简介：摘要目的分析SAPHO综合征颌骨受累的磁共振表现，提高各科医师对此疾病的认识。材料与方法回顾性分析9例SAPHO综合征颌骨MRI图像，由两名放射科医师共同阅片，评估颌骨骨髓水肿、骨质肥厚、脂质沉积的范围及程度；下颌关节、周围组织的受累范围；病变的扩散受限情况；有争议处通过讨论达成一致。结果本组9例SAPHO综合征，8例为儿童/青少年。磁共振表现为不同程度的下颌骨受累，主要累及单侧下颌支及下颌角，并邻近体部，上颌骨未见受累。9例均出现骨髓水肿，其中8例不对称。7例合并骨质肥厚，均为髓质部受累。5例合并周围软组织水肿，其中1例累及邻近肌群，9例均出现周围多发淋巴结。1例行扩散加权成像检查，未见明确扩散受限。结论磁共振可明确显示SAPHO综合征颌骨受累病变范围，主要表现为下颌骨不对称骨质肥厚伴水肿，可累及邻近软组织，伴多发淋巴结，为临床治疗、随访提供帮助。

简介：2008年全球连接器急剧下挫专业的连接器市场研究公司一BiSh0P＆Associates于2009年4月公布了2008年世界连接器工业市场数据，数据显示受世界经济危机的拖累，2008年世界连接器工业销售增幅急剧下滑，与上一年相比，仅增长2．7％，而2007年的增幅为7．2％，尽管如此，连接器工业仍然实现了6年的连续增长（2003年11．2％，2004年17．9％，2005年6．2％，2006年12．6％，2007年7．2％，2008年2．7％），与经济危机下其它电子元器件普遍负增长的糟糕表现相比，这一增长数字，是令人欣慰的。

简介：摘要目的通过对比分析川崎病肠道受累(intestinal involvement in Kawasaki disease，IIKD)与腹型紫癜(abdominal type allergic purpura，ATAP)的超声图像，提高对IIKD的认识。方法收集2014年7月至2020年1月在天津市儿童医院就诊、经临床诊断为川崎病(Kawasaki disease，KD)且腹部超声有阳性发现的21例KD患儿(IIKD组)及24例经临床诊断为ATAP患儿(ATAP组)的超声图像，并进行对比分析。结果单因素分析显示，IIKD组与ATAP组在肠壁非分层增厚、浆膜和相邻肠系膜回声减低(形态不规则)、周围脂肪组织增厚及相邻淋巴结形态异常方面差异有统计学意义(均P<0.05)；多因素分析显示，浆膜和相邻肠系膜回声减低(形态不规则)为IIKD的独立影响因素，ROC曲线下面积为0.914(95%CI＝0.819～1.000，P<0.001)，其诊断IIKD的敏感性和特异性分别为95.2%、87.5%。结论IIKD和ATAP的超声图像具有一定的特异性，浆膜和相邻肠系膜回声减低(形态不规则)可有效鉴别二者。

简介：摘要目的分析大动脉炎合并肾动脉受累的临床特征及相关因素。方法收集105例大动脉炎患者的临床资料，对合并和未合并肾动脉受累患者进行比较，应用t检验、Sperman相关分析等方法进行分析。结果肾动脉受累组较非肾动脉受累组易出现高血压[76%（16/21）和25%（21/84）；χ2=19.291，P<0.01]、晕厥[19%（4/21）和4%（3/84），P=0.028]、头痛[52%（11/21）和25%（21/84）；χ2=5.944，P=0.019]，颈部疼痛[0（0/21）和26%（22/84），P=0.006]少于非肾动脉受累组。合并肾动脉受累者，肌酐更高[（67±30）mmol/L和（50±14）mmol/L；t=2.436，P=0.023]，CD3+[1 299（1 261.5，1 313.45）个/μl和1 531（1 330，1 559.5）个/μl；Z=-3.12，P=0.002]、CD4+[793.6（715，804.32）个/μl和914.88（7 94.3，914.8）个/μl；Z=-2.597，P=0.009]、CD8+[451.09（451.09，489.5）个/μl和552.39（459.75，557.5）个/μl；Z=-3.271，P=0.001]淋巴细胞亚群较低。肾动脉受累组主动脉内径[（33±5）mm和（30±4）mm，t=2.62，P=0.01]、左心房内径[（35±4）mm和（32±4）mm；t=3.065，P=0.003]等大于非肾动脉受累组。肾动脉受累易同时合并腹主动脉（χ2=14.292，P<0.01）、髂总动脉（P=0.005）等受累，而颈总动脉（χ2=3.815，P=0.047）、锁骨下动脉（P=0.022）受累较少。大动脉炎患者肌酐水平与肾动脉受累的发生呈正相关（r=0.282，P=0.004），淋巴细胞亚群数量（CD3、CD4、CD8）与其呈负相关（r=-0.306，P=0.002；r=-0.255，P=0.009；r=-0.321，P=0.001）。结论大动脉炎合并肾动脉受累易出现高血压、晕厥、头痛症状，心、肾功能更差，淋巴细胞亚群较低，易同时合并腹主动脉等血管受累，应尽早评估及治疗。

简介：摘要目的探讨早发型与晚发型子痫前期孕妇器官受累的差异。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月尼勒克县医院收治的子痫前期患者297例，分为2组早发组145例；晚发组152例；对比二者的一般情况及孕妇器官受累。按照单器官、两器官及多器官损害的情况对比分析。结果早发型子痫前期患者有家族史者高于晚发组(P<0.05)；终止妊娠孕周早于晚发组(P<0.05)；在期待治疗时间上，早发组与晚发组相比，差异有统计学意义(P<0.05)；两组均以单器官受累为主。早发型子痫前期患者肾脏(27.99%)损害高于晚发型，晚发型患者心衰及脑病的发病率高于早发型，差异有统计学意义。结论子痫前期孕妇的器官损害是有差异的，有必要进一步对子痫前期的分类及特点进行探讨。

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简介：摘要本文报道1例Erdheim-Chester病中枢神经系统受累患者的临床及影像学表现。患者男性，66岁。因额面部多发包块10余年，伴癫痫发作4年，近期加重入院。头颅CT示额部皮下多发软组织密度结节，右侧额叶片状低密度影。MRI示右侧额叶病灶呈长T1长T2信号，增强后较明显强化，同时双侧硬脑膜、大脑镰不规则增厚、明显强化。额面部软组织肿块呈长T1长T2信号，增强扫描呈较明显强化。行额部包块切除术和脑膜、额叶病变切除术后，病理证实为Erdheim-Chester病侵犯中枢。

简介：摘要4例以颅神经受累起病的儿童淋巴瘤，2例患儿以进行性视力下降为突出表现，1例表现为进行性听力下降，1例患儿在进行性视力下降同时伴有面神经麻痹，起病至确诊历时40~45 d。4例患儿在诊断明确后予以相应化疗方案后神经受累症状均有明显的改善。以颅神经受累起病的儿童淋巴瘤疾病早期与其他疾病鉴别困难，容易误诊，如及早确诊并进行综合治疗，预后一般良好。

简介：无

简介：摘要保留乳头乳房切除术(nipple-sparing mastectomy，NSM)因较高的肿瘤学安全性以及较好的美学效果，成为越来越多的乳腺癌患者治疗或高患癌风险女性预防性切除的首选。而在术前评价乳头乳晕复合体(nipple-areola complex，NAC)受累情况，选择适合NSM的患者则是亟待解决的重点和难题。本文介绍了近年来应用影像学手段术前预测NAC受累的研究进展及其优缺点，为外科医生后续手术方式的选择提供了重要信息。

简介：摘要目的总结儿童过敏性紫癜合并生殖器受累的临床特点及诊治方法。方法对2003年1月至2016年12月收治的男性患儿1446例，其中49例合并生殖器受累，对其临床资料进行分析。结果生殖器受累表现为生殖器肿痛者20例（40.82%），生殖器紫癜22例(44.90%)，生殖器肿痛合并紫癜7例(14.29%)。以皮肤紫癜为首发症状者（38.78%）最多见，2例以阴囊肿痛起病者极易误诊，其中睾丸炎者11例，双侧6例，左侧3例，右侧2例；附睾炎者2例；睾丸炎合并附睾炎者1例；6例伴有鞘膜积液；生殖器软组织水肿13例。49例患儿均经内科正规治疗后生殖器紫癜在（8.14±2.47）天缓解；生殖器肿痛在（3.93±0.78）天缓解。随访6个月至4年，随访B超均未出现睾丸萎缩，肾脏受累者均未进展至肾功能不全。结论过敏性紫癜起病方式多样，生殖器受累临床上易被漏诊、误诊，可同时伴有多脏器损害，激素治疗有效，预后佳。

简介：摘要：目的 探讨儿童腹型过敏性紫癜合并胰腺受累的诊治体会。方法 对我院 2014年 6月至 2015年 6月收治腹型 HSP合并胰腺受累患儿的临床特点、辅助检查、治疗过程及预后进行分析。结果 其中 2例以腹痛起病的患儿初诊拟诊为急性胃肠炎。在常规治疗后，其中 2例重症患儿经糖皮质激素治疗后效果不佳，予免疫球蛋白 400mg/（ Kg.d），连用 5天。 3~5天后 7例患儿 腹痛、呕吐或血便缓解，进少量流质饮食。血淀粉酶恢复正常天数：10~15天 4例，大于 20天 2例， 1例失访 ；尿淀粉酶2~3周降至正常。 其中2例患儿血淀粉酶及脂肪酶恢复缓慢，于病程第 15~20天加用 针对革兰阴性菌的药物。3例合并 HSP肾炎患儿 中，

简介：摘要目的分析颅内血管受累的大动脉炎（Takayasu′s arteritis，TA）患者的临床特点。方法回顾性分析2012年11月至2018年11月北京安贞医院135例住院TA患者的临床资料，根据有无颅内血管受累，将患者分为颅内血管病变组（32例）和无颅内血管病变组（103例）。比较2组患者的影像学类型、基本临床资料、实验室检查等临床特点。结果TA患者颅内血管受累的比例为23.7%（32/135），最常受累的部位为颈内动脉（颅内段）占59.4%（19/32）。颅内血管病变组既往合并高血压病史及冠心病史发生率分别为46.9%、21.9%，高于无颅内血管病变组的26.2%、6.8%，差异均有统计学意义（χ2=4.863、4.460，均P<0.05）；颅内血管病变组托珠单抗使用率为40.6%，明显高于无颅内血管病变组的19.4%，差异有统计学意义（χ2=5.945，P<0.05）。颅内血管病变组血小板计数明显低于无颅内血管病变组[（218±55）×109/L比（272±71）×109/L, t=-3.570, P<0.01]，血红蛋白[（130±17）比（121±18）g/L, t=2.363，P<0.05]及三酰甘油[1.22（0.75,1.64）比0.92（0.63,1.21）mmol/L, U=1 017.000, P<0.01]明显高于无颅内血管病变组。颅内血管病变组冠状动脉受累比例为43.8%，显著高于无颅内血管病变组的14.6%，差异有统计学意义（χ2=12.331，P<0.01）。Logistic回归分析发现冠状动脉受累的TA患者并颅内血管受累的比例是无冠脉病变患者的4倍，比值比（OR）=3.965，95%置信区间（CI）：1.584~9.926，P=0.003。结论TA颅内血管受累并不少见，合并心血管危险因素的TA患者应重视颅内血管检查。

简介：摘要本例为白塞综合征肺血管受累、肺动脉瘤样病变，合并肺血栓栓塞症患者。患者以肺栓塞症状起病，抗凝治疗过程中，在药物未过量情况下仍出现咯血症状。经全面筛查后确诊白塞综合征，并于随访40 d后检出肺动脉瘤。提示肺栓塞患者在抗凝过程中出现咯血，若除外抗凝药物过量，应考虑系统性疾病的可能并仔细排查。临床怀疑肺血管炎的患者，虽未在初诊时发现血管受累表现，但仍需在病程过程中保持动态检测以避免漏诊。

简介：摘要本文报道一例血管受累的Ⅰ型神经纤维瘤病（NFI）。患者，男，43岁，初期确诊为NFI型时，其右侧椎动脉假性动脉瘤在MRI检查中被漏诊，3年后因右上臂疼痛而行MRI检查发现颈6椎体水平右旁臂丛神经走行区类椭圆形异常信号，T2WI示壁及部分瘤体呈低信号、T1WI及液体衰减反转恢复序列（FLAIR）呈高信号，病变较3年前范围增大，影像误诊为神经纤维瘤，最终诊断为右侧椎动脉假性动脉瘤，病变同时累及右侧椎动脉、右侧锁骨下动脉及胸廓内动脉等多处血管。

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简介：摘要目的本次观察小儿重症手足口病并神经系统受累的护理体会。方法选取我院收治的重症手足口病并神经系统受累的患儿90例，对照组给予常规护理，实验组才常规护理基础上给予综合护理。结果实验组总有效率为93.33%，对照组总有效率为73.33%，p＜0.05。结论对于小儿重症手足口病并神经系统受累的患儿可以有效的护理干预，唯有如此才能保证患儿康复率。

简介：目的探讨初发过敏性紫癜(HSP)患儿发病早期肾脏受累的危险因素,为合并肾脏受累危险因素的HSP患儿的临床早期干预提供参考。方法选择2011年1月至2015年12月,于四川大学华西第二医院儿科接受住院治疗的1402例初发HSP患儿为研究对象。根据HSP患儿发病早期是否合并肾脏受累,将其分为肾脏受累组(n=423)与对照组(n=979,肾脏未受累)。采用回顾性分析方法,收集所有患儿的临床病例资料。2组患儿性别、发病年龄、居住地区、发病季节、发病至确诊时间的构成比,发病早期皮疹、胃肠道症状、关节肿痛、肾脏受累、血管神经性水肿、神经系统受累发生率等比较,采用χ^2检验。采用多因素非条件logistic回归分析,评估HSP患儿发病早期肾脏受累的独立危险因素。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求,并与所有受试儿监护人签署临床研究知情同意书。结果①本研究1402例患儿中,发病早期合并肾脏受累为423例(30.17%),合并胃肠道症状为937例(66.84%),合并关节肿痛症状为609例(43.33%),合并血管神经性水肿为352例(25.11%),合并神经系统受累为31例(2.21%),所有患儿合并皮疹。②发病早期肾脏受累影响因素的单因素分析结果显示,2组HSP患儿的发病年龄、发病季节、发病至确诊时间的构成比比较,差异均有统计学意义(χ^2=53.682,P<0.001;χ^2=11.990,P=0.007;χ^2=14.635,P<0.001)。肾脏受累组患儿居住于农村、无关节肿痛症状、合并血管神经性水肿所占比例,均显著高于对照组,并且差异均有统计学意义(χ^2=10.032,P=0.002;χ^2=6.514,P=0.011;χ^2=6.362,P=0.012)。③多因素非条件logistic回归分析结果显示,HSP患儿的发病年龄为≥5~7岁(OR=2.23,95%CI:1.42~3.51,P<0.001),≥7~9岁(OR=2.38,95%CI:1.51~3.76,P<0.001),≥9岁(OR=4.11,95%CI:2.65~6.36,P<0.001),以及于秋季发病(OR=1.61,95%CI:1.09~2.37,P=0.014)与冬季发病(OR=1.79,95