简介:摘要目的进一步探讨结核性渗出性胸膜炎的临床特点以及与肺实质结核的关系。方法回顾性分析2012年1月~2017年12月收治的86例结核性渗出性胸膜炎住院患者的临床特点、治疗及转归。结果结核性胸膜炎好发于青少年及老年人,最常见症状为发热、胸痛及咳嗽,以单侧淋巴细胞为主型渗出性胸膜炎为主。86例患者中经CT检查观察到合并肺实质损害的有69例,占80.2%,其中42例表现为活动性肺结核影像学特点,占48.8%;最常见为渗出及增殖性病灶,病灶位于上叶者42例,占60.9%。肺内病灶与胸水在同一侧59例,双侧都有病灶8例,二者之和远高于肺内病灶在胸水对侧的2.9%(2/69)(P<0.05)。经统计学处理对比继发性结核性胸膜炎组与单纯性结核性胸膜炎组发病年龄、PPD阳性率、血清结核抗体阳性率、胸水蛋白含量、胸水细胞数及淋巴细胞数比例无显著性差异(P>0.05),两组胸水PCR-TB-DNA检出阳性率分别为81.3%和16.7%,经统计学处理对比差异具有显著性(P<0.05)。本组病例89.5%采用短程化疗方案2HRZE/4HR、2HRE/4HR抗结核治疗,近期疗效显著。继发性结核性胸膜炎组与单纯性结核性胸膜炎组疗效无明显差异。结论结核性胸膜炎与肺结核关系密切,将其与肺结核一并列入结核病归口管理对象,对控制结核病疫情具有重要意义。
简介:摘要目的对比观察穿孔性阑尾炎与非穿孔性阑尾炎患者的CT表现与鉴别诊断价值。方法选取我院于2017年3月至2018年3月期间收治的急性阑尾炎患者60例,均经手术与术后病理证实,术前均进行CT检查,根据手术与病理检查结果将60例患者分为穿孔组(24例)与非穿孔组(36例),对比观察两组患者的CT表现与检查结果。结果非穿孔组患者的阑尾直径(10.25±2.64)小于穿孔组的(13.19±3.48),P<0.05;非穿孔组患者的腹膜腔脓肿、阑尾壁强化伴缺损、盆腔改变、阑尾周围炎症、阑尾腔内外粪石、阑尾腔外气体等CT征象与穿孔组存在明显差异,P<0.05,组间比较均存在统计学差异。结论CT可对阑尾及其周围情况进行准确反映,也可清楚显示阑尾并发症情况,也利于了解阑尾周围邻近脏器病变情况,对于阑尾穿孔具有较高的临床诊断价值,可有效鉴别穿孔性与非穿孔形阑尾炎。
简介:目的探讨胰源性区域性门静脉高压的病因、CT表现及临床诊断。方法对7例胰源性区域性门静脉高压病例的临床资料及CT表现进行回顾性分析。7例患者中,急性重症胰腺炎5例,慢性胰腺炎1例,外伤性胰腺炎并胰腺巨大假性囊肿1例。7例患者病程中均出现不同程度呕血、黑便等上消化道出血症状。4例患者出现不同程度脾功能亢进。结果CT检查在显示胰腺原发疾病的同时,可显示脾脏肿大,脾静脉受压、壁厚、狭窄,胃底和/或食管下段静脉曲张等征象。结论胰源性区域性门静脉高压是胰腺疾病致脾静脉受阻、回流不畅引起的,临床并不少见,结合临床资料和CT等影像学检查诊断并不难,关键是要提高对本病的认识和重视。
简介:摘要目的探讨复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的有效性。方法本文纳入我院2018年1月-2019年2月收治的60例粘连性肠梗阻患者,采用计算机程序生成随机数的方法分为对照组与观察组两组,分别30例;对照组患者30例,给予常规西医治疗;观察组患者30例,给予复方大承气汤治疗,比较两组患者临床效果和治疗各项指标。结果观察组复方大承气汤患者有效率为93.33%,明显高于对照组常规西药治疗76.67,%,差异有统计学意义(P<0.05);从腹胀缓解、排便和住院各项指标时间看,观察组复方大承气汤均低于对照组常规西药治疗,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的临床效果显著,可有效改善临床症状,提高临床效果,缩短住院时间,值得在临床中推广应用。
简介:摘要 目的:通过本试验观察“温阳培元”法治疗无抑制性神经源性膀胱的临床疗效。方法:将 60例患者随机分为对照组 30例、治疗组 30例。对照组给予传统八髎穴常规针刺治疗,治疗组采取电针结合艾灸治疗。结果 :对照组治愈 10例,显效 11例,无效 9例,总有效率 70.00%。治疗组 :治愈 17例,显效 11例,无效 2例,总有效率 93.33%。结论:“温阳培元”法治疗无抑制性神经源性膀胱的临床效果优于传统八髎穴常规针刺治疗。
简介:目的探讨病灶性难治性癫痫术前评估和手术治疗的方法。方法对40例病灶性难治性癫痫患者联合应用长程视频脑电图、磁共振成像、功能磁共振成像、磁共振波谱分析等方法进行术前评估,确定致痫灶与病灶的关系,采用单纯病灶切除术、病灶切除加周围皮质切除术、病灶切除加周围皮质软膜下横切术或皮层热灼术等手术方法,随访复查,评价临床效果。结果40例患者术前评估致痫灶与病灶位置基本一致,术中均应用皮层电极监测,与术前评估相符。术后随访11~48个月.EngelⅠ级30例(75.0%),Ⅱ级7例(17.5%),Ⅲ级2例(5.0%),Ⅳ级1例(2.5%)。36例(90%)患者生活质量改善。结论病灶性难治性癫痫,术前需应用长程视频脑电图、磁共振成像、功能磁共振成像、磁共振波谱分析等方法进行评估以明确病灶与致痫灶的关系,采用多种手术方法联合的方法是治疗病灶性难治性癫痫的有效途径。
简介:[摘要] 目的:评估生酮饮食治疗对儿童难治性癫痫的有效性,并分析治疗时间对生酮饮食治疗疗效的影响。方法:对接受生酮饮食治疗的60例及仅接受抗癫痫药物治疗的65例难治性癫痫患儿进行回顾性研究,评价治疗疗效,并分析治疗时间对生酮饮食疗效的影响。结果:(1)患儿经治疗3、6、9、12、18、24月,KD组与抗癫痫药物组治疗有效率分别为80.00%,72.73%,72.55%,72.09%,71.43%,65.52%;53.85%,50.85%,49.09%,46.00%,48.78%,36.67%。(2)两组比较,治疗有效率差异具有统计学意义(P
简介:【摘要】目的 探讨手法闭合性复位治疗急性创伤性桡骨远端骨折。方法 选取2020年7月-2021年10月本院收治的急性创伤性桡骨远端骨折60例纳入研究,双盲法分组,对照组(30例)常规切开复位内固定术治疗,观察组(30例)手法闭合性复位治疗,对比效果。结果 手术用时、消肿时间、骨折愈合时间(观察组),均短于对照组,VAS评分要比对照组低,而Barthel指数要高于对照组(P
简介:摘要:目的:研究分析电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸的可行性与安全性。方法:回顾性分析我院于 2012年 5月~ 2016年 5月收治的 70例创伤性血气胸患者的病历资料,患者均进行电视胸腔镜手术治疗,统计治疗效果,总结治疗经验。结果: 70例患者手术全部顺利完成,其中 2例患者中转开胸, 8例患者进行小切口手术治疗,患者的手术时间在 64min~ 181min之间,术后胸腔引流量为( 251.2±55.9) ml。住院时间最短为 5d,最长为 10d,平均住院时间为( 6.4±2.3) d。患者没有出现切口感染现象,同时也没有胸膜腔感染和胸内血块机化现象,患者术后均恢复良好。结论:电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸患者不仅仅要掌握禁忌症,同时也要掌握适应症,是一种微创、安全和可行性的治疗过程。