生出血状况;差异显著,P<0.05,具有统计意义;实验组术后平均住院时间为(8.3±0.3)d,对照组平均住院时间为(13.2±1.1)d。结论在进行中央型前置胎盘手术时,在术前、术中、术后加以护理配合,可有效的减少患者发生并发症的概率,减少手术时间以及住院时间,有效的提高了手术的效果,且安全性也有明显的提高,可大力推广这种高效的方式。
简介:摘要目的总结分析采用X线胸平片检查与CT诊断中央型肺癌的诊断体会。方法选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的40例中央型肺癌患者为研究对象,采用回顾性分析方法观察分析本组患者的临床资料,给予所选患者分别采用X线胸平片检查与CT诊断进行检查,观察分析2中检查方法的准确率。结果CT诊断诊出者36例,准确率为90.0%,X线胸平片检查的诊出者23例,准确率为57.5%,2组患者的诊断准确率相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用CT诊断中央型肺癌与X线胸平片检查相比,诊断的准确率显著提高,此外,CT检查的操作简单,图像清晰,具有临床推广的应用价值。
简介:摘要目的分析结缔组织病合并多重耐药临床特点及高危因素。方法回顾性分析我院2013年12月至2017年12月,在我院住院的结缔组织病患者合并多重耐药的情况。结果有5例继发多重耐药,系统性红斑狼疮2例,干燥综合征2例,类风湿关节炎1例,均是女性,平均病程12.2年,平均年龄47.4岁,3例败血症,3例泌尿系感染,其中有1例同时合并有泌尿系及败血症,3例泌尿系感染均是大肠埃希菌,3例败血症分别是人葡萄球菌亚种、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌。5例患者多重耐药均对替加环素敏感。其中有1例干燥综合征患者反复发热1年,曾至多处就诊反复予激素加量,减至类似强的松20mg,病情反复,后尿培养及血培养均培养出耐药菌,经替加环素治疗后临床症状消失。结论结缔组织病病史长,长期使用激素,出现反复发热,警惕继发多重耐药,及时加强监测完善微生物检测并根据药敏结果合理选用抗菌素。
简介:摘要目的评价磁共振成像对骨关节软组织肿瘤的诊断价值,为临床术前评估肿瘤的良恶性和选择最佳治疗方案提供可靠的影像学依据。方法PHILIPS0.5T磁共振扫描仪对61例骨关节软组织肿瘤患者行MR扫描,重点分析61例肿瘤的MRI特征,对良、恶性肿瘤组间的病灶边界、大小、信号均匀性、瘤周水肿及邻近结构侵犯五项MR征象进行卡方检验,评价各征象良恶性鉴别的意义。结果病灶边界、信号均匀性及5cm大小分界在良恶性肿瘤组间无统计学差异(P>0.05)。瘤周水肿、邻近结构侵犯及10cm大小分界在良恶性肿瘤组间有统计学差异(P<0.05)。结论MR有助于骨关节软组织肿瘤的诊断及鉴别诊断,但存在局限。
简介:摘要目的探讨重症急性胰腺炎的手术指征、方法及注意事项。方法回顾性分析1993-1998年收治并经手术处理的26例病人的临床资料。结果全组都进行了手术干预;1次手术2例,余24例经过2~4次手术。16例出现相关并发症并得到及时处理。24例获救,2例高龄者死于MOF。结论无特定指征早期(发病12h内)不推荐手术。发病后3~4周是最佳手术时机。手术清除坏死组织应轻柔,注意止血。
简介:摘要目的负压封闭引流术(VSD)联合游离组织皮瓣移植在肢体大面积软组织缺损的应用。方法2013年12月至2015年12月在我院骨科接受治疗的84例肢体严重创伤后大面积软组织缺损患者。随机分为对照组(40例患者)和实验组(44例患者)。对照组患者彻底清创后,复位骨折后用单边单平面骨外支架进行固定,常规创面换药,待创面新鲜肉芽组织生长良好后予以组织皮瓣覆盖组织缺损处。治疗组患者彻底清创后复位骨折后行单边单平面骨外支架进行固定,创面行VSD治疗,待创面肉芽组织新鲜清洁生长后,对组织缺损处予以组织皮瓣覆盖。结果对照组40例患者中7例出现创面感染,经移植皮瓣后为二期愈合;5例移植皮瓣远端少许坏死;1例转移皮瓣大部分坏死,经植皮愈合;平均住院时间为38.5±6.6d。治疗组44例患者经VSD治疗后创面肉芽组织生长良好,所有皮瓣均一期愈合,无感染发生;平均住院时间为28.6±5.7d。所有患者术后随访10~18月(平均12.6个月),所有患者创面和骨折愈合,外观满意,均无再次感染和窦道形成,患肢功能恢复良好。结论对于肢体严重创伤合并大面积软组织缺损,VSD联合游离组织皮瓣移植可有效修复创面,减少创面污染和感染,缩短治疗周期,临床效果值得肯定。