简介:摘要目的讨论腔镜下经后腹腔实施肾癌切除手术后治疗效果及安全性。方法选取我院2012年5月~2015年5月肾癌手术女性患者50例,经过后腹腔实施腔镜下切除手术,对收集的临床资料总结分析,年龄32~81岁,平均66.2岁。右侧26例,左侧24例。肿瘤尺寸4.1~7.5cm,平均尺寸4.9cm。结果顺利完成50例患者的手术,均无严重的并发症,病理报告显示透明细胞癌42例,嫌色细胞癌4例,肾粒细胞癌4例。平均住院日为7.6天,恢复情况良好。6个月后行腹部增强CT检查,无淋巴结转移和复发。结论该手术具有痛苦小、出血少、创伤小、恢复快等优点,是疗效良好且安全可靠的疗法,临床推广应用潜力巨大。
简介:摘要目的研究与分析腔镜下行胃肠肿瘤切除术的临床护理要点。方法选取我院收治的行腔镜下胃肠肿瘤切除术患者200例为对象进行研究,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者术前、中、后均加强临床护理干预,总结分析其护理要点。结果本组200例患者胃肠肿瘤切除术包括左右结肠、结肠全切、远端切除术、胃近端切除等,经手术前后积极临床干预后,所有患者手术均成功,其术后无任何并发症如切口感染、渗血等,且患者治疗满意度为100.0%。结论针对腔镜下行胃肠肿瘤切除术患者,在其手术前、中、后加强临床护理干预,既能减少患者各种并发症,还能促使其达到较高的满意度,因此值得临床应用推广。
简介:摘要目的探讨输尿管镜下尿道路会师术在治疗尿道断裂中的应用。方法患者经连续硬脊膜外腔阻滞麻醉后取截石位,骨盆骨折移位明显者取仰卧两腿分开位,采用wlofF8.5输尿管硬镜(URS)及国产液压灌注泵,在电视监视下将URS置入尿道;于尿道断裂处用液压灌注泵水压(生理盐水)冲洗血凝块,探及尿道近端断裂口,继续进镜至膀胱腔;经URS镜鞘置入斑马导丝达膀胱腔,撤URS;取F20三腔气囊尿管,剪去顶端钝头,循导丝留置尿管成功后撤导丝,气囊注水30ml,牵引尿管,牵引重量500g。手术时间平均约18min,其中5例并发会阴部尿外渗,其中4例用注射针头作会阴阴囊多点穿剌引流,1例另作切口放置引流。术后12h~24h解除牵引,全部病例住院一周后带管出院,无术后会阴感染,6周带管行尿道造影,根据尿道愈合情况决定是否拔管。拔管后适时扩张尿道。结果拔管后16例排尿通畅,5例经1~3个月尿道扩张术治疗后排尿正常。行排尿期膀胱尿道造影,示排尿通畅。随访2年均排尿正常,无勃起功能障碍。结论URS直视下行尿道会师具有手术时间短、创伤小、减少术中出血、术后恢复快、并发症少、无切口疤痕影响外观等优点,可作为尿道断裂的首选治疗方案。