简介:目的:系统论述非典型抗精神病药治疗精神分裂症临床研究和应用的进展,评价其临床疗效和安全性.方法:通过互联网查阅Medline、Pubmed、Ovid、ScienceDirect、Proquest及国内外相关专业杂志所公开发表的研究报道进行综合评价和分析.结果与结论:非典型抗精神病药近10年来的临床应用研究进展迅速,除氯氮平外,大多数新型非典型抗精神病药如利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮及阿立哌唑等已成为精神分裂症各种症状维度、不同病期和复发预防的一线临床选择,特别是在不良反应方面克服了经典抗精神病药和氯氮平的诸多严重缺点,同时,各种临床研究结果已被多项应用循证医学方法的系统研究所证实.
简介:患者:女性,53岁.同种异体肾移植术后第5天,病情平稳,一般情况及精神欠佳,神清合作.晚上11:00患者诉入睡困难,遵医嘱给咪唑安定5mg肌肉注射.11:20患者出现烦躁不安,胡言乱语,双上肢无目的挥动等精神错乱现象.且心率增快,血压升高,自主呼吸浅快.心率140~160次/min,窦性心率,节律整齐;血压120~140/80~100mmHg;呼吸28~34次/min.紧急通知医生,给面罩中等流量吸氧,床旁守护,密切观察病情变化.凌晨3:00后上述症状逐渐减轻至消失,呼吸、心率、血压恢复到用药前水平.心率80~120次/min,血压90~110/50~80mmHg.呼吸20~24次/min.术后第12天,患者因呼吸衰竭给气管插管,呼吸机辅助呼吸,遵医嘱给吗啡+咪唑安定2~4mg/h持续静脉泵入镇静.用药期间患者除嗜睡外无特殊情况,因此未重视首次咪唑安定所致的精神障碍症状.
简介:摘要:目的:本文旨在分析抗精神病药合并帕罗西汀治疗慢性精神分裂症的应用价值。方法:本次试验选择2018年3月至2019年4月前来我院治疗慢性精神分裂症的患者作为研究对象,总计128例,按照随机分配的方式将患者划分为实验组与对照组,每组64例。其中实验组患者接受抗精神病药合并帕罗西汀治疗方案,对照组接受常规药物治疗方案,对比两组患者阳性以及阴性症状量表评估状况与不良反应发生情况。结果:实验组与对照组患者在接受治疗方案之前,两组阴性与阳性症状量表评分没有显著差异(P>0.05)。经过治疗后,实验组患者第4周、第8周以及第12周阴性与阳性症状量表评分别为(76.4±17.5)分、(72.5±16.4)分、(64.2±13.5)分,均较对照组更低,组间数据差异显著(P<0.05)。两组患者在接受治疗之后,均出现不同程度口干、便秘以及失眠等症状,两组患者在不良反应发生情况方面无明显差异。结论:针对慢性精神分裂症患者,采用抗精神病药合并帕罗西汀治疗方案治疗效果显著,可以显著改善患者阴性与阳性症状,以减少其不良反应产生概率。
简介:目的评价4种常用非典型抗精神病药物利培酮、喹硫平、奥氮平、齐拉西酮治疗精神分裂症的经济学效果.方法200例接受单一抗精神病药物治疗的患者入组.试验时间为1年,以阳性与阴性症状量表(PANSS)评分减少量评价疗效,进行成本-效果分析.结果将完成试验的193例进行分析,利培酮、喹硫平、奥氮平、齐拉西酮的总有效率分别为87.76%,87.23%,87.50%,89.98%,4组药物疗效无显著性差异;不良反应发生率以利培酮最高,喹硫平、奥氮平、齐拉西酮基本一致,齐拉西酮组泌乳素水平明显低于其他3组:治疗成本-效果比由低到高依次为利培酮(维思通)、齐拉西酮(卓乐定)、喹硫平(思瑞康)、奥氮平(再普乐).结论在治疗精神分裂症方面,与其他3种药物相比,利培酮最具经济性,适合中国国情;齐拉西酮综合成本-效果较好,不良反应最少.