简介:摘要目的观察6%羟乙基淀粉200/0.5急性高容量血液稀释(AHH)对不同血型的子宫肌瘤切除患者凝血功能的影响。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期妇科手术患者60例,按血型分为O型组(O组)、A型组(A组)、B型组(B组)、AB型组(AB组)。全麻诱导后快速输注6%羟乙基淀粉200/0.520ml/kg。术中连续监测MAP、HR和尿量;分别于AHH前(T0)、AHH后20min(T1)、40min(T2)、80min(T3)采集静脉血进行凝血活酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、Willebrand因子(vWF)、Ⅷ因子活动度(FⅧC)、纤维蛋白原(FIB)、血小板膜糖蛋白(GpⅡb/Ⅲa)和血栓弹力描记图(TEG)的测定。结果四组患者AHH前后血流动力学稳定。T1、T2时O组APTT均长于A、B、AB组(P<0.05)。T1~T3时四组vWF、FⅧC、FIB、GpⅡb/Ⅲa均明显低于T0时(P<0.01);T1、T2时O组患者vWF、FⅧC和GpⅡb/Ⅲa活性显著低于A、B、AB组(P<0.01)。四组患者TGE的凝血时间(K)和反应时间(R)均有轻微延长,T1~T3时O组±角小于A、B、AB组,但四组a角都在正常范围。结论6%羟乙基淀粉200/0.5急性高容量血液稀释对O型血子宫肌瘤切除患者凝血功能的影响大于其他血型组。
简介:摘要目的探究分别取脐带血和外周静脉血行血型抗体筛查在早期诊断新生儿ABO溶血病的价值。方法选择近年于我院产科分娩的110例母子血型O/A(B)组合的新生儿作为观察组,行脐带血血型抗体筛查,另选取同期收治的母子血型O/A(B)组合的新生儿110例作为对照组,行静脉血血型抗体筛查,观察对比两组血型抗体筛查阳性率。结果经血型血清免疫学三项试验结果显示,观察组和对照组的新生儿ABO溶血病阳性率分别为46.4%和31.8%,组间比较具有统计学意义,P<0.05。结论经脐带血行血型抗体筛查,可早期检出ABO-HDN阳性者,对及早对症治疗,改善临床预后,有重要的临床价值。
简介:摘要目的探讨532激光联合雷株单抗球内注射治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞的临床疗效。方法选择我院自2014年1月至2015年1月收治的60例(共60眼)缺血型视网膜分支静脉阻塞患者的临床资料,全部患者均给予532激光联合雷株单抗球内注射治疗。结果58例患者视力提高,其中14例患者视力提高2行以上。检眼镜下,31例患者黄斑水肿消失或减轻,FFA未见新生血管形成,OCT检查黄斑区水肿消退或减轻。但是,7例患者3个月复查后;9例患者一过性眼压升高,给予降眼压药物治疗,4d后眼压下降至正常。2例患者治疗后21d,发生眼压升高。患者未出现新生血管及新生血管性青光眼。2例患者视力无变化,未见视力下降患者。患者治疗后,有效率96.7%。结论从近期疗效观察发现,采用532激光联合雷株单抗球内注射治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞疗效较高,但是,目前仍无法确定采用联合治疗的方式的疗效的确切性,及其可能存在的毒副作用及并发症问题,需要临床进一步观察确认。
简介:摘要目的探讨剖宫产与产后出血的相关性。方法选取本院2012年12月至2014年12月诊治的产后出血患者48例,根据分娩方式分为两组,顺产患者9例为对照组,剖宫产患者39例为观察组,比较两组产后出血情况,分析分娩方式与产后出血的相关性。结果观察组产后2h出血量、产后24h出血量明显多于对照组(P<0.05),产后出血因素(宫缩乏力、胎盘因素)发生率高于对照组(P<0.05),产后出血因素(子宫切口)发生率低于对照组(P<0.05)。剖宫产与产后出血呈明显正相关性(r=0.589,P=0.000)。结论剖宫产造成产后出血的影响因素有宫缩乏力、胎盘因素、子宫切口,二者呈正相关性。
简介:摘要我们对未孕和有孕妇女血清中IgG抗A(B)效价进行了测定和分析,结果表明未孕和有孕妇女血清中IgG抗A(B)平均效价分别为1∶29和1∶32,经统计学处理二者无显著性差异(t=1.3014,P>0.05),效价≤1∶64者之怀孕妇女,不可能因ABO血型不合引起新生儿溶血病,只有≥1∶128者才有可能。
简介:摘要目的探讨抗VEGF药物玻璃体腔注射联合视网膜激光光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的应用价值。方法选取我科2016年3月—2018年5月期间收治的缺血型视网膜中央静脉阻塞病例86眼,45眼采取单纯激光治疗,41眼采取玻璃体腔注射雷珠单抗后7~10天行眼底视网膜激光光凝治疗。观察和记录两组患者治疗后1、5、9wK时的最佳矫正视力,OCT测量黄斑厚度。结果治疗后1、5、9wK时,两组间最佳矫正视力、黄斑中心厚度差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过抗VEGF药物联合激光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞患者,取得了较理想的临床疗效,基层医院有能力购买设备及技术也易于掌握,值得积极推。