简介：目的了解我国城市社区卒中患者康复如识知晓和接受康复治疗状况，为制订适宜的康复知识教育和康复治疗计划提供依据。方法在北京、上海和成都5个城市社区，以问卷调查形式对964例卒中患者康复知识知晓、接受康复治疗情况以及康复需求的现况进行调查。结果在被调查的964例卒中患者中，325例（35．7％）社区卒中患者表示接受过康复知识教育，仅有100例（10．4％）表示对康复治疗比较了解和很了解。714例（74．1％）患病后进行了住院治疗，294例（30．4％）住院期间接受过康复治疗，其中198例（20．5％）只接受过针灸治疗和按摩、推拿治疗，178例（18．5％）接受过运动疗法治疗。出院后，仅有250例患者继续接受康复治疗。不接受康复治疗的原因中，“从来就不知道康复治疗”是最主要的原因，占65．2％。74．j％的患者表示如果社区医院能够提供康复治疗服务，愿意在社区接受康复治疗。现实中却只有8，3％的患者出院后在社区接受继续康复治疗。结论我国城市社区卒中患者出院后康复治疗的状况总体较差。在社区人群中建立康复宣传措施以及康复治疗计划非常必要。

简介：目的评价拉莫三嗪治疗双相抑郁的疗效和安全性。方法将62例双相抑郁发作患者随机分为拉莫三嗪组31例，碳酸锂组31例。分别口服拉莫三嗪50～250mg／d，碳酸锂500-2000mg／d，疗程8周，分别于治疗前及治疗后2、4、8周末采用17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床总体印象-严重度量表（CGI—S）进行评定。结果治疗8周末，两组均取得较好的显效率及有效率，且拉莫三嗪组优于碳酸锂组；两组CGI较治疗前显著减少（P〈0．05），而两组间无统计学意义（P〉0．05）。两组HAMD评分与治疗前比较于治疗4周末始，均明显降低（P〈0．05）；而且治疗8周末，拉莫三嗪组HAMD评分明显低于碳酸锂组（P〈0．05）。拉莫三嗪组不良反应较碳酸锂组少而轻。结论拉莫三嗪治疗双相抑郁有较好疗效，且安全性较好。

简介：目的：研究原发性三叉神经痛患者采用奥卡西平与拉莫三嗪两种药物联合进行治疗的临床效果。方法：抽取过去一段时期84例在延边医院接受药物治疗的原发性三叉神经痛患者,随机将其分为对照组和治疗组,平均每组42例。对照组采用奥卡西平进行治疗;治疗组采用奥卡西平与拉莫三嗪两种药物联合进行治疗。比较2组患者原发性三叉神经痛药物治疗总有效率、药物原因导致的不良反应、药物干预前后匹兹堡睡眠质量指数量表评分和疼痛程度VAS评分改善幅度。结果：治疗组患者原发性三叉神经痛药物治疗总有效率为90.5%,优于对照组的69.1%,组间差异显著（P〈0.05）;仅有2例药物原因导致的不良反应,少于对照组的9例,组间差异显著（P〈0.05）;药物干预前后匹兹堡睡眠质量指数量表评分和疼痛程度VAS评分改善幅度大于对照组,差异显著（P〈0.05）。结论：原发性三叉神经痛患者采用奥卡西平与拉莫三嗪两种药物联合进行治疗,能够在短时间内控制疼痛、改善睡眠,减少药物不良反应,缩短用药时间。

简介：Vogt-小柳原田综合征（Vogt-Koyanagi-Haradasyndrome，VKHS）义称葡萄膜大脑炎，为一特异性侵犯含有黑色素组织的全身性疾病．该病由Vogt于1906年首次报告，临床较为少见。笔者对我院2003—2006年诊断治疗的3例Vogt-小柳原田综合征患者的临床资料进行回顾性分析，以提高对该病的认识并对相关问题进行探讨。

简介：例1女性，45岁。因胸椎T1-2水平椎管内许旺细胞瘤手术后6年，胸部不适伴左上肢肌力减弱5个月，于2007年3月20日入我院治疗。2001年7月因右下肢痛温觉消失于我院行左侧胸椎T1-2之水平椎管内肿物切除术，手术后病理证实为许旺细胞瘤，手术后患者恢复良好，临床症状基本消失。

简介：1临床资料患者，女，47岁，因“右侧舌缘阵发性刀割样疼痛5年．加剧1年余”人院。5年前无明显诱因出现右侧舌缘阵发性刀割样疼痛，进食、刷牙、说话可诱发，伴舌后部、咽部及右侧下颌角阵发性刺痛，进行性加重致吞咽困难，诊断“右侧舌咽神经痛”，予强的松、卡马西平等及注射肉毒碱、针灸、封闭等处理。

简介：质性研究的主要类型包括现象学研究（phenomenologicalresearch）、扎根理论研究（groundedtheoryapproach）、人种学研究（ethnographicresearch）、历史研究（historicresearch）、行动研究（actionresearch）、个案研究（casestudy）等。其中行动研究可以使用量性或质性的研究方法。

简介：听神经瘤的早期诊断和治疗在过去30年中有很大进展[1],如面神经功能保留率、降低死亡率等方面取得了明显进步.现在众多学者特别关注保护和改善蜗神经功能-听力保留问题,期望在这一方面对降低听神经瘤致残率有所贡献.听力保留在显微外科操作技术上面临3个问题[1]:①肿瘤全切,保留听力;②完善显微操作技术,预防听力迟发性损害;③预防恶性耳鸣.本文拟对上述3个问题结合文献综述如下.

简介：目的探讨神经导航引导下经皮穿刺三叉神经半月节射频热凝术在治疗三叉神经痛中的应用.方法选取我科神经导航引导下经皮穿刺三叉神经半月节射频热凝治疗的156例患者资料.所有患者术前均经头部3D-CT薄层连续平扫,并将影像资料导入SteahhStationTriaPlus手术导航系统,图像经三维重建后,确认患侧卵圆孔作为靶点,在导航实时引导下进行卵圆孔穿刺,并行电生理测试,再次确认靶点的位置无误后,进行射频热凝治疗.结果所有患者顺利穿刺成功,射频热凝术后,患者原有的面部疼痛均明显缓解或消失,术前患者VAS评分为9.67±0.47,术后VAS评分为0.22±0.57,差异有明显的统计学意义,且所有患者术后均无严重并发症.结论神经导航引导下经皮穿刺三叉神经半月节射频热凝术是一种微创,安全和疗效显著的三叉神经痛外科治疗手段.

简介：目的了解儋州市老年抑郁症的流行病学情况.方法用流行病学调查抑郁量表及DSM-3-R诊断标准,对海南省儋州市老年人中的抑郁症患者进行调查.结果老年抑郁症患病率为1.28%,其中女性患病率比男性高,居民患病率高于农民,有躯体疾病组高于健康组.结论女性、居民、有躯体疾病组是预防老年抑郁症的重点人群.

简介：卒中患者急性期治疗阶段是治疗的关键时期。卒中医疗的统一的、模式化的方法目的是预防卒中进展、卒中复发、卒中并发症及规范卒中后治疗等。指南采用的证据类别及等级的定义如下：

简介：我们通常采用卡方检验或Fisher精确检验处理结果为二值变量的单因素两水平设计定性资料（也称为四格表资料），这些方法属于差异性检验。在新药或医疗器械临床试验研究中，还可能需要采用非劣效性检验、等效性检验、优效性检验这3种特殊的假设检验方法中的某一种来处理此类资料。上期讲座中，我们介绍了结果为定量变量的单因素两水平设计三种特殊检验的样本含量估计，本期向读者介绍结果为二值变量的单因素两水平设计三种特殊检验的样本含量估计。

简介：第三届“中国神经病学论坛”于2012年12月15～16日在上海光大会展中心国际大酒店成功召开。大会由卫生部国际交流与合作中心主办，上海复旦大学附属华山医院、上海复旦大学附属中山医院、北京大学第三医院协办，论坛专家云集，就各领域临床疑难问题展开了详细的讨论。

简介：目的：了解初中毕业班学生升学考前心理健康与考试前学习焦虑及影响因素。方法：采用MHT量表和《考试焦虑诊断》对372名即将参加升学考试的初三学生进行心理健康与考试焦虑测试。结果：初三学生临考前心理问题检出率17．47％，其表现在冲动倾向、恐怖倾向、学习焦虑和过敏倾向，男女之间无差异。学生的整体心理健康水平明显受到过敏倾向、学习焦虑和对人焦虑的影响，具有考试焦虑症状人数比例女生明显高于男生。结论：初三学生临考时具有强烈的心理焦虑反应，特别是女生，提示学校应对学生积极开展考试心理辅导。

简介：目的探讨不同类型三叉神经鞘瘤的最佳手术入路.方法回顾性分析10例三叉神经鞘瘤的临床资料,其中2例颅后窝型采用枕下乙状窦后入路切除,1例颅中窝型和7例哑铃型则在Brainlab神经导航下采用改良Dolenc入路切除.结果本组均获得全切除.出院时Karnofsky评分100分6例,90分4例.平均随访32个月,均无复发.结论三叉神经鞘瘤行显微手术切除疗效好.神经导航对选择损伤最小的入路和避免神经、血管损伤具有指导意义.

简介：例1男,17岁.因头痛3个月,发热、呕吐20余天,于1994年10月10日入院.患者3个月前出现间歇性头痛,以右颞部为主,经对症治疗症状缓解.20余天前复发,呈持续性剧烈头痛,并伴发热、呕吐,体温38℃左右,病情渐进性加重.既往有劳累后气急、口唇发绀等症状,曾诊断为先天性心脏病.无中耳乳突炎病史.

简介：从医院管理年暴露出各医院在临床护理实践、护理教育、护理管理、护理研究等方面的问题，结合各医院护士人力配置、专业能力现状，深刻分析和反思影响广东省护理事业发展的诸多内部和外部因素，我们认识到：加强护理队伍建设，提高护士的专业能力是广东省护理事业发展的重要内容。因此，在“规划”任务中，我们从政策层面明确要加强护理队伍建设，推进“三项工程”，

简介：

简介：目的：了解我省科技人员的心理健康状况。方法：采用精神症状自我诊断量表对安徽省范围内1309名中高级科技人员进行问卷调查。结果：①我省中高级科技人员的心理状况总体比较健康；②我省中高级科技人员的工资收入与其心理状况存在一定相关，即工资收入越高，其心理状况表现越健康；③不同工资收入科技人员的心理状况之间在某些方面存在显著差异。结论：必须重视工资收入对科技人员心理健康的影响，提高低收入者工资水平；采取有效的激励措施，创造宽松的工作环境，以维护我省科技人员的心理健康。

简介：脊索样胶质瘤（chordoidglioma,CG）是一种主要发生于第三脑室下丘脑区的具有独特病理特征的肿瘤,临床较为罕见。近期郑州大学第一附属医院收治1例CG病例,并结合文献复习其临床及病理学特征,现报告如下。