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简介：摘要目的探讨原发性肺淋巴上皮瘤样癌的临床特点,影像学特征,病理诊断,治疗和预后情况．方法收集２００４年１月至２０１２年１月云南省第三人民医院胸外科收治的１２例原发性肺淋巴上皮瘤样癌的临床资料进行回顾性分析.结果本研究１２例患者平均年龄５６．２５岁,以女性(６６．７％)、不吸烟的患者(８３．３％)居多.１１例患者接受根治性肺叶切除术,另１例因病灶靠近支气管开口需行袖式肺叶切除术.８例患者术后接受了辅助化疗(６６．７％).该肿瘤在组织学上表现为癌细胞排列成巢团状,核大呈空泡状,肿瘤间质可见大量淋巴细胞浸润.９例肿瘤标本检测了P６３,均为阳性(１００％);１１例行EBER原位杂交检测,均为阳性;而５例行EGFR突变检测,均证实为野生型.本组平均随访时间为４３．８３个月,１１位患者随访期间无瘤生存,而另１位患者在术后２５个月诊断骨转移,接受姑息性化疗后,带瘤生存至今.结论原发性肺淋巴上皮瘤样癌是一种罕见的,预后较好的非小细胞肺癌.该肿瘤好发于年轻、非吸烟的亚洲人群,EB病毒感染与其发病机制存在密切关系.关键词淋巴上皮瘤样癌;非小细胞肺癌;手术;EB病毒;预后中图分类号R７３４．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０９３１－０２

简介：摘要目的通过自2011~2014年统计我院肺软骨瘤样错构瘤病例，分析其CT表现及鉴别诊断。方法对108例行CT检查并经手术病理证实的肺软骨瘤样错构瘤进行回顾性分析。结果中央型6例，周围型102例，平均直径1.3cm，形态均较规则，仅12例内部可见明确钙化灶和脂肪成分。结论肺软骨瘤样错构瘤的CT表现有一定特征性，多位于胸膜下，形态规则，边界清晰，密度较同样大小的肺癌和炎性结节要高，并且均匀多见，增强后无强化或轻度强化。

简介：目的分析上皮样血管内皮瘤（EHE）的影像学表现，以提高对该病的认识。方法收集3例经病理证实的EHE检查资料，结合临床、病理及文献讨论其影像学特点。结果肺上皮样血管内皮瘤（PEH）1例，肝上皮样血管内皮瘤（HEH）2例，PEH表现为两肺多发小结节影，以中下肺野为主，支气管血管束增粗，部分病灶伴有钙化；HEH均为多发，病灶位于肝周边区域，呈结节状或不规则片状，伴散在钙化及肝包膜凹陷，增强早期边缘强化，门静脉期、延迟期由周边向中心递进强化。结论EHE临床表现无特异性，影像学表现虽有一定的特点，但本病罕见，确诊尚需病理及免疫组织化学检查。

简介：摘要：目的：本次实验将对小儿扁桃体腺样体手术的护理方式进行讨论分析。方法：本次实验选取了 2016年 6月 -2016年 12月在我院 91例实施扁桃体腺样体手术的小儿患者，通过术前评估、术后护理等措施提高治疗有效性。 结果：所有患者手术均获得成功，且在术后未发现并发症及不良反应，患者住院平均时间为（7.1±1.3）天，在随访过程中也未见出血、发热等情况，治疗效果显著，护理满意率为 96.57%。 结论：小儿扁桃体腺样体切除术虽然是一次小手术，但需要患儿加强自我管理，并提升护理人员的工作能力，及时发现呼吸道分泌异常等情况，从而保障手术的有效性和安全性，改善预后。

简介：摘要目的讨论高血压患者颈部动脉粥样硬化的超声应用价值。方法现随机选取2015年4月-2016年9月我院收治的高血压合并颈部动脉粥样硬化患者74例作为研究对象，并对其进行双侧颈动脉彩色多普勒超声检查，同时给予口服波依定进行治疗，在连续治疗一年后，通过双侧颈动脉彩色多普勒超声检查对比分析患者动脉收缩压、舒张压和颈总动脉内膜中层厚度的平均值与最大值。结果在药物治疗结合颈动脉彩超的观察下，发现治疗后患者的收缩压、舒张压和内中膜厚度的平均值与最大值均有不同程度的下降，组间差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论在高血压合并颈动脉硬化患者的治疗和诊断中，采用多普勒彩超能够有效的观察病情的变化以及治疗效果，是临床上具有较高参考意义的一种方法，值得推广和应用。

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简介：摘要目的探讨颈动脉粥样硬化与急性脑梗死关系，总结相关临床经验。方法选择我院收治的50例急性脑梗死患者纳入到本次脑梗死组的研究对象当中，随机选择同期50名非急性脑梗死患者作为本次研究的对照组进行研究研究对象纳入时间为2018年10月至2019年2月，对比分析两组的颈动脉粥样硬化程度。结果脑梗死组颈动脉斑块CCA、BIF、ICA发生率分别为28.00％、68.00％、54.00％，对照组分别为22.00％、38.00％、28.00％，差异有统计学意义（P＜0.05）；脑梗死组内膜增厚发生率为84.00％明显高于对照组50.00％，存在明显的差异（P＜0.05）；两组的颈动脉粥样硬化斑块发生率最高的是混合斑，脑梗死组的混合斑、软斑发生率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；脑梗死组患者轻度狭窄率为40.00％、中度狭窄率为14.00％、重度狭窄率为10.00％，对照组患者轻度狭窄率为38.00％、中度狭窄率为6.00％、重度狭窄率为2.00％，中度、重度狭窄率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论颈动脉粥样硬化是急性脑梗死的危险因素，应尽早诊断颈动脉狭窄和斑块，减少心脑血管事件的发生。

简介：本文对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的流行病学状况，临床表现，诊断方法以及治疗措施进行了分析和总结。

简介：目的探讨腹壁外韧带样型纤维瘤病的临床特点和治疗方法.方法1994-2006年收治的腹壁外韧带样型纤维瘤病患者17例,均行手术治疗,分析其疗效.11例行广泛切除术,3例行根治性切除术,3例行姑息性切除术.结果术后均经病理证实为韧带样型纤维瘤.肿物大小3cm×2cm～12cm×8cm.17例患者随访1～5年,术后复发5例,其中1例仅在术后1个月复发,复发率为29.4%.17例患者中无一例发现远处转移,也无因该肿瘤而死亡病例.结论韧带样型纤维瘤病呈侵袭性生长,早期诊断和首选外科手术是治疗的关键,配合放疗可提高疗效.

简介：摘要目的检测在青年人群的动脉粥样硬化患者中microRNA的差异性表达谱。方法随机选择健康查体的青年人60例，经动脉超声检查分出动脉粥样硬化组及非动脉粥样硬化组，每组各30人。运用荧光定量PCR法检测这60名患者的microRNA的表达，绘制动脉粥样硬化患者的microRNA表达谱；进一步分析microRNA与动脉粥样硬化的相关性。结果（1）在青年动脉粥样硬化人群，可以看到microRNA126、microRNA221、microRNA33、microRNA155、microRNA181b、microRNA222、microRNA21均有差异性表达。（2）和正常人相比，动脉粥样硬化人群中，microRNA126、microRNA221、microRNA33、microRNA155、microRNA181b下降；microRNA222、microRNA21明显升高，差异有明显的统计学意义(P<0.05)。结论（1）在青年动脉粥样硬化及非动脉粥样硬化患者中，明显存在部分microRNA的差异表达；（2）microRNA21、microRNA33、microRNA126、microRNA221、microRNA222、microRNA155、microRNA181b在青年动脉粥样硬化患者中存在差异表达。

简介：摘要目的观察气动水雾鼻腔冲洗器给药治疗儿童腺样体肥大效果以及对围手术期的影响。方法对201例儿童腺样体肥大住院患者采用医用鼻腔冲洗器加入药物，以气动泵雾化机或墙壁氧气动序贯治疗，同时结合白三烯受体拮抗剂治疗8-12周。结果201例腺样体肥大患者148例显效或有效，只有53例最后接受手术，总的保守治疗有效率73.6%，围手术期患者术中出血少，进食早，疼痛轻，无迟发性出血。结论气动水雾洗鼻器联合用药序贯治疗儿童腺样体肥大，使多数患儿病情得以治愈及好转；围手术期患者恢复快，并发症少，具有积极的临床意义。

简介：Toll样受体（TLR）通过识别病原相关分子模式（PAMP）诱导免疫效应分子表达，调节或控制先天性与获得性免疫。TLR9因能够特异性识别内源或外源CpG—DNA序列启动炎性应答信号通路，活化自身反应性T、B细胞并诱导自身抗体、炎性分子等产生，可能在系统性红斑狼疮（SLE）及狼疮肾炎（LN）的发生发展过程中发挥一定作用。