简介:摘要胃肠胰G3级神经内分泌瘤(NET G3)是2019年提出的一种新的神经内分泌肿瘤的亚群,具有独特的生物学行为特征,其诊断和治疗尚存在诸多难点和争议之处。胃肠胰NET G3与神经内分泌癌(NEC)在驱动基因及疾病起源上呈现明显差异,NET中突变频率最高的基因为MEN1、DAXX/ATRX等,而NEC中则为TP53和Rb。目前主流观点认为,NET G3与NEC是具有不同遗传背景的两种疾病,NET G3不会进展为NEC。胃肠胰NET G3与NEC的鉴别诊断需结合患者病史、肿瘤组织病理学形态、Ki-67指数、DAXX/ATRX、TP53和Rb等指标的免疫组化染色结果等综合考虑。胃肠胰NET G3的治疗方式包括手术、化疗、靶向治疗、肽受体放射性核素治疗、免疫治疗等。总体而言,鉴于NET G3相对温和的生物学行为,对于其治疗应持积极态度,采用以手术为主的综合治疗方案,部分治疗策略可参考NET G1或G2,但与NEC截然不同。
简介:Itisprovedthatisa(Δ+1)-colorablegraph,soarethegraphsG×PnandC×Cn,wherePnandCnarerespectivelythepathandcyclewithnvertices,andΔthemaximumedgedegreeofthegraph.TheexactchromaticnumbersoftheproductgraphsPr1×Pr2×…×PrnandC3k×C2m1×C2m2×…×C2mnarealsopresented.Thusthetltalcoloringconjectureisprovedtobetrueformanyothergraphs.
简介:摘要:发电厂运行控制系统是实现智能化的关键系统,其承载着越来越多的高级智能应用,这就要求整个系统具有强大的信息集成处理能力,其中,通讯系统是关键一环,然而,传统的光纤等有线网络面对大规模传感、可移动智能终端的部署场景,其建设维护成本高,扩展不灵活等问题显现,随着5G的持续演进,低时延、高可靠性、高上行能力的增强,满足了工业控制系统高速、可靠、海量接入的联接要求,本文研究并提出了工业级5G应用于发电厂运行控制系统的框架,对5G与电厂DCS控制系统结合的核心问题,进行了互联互通实验测试,最后得出了基于5G的发电运行控制系统的演进技术路线初步结论。
简介:群对群(G2G)计算是一种基于G2G网络的分布式计算。G2G计算得益于灵活的分群,相同属性或任务的群内计算。本文提出了一个有门户网站结构,基于G2G计算的搜索服务。G2G搜索服务是一个混合搜索系统,既有分布式的搜索服务,又采用了集中式的搜索服务。采用G2G搜索服务的好处之一是,用户既参与了系统的分布式搜索任务,又能向系统请求搜索服务。采用G2G搜索服务的好处之二是,用部分的集中式结构把分散的局域搜索系统关联起来,扩大了系统的搜索效能。
简介:摘要胃肠胰是神经内分泌肿瘤最好发的部位。2019年WHO重新发布了胃肠胰神经内分泌肿瘤的分级标准,将细胞分化好、Ki67增殖指数>20%的肿瘤从原来的G3级神经内分泌癌(G3 NEC)分离出来,定义为G3级神经内分泌瘤(G3 NET)。G3 NET做为一个新的分级,在分子学、影像学以及预后方面均与NEC和G1/G2 NET表现不同,并且在诊治上仍有待探索。2021年神经内分泌肿瘤美国国立综合癌症网络(NCCN)指南也首次单独对G3 NET的诊治进行了推荐。在此,我们结合新版NCCN指南对G3 NET的诊治进行了总结。
简介:摘要目的总结胰腺内副脾(IPAS)与G1级神经内分泌肿瘤(PNENs)的MRI特征,明确两者的影像学征象。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月间海军军医大学第一附属医院收治的11例经手术病理或99mTc热变性红细胞显像证实的IPAS患者和9例经手术病理证实的发生在胰尾的G1级PNENs患者资料。观察IPAS组和PNENs组病灶的MRI特征,包括病灶形态、大小、是否突出于胰腺轮廓之外、是否囊变、平扫T2WI信号、DWI信号、多期强化方式及有无假包膜等,比较两组病灶表现特征的差异。结果IPAS组和PNENs组在病灶突出于胰腺轮廓之外、T2WI及DWI信号、多期强化方式、假包膜的差异上均有统计学意义(P值均<0.05)。PNENs组病灶(9/9)较IPAS组病灶(3/11)更容易突出于胰腺轮廓之外;PNENs组病灶T2WI及DWI信号略高于IPAS组病灶,其T2WI、DWI高信号占比分别为6/9、4/9,而IPAS组均为0;PNENs组病灶多期强化更倾向于强化范围前后一致(6/9),而IPAS组病灶则以强化范围前后不一为主(10/11);PNENs组病灶增强后均可见假包膜,IPAS组病灶增强后均无假包膜。结论病灶突出于胰腺轮廓之外、T2WI及DWI信号特点、多期强化方式及假包膜是IPAS与G1级PNENs的重要鉴别征象。