简介:摘要经外周置入中心静脉导管(peripheralinsertedcentralcatheter,PICC)给患者提供一条无痛性输液通道,由于其留置时间长、能安全地输注刺激性药物,同时可以避免患者反复静脉穿刺带来的痛苦,可由护士单独操作等优点广泛应用于临床。但是,PICC同样存在着并发症,而机械性静脉炎是PICC置管后最早及最常见的并发症之一,发生率高达15.15%1。临床表现为沿穿刺点顺血管走行或在上臂出现红、肿、热、痛,触诊时静脉如绳索般硬、滚、滑、无弹性。PlCC致机械性静脉炎通常在1周内发生,大部分在置管后48~72h发生,好发于穿刺点上方8~10cm。它是由于各种机械刺激损伤静脉壁而出现的炎症反应,属于急性无菌性炎症2。现将近年来PICC所致机械性静脉炎的相关因素及预防措施综述如下。
简介:摘要头孢曲松钠为临床常用的第三代头孢菌素类抗生素,变态反应是不良反应之一,过敏性休克是最为严重的变态反应,过敏体质者应用往往立即发生,该药与青霉素有部份交叉变态反应。因此,青霉素过敏史慎用,头孢曲松钠过敏禁用。本例患者无青霉素过敏史,头孢曲松钠皮试阴性,且连续用药3天无变态反应发生,第4天出现严重的过敏性休克,临床少见。可能与药品不纯或低分子杂质及其降解产物与机体蛋白质结合形成变态元,使机体过敏发生I型变态反应有关。头孢曲松钠临床应用广泛。少数过敏体质者用药过程中可能出现轻度变态反应,如皮疹.过敏性皮炎.荨麻疹,瘙痒,多形性红斑,支气管痉挛等.经抗过敏处理,症状很快消失.极少数可能出现严重的过敏性休克,常在数秒至数分钟内发生,发展乃死亡。笔者曾在临床上见到过一患者连续用药过程中第四天出现严重的过敏性休克合并应激性消化道出血,经抢救后痊愈,现报道如下
简介:通信截收是英国侦查机构和情报机构长期适用的高效秘密侦查手段,但却缺乏起码的法律依据。1984年.欧洲人权法院就Malonev.theUnitedKingdom一案所作的判决对推进英国通信截收的立法进程.促使英国《1985年通信截收法》的出台起到了巨大的推动作用。《1985年通信截收法》的内容涉及通信截收之禁止;通信截收许可证的范围、签发、期间及其修正;隐私之保护;通信截收的法律监督及其违法通信截收的救济渠道等等。由于历史的局限性,英国((1985年通信截收法》存在不少缺陷,《2000年侦查权规制法》最终取而代之,从而使英国的通信截收制度更加完备和发达。
简介:目的探讨军队医院聘用制人员满意度问卷的信效度,为后续的调查做准备。方法在某军队医院聘用制人员流失较严重的八个科室中发放问卷进行调查。结果问卷Cronbach’α系数为0.942,条目经标化后算得信度为0.943;各维度内条目的Cronbach’α系数在0.524~0.892。采用结构效度因子分析发现第五个维度的条目分散在不同因子上,而且整体来看所有维度基本上只集中在5个因子上,进一步采用验证性因子分析法进行验证。验证性因子分析的路径图,近似误差均方根RMSEA=0.057,GFI=0.891,CFI=0.92,AGFI=0.802,RMR=0.079。结论军队医院聘用制人员满意度问卷信效度都较好,可以用于之后准备进行的调查。