简介：

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简介：患者女，72岁，因“反复上腹部疼痛1个月余”于2007年12月19日入院。查体：皮肤巩膜无黄染，全身浅表淋巴结均未触及肿大，腹平坦，上腹部轻压痛，无反跳痛，全腹未及包块。胃镜提示“胃体癌”，活检病理：黏膜固有层内成片异型细胞。CT：胃底、胃体小弯侧及胃角部胃壁明显增厚，伴腹膜后及腹腔内多发淋巴结肿大，胃癌伴淋巴结转移首先考虑，淋巴瘤待排。CT及超声均未发现胰腺占位。术前诊断“胃癌”。术中见胃体小弯侧一约8cm×7cm肿块，边界不清，侵犯浆膜层外，胃周第6、7、8、10、11、16组淋巴结均肿大，

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简介：EB病毒（Epstein-Barrvirus,EBV）是一种嗜人类淋巴细胞的疱疹病毒,感染了世界上90%以上的人群。人体初次感染EBV后将成为病毒的终生携带者。在正常人体内,感染EBV的B细胞能被自然杀伤（NK）细胞和细胞毒性T细胞（CTLs）控制[1]。最初的CTLs细胞免疫反应并不能清除EBV感染的B细胞,

简介：申文江教授现任《癌症康复》杂志副主编，北京医科大学附属第一医院放射肿瘤科主任医师、教授、研究生导师、政府津贴获得者。中国抗癌协会儿童肿瘤专业委员会委员，北京抗癌协会理事。擅长对肺癌、大肠癌、恶性淋巴瘤等恶性肿瘤的诊治。

简介：摘要滤泡淋巴瘤（FL）是最常见的惰性B细胞淋巴瘤。2020年美国血液学会（ASH）年会公布了多项关于FL的最新研究进展。包括在一线治疗基础上的进一步方案优化、靶向治疗及嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）治疗复发难治FL的临床研究进展。文章将对这些进展进行介绍。

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简介：摘要目的对比分析原发性胃淋巴瘤CT和MRI影像学表现。方法方便选择2014年10月—2017年10月期间该院收治的38例原发性胃淋巴瘤患者作为研究对象。该组患者术前均先行CT扫描，再行MRI扫描，对比分析CT和MRI影像学表现。结果CT和MRI对病变位置、范围、与邻近胃壁的关系、周围组织器官侵犯及淋巴结转移情况诊断效果均较好。在累及黏膜、黏膜线中断和淋巴结转移检出率方面，CT和MRI诊断比较，差异无统计学意义（χ2=0.000，0.337，P=1.000，0.337）；MRI对累及浆膜层检出率高于CT，差异有统计学意义（χ2=5.204，P=0.021）。结论原发性胃淋巴瘤CT和MRI均具有较高的诊断价值，可根据影像学表现为临床诊断提供确切资料，必要时可联合检测，以提高临床诊断准确性。

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简介：恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤，包括何杰金病和非何杰金淋巴瘤。非何杰金淋巴瘤分为淋巴结来源和淋巴结外来源，胃是淋巴结以外恶性淋巴瘤的好发部位，临床表现与胃癌相似。原发性胃恶性淋巴瘤与胃癌不同，手术切除率高，外科治疗是主要方法，对化疗较敏感。我院2004年1月至2006年12月共收治6例原发性胃恶性淋巴瘤患者，均采用术前化疗，待瘤体缩小施行手术切除，术式为全胃切除术，术后再配合化疗。化疗方案采用CHOP方案（环磷酰胺、表阿霉素、长春新碱和强的松），现将化疗期间护理体会介绍如下。

简介：　胃原发性恶性淋巴瘤（PGML）约占所胃恶性肿瘤的1％～5%［４］,患者Ⅰ期行肾癌根治和胃恶性淋巴瘤切除术,右肾占位(肾转移癌)

简介：［摘要］目的：探究原发性胃淋巴瘤临床病理特征及内镜诊断。方法：选取38例2020年5月到2021年1月在我院接受治疗的原发性胃淋巴瘤患者为研究对象，回顾性分析他们的临床资料。结果：38例患者的首发症状为上腹部疼痛，其次，可出现腹部饱胀、食欲减退等临床表现。经内镜检查，有浸润型、溃疡型和糜烂型，各有16、12、10例，在临床诊断中，因其病理学特征及内镜检查结果常误诊为胃溃疡或胃癌，需行病理学检查或免疫组化进一步诊断。结论：原发性胃淋巴瘤其临床病理特征不具有特异性，在诊断及治疗过程当中，要综合临床表现、内镜检查、病理特征、免疫组化等提高其诊断率。

简介：摘要目的原发性胃恶性淋巴瘤（primarygastricmagnantlynphoma，PGML）是常见的胃间叶组织来源的恶性肿瘤之一，临床症状缺乏特异性，胃镜下表现形态多样，确诊和分型必须依靠病理学检查，如临床医师及内镜医师对原发性胃恶性淋巴瘤临床表现、镜下表现认识不足，电子胃镜检查时不积极活检或活检取材浅，不易获得有价值的病变组织，无法确定诊断，本文通过分析原发性胃恶性淋巴瘤临床特点和内镜特征，进而提高临床诊治水平。方法选取消化内科2014年01月—2017年02月确诊为原发性胃恶性淋巴瘤12例，回顾性分析其临床特点及内镜特征。结果12例患者男性10例，女性2例，男性发病率较女性高，11例CT均存在胃壁不规则增厚改变，6例CA125升高，内镜下表现符合溃疡型7例，隆起型3例，黏膜粗大型2例，病变内镜诊断率为0%，但均取病理活检，病理诊断率为100%，病理诊断均为Ｂ细胞来源淋巴瘤，治疗效果观察存在并发症接受手术及术后规范化疗患者、规范化疗无明显并发症患者均存活，一般情况良好，化疗方案均为COPD方案。结论原发性胃恶性淋巴瘤临床表现无特异性，胃镜表现形态多样，但多具有特征性影像学、实验室改变，同时积极取活检，可提高诊断率，COPD方案为主治疗效果良好。

简介：摘要目的分析儿童伯基特淋巴瘤（BL）的临床特点，总结中国儿童淋巴瘤协作组成熟B细胞淋巴瘤2017方案（CNCL-B-NHL-2017）的中期疗效。方法回顾性收集中国儿童淋巴瘤协作组2017年5月至2021年4月收治的436例年龄≤18岁BL患儿临床资料，均按照CNCL-B-NHL-2017方案分层治疗。分析患儿发病时临床特点，比较不同临床分期、危险度分组患儿的治疗效果，采用Kaplan-Meier方法进行生存分析，Cox回归分析影响预后的危险因素。结果436例患儿发病年龄6.0（4.0，9.0）岁，男368例（84.4%）、女68例（15.6%）。临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为4例（0.9%）、30例（6.9%）、217例（49.8%）、185例（42.4%），危险度A、B1、B2、C1、C2组分别为1例（0.2%）、46例（10.6%）、19例（4.4%）、285例（65.4%）、85例（19.5%）。全组患儿中63例（14.4%）单纯化疗，373例（85.6%）在化疗基础上联合应用利妥昔单抗。21例（4.8%）治疗中进展，3例（0.7%）复发，13例（3.0%）治疗相关死亡。随访时间24.0（13.0，35.0）个月，全组患儿2年无事件生存率（EFS）为（90.9±1.4）%，A、B1、B2、C1、C2组2年EFS分别为100.0%、100.0%、（94.7±5.1）%、（90.7±1.7）%、（85.9±4.0）%，A、B1、B2组整体高于C1组（χ2=4.16，P=0.041）和C2组（χ2=7.21，P=0.007）。单纯化疗组和利妥昔单抗联合化疗组2年EFS分别为（79.3±5.1）%、（92.9±1.4）%，差异有统计学意义（χ2=14.23，P<0.001）。临床分期Ⅳ期（包括白血病期）、血清乳酸脱氢酶（LDH）>正常值4倍、中期评估有瘤灶为预后不良的危险因素（HR=1.38、1.23、8.52，95%CI 1.05~1.82、1.05~1.43、3.96~18.30）。结论CNCL-B-NHL-2017方案对儿童BL疗效显著，联合应用利妥昔单抗可以使疗效进一步提高。

简介：摘要1例11岁男童因“骨痛4个月余、发热伴淋巴结肿大3个月余”就诊，影像提示全身多部位占位性病变伴多发骨破坏，头皮肿物活检病理示OCT-2、BOB1、间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性（胞质颗粒状阳性），CD30阴性，并检测到CLTC-ALK融合基因，诊断为ALK阳性大B细胞淋巴瘤，按改良LMB89高危方案化疗达到完全缓解后行自体造血干细胞移植，移植后45 d因重症肺炎伴发呼吸衰竭死亡。该病儿童罕见，起病隐匿，进展迅速，病理以表达ALK但不表达CD30为特征，治疗以高强度化疗加自体造血干细胞移植为主，预后不佳。

简介：摘要套细胞淋巴瘤是具有独特生物学、病理和临床特征的B细胞恶性肿瘤，占非霍奇金淋巴瘤5%~10%，大多数患者诊断时即为晚期。套细胞淋巴瘤具有侵袭性淋巴瘤的侵袭性和惰性淋巴瘤的难治愈性特征，患者预后较差。近年来随着大剂量化疗、自体造血干细胞移植及新药研究的进展，患者生存期得到明显延长。

简介：摘要滤泡性淋巴瘤（FL）是成熟B淋巴细胞恶性增殖形成的淋巴瘤类型，其生物学行为和治疗具有很强的异质性。10%~15%患者可以等待观察，无需治疗；10%~20%的患者发生早期进展，整体生存时间明显缩短；30%~40%的患者可能发生组织学转化，需要强化治疗；迄今为止，大多数FL患者仍然不可治愈。FL的治疗应充分考虑患者耐受情况、肿瘤负荷及复发风险而采取个体化治疗，以改善患者的生活质量、延长患者生存为主要考量。本文主要总结了近年关于新型CD20单抗、PI3K抑制剂、EZH2抑制剂、PD-1/PD-L1抑制剂、CD19 CAR-T治疗等新药的安全性及有效性数据，为临床选择药物提供了循证医学证据。

简介：WHO分类是一个全面的体系，使得全世界NHL的诊断有共同的标准。随机试验表明：标准的CHOP方案加上利妥昔单抗可改善弥漫性大B细胞淋巴瘤的反应率和生存期。非清髓(降低强度)同种异基因干细胞移植可能对NHL某些亚型患者有益，治疗相关毒性低于常规剂量同种异基因移植方案。对结合或非结合单克隆抗体的作用正在进行前瞻性评估