简介：目的探讨中国手语关系从旬结构在篇章中的使用情况。方法在语料中设置不同的指称对象，让被试用中国手语复述语料，进行语料转写，再对语料进行分析。结果手语者叙述故事，中心名词首现时，倾向于使用限制修饰；中心名词复现时。倾向于采用空间位置表达，即采用指点手势（位置基本固定）代替关系从句，或采用数字、直接命名等方式指称对象。结论手语者在篇章中能够使用关系从句结构，但使用频率较低。在不同类型关系从句的使用方面，手语者倾向于使用内置中心语关系从句，限定性关系从旬与非限定性关系从旬使用频率差别不大。此结论与其他国家手语、口语的相关研究一致。

简介：Waardenburg综合征（WaardenburgSyndrome，WS）是一类以感音神经性听力损失，虹膜、皮肤及毛发着色异常为特征的疾病。后来的研究发现，前庭障碍也是WS的另一重要临床表现，包括前庭器官畸形及前庭功能障碍。本文探讨WS中黑色素缺乏对前庭障碍的影响，分析WS患者缺乏前庭功能障碍症状的原因，并提醒临床医生对需行人工耳蜗植入的WS患者要密切关注有无内耳畸形。

简介：摘要目的探讨妊娠期甲状腺激素水平与血清β-hCG水平之间的关系，以指导临床正确处理妊娠期甲状腺疾病。方法随机选取在本院妇女保健门诊做常规产前检查的138名孕妇为研究对象，根据妊娠周期不同，分为孕早期、孕中期和孕晚期妇女各46例。分别检测三组孕妇血清FT4、FT3、TSH和β-hCG水平。结果孕早期与孕中期的TSH、FT4、FT3、β-hCG水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；孕晚期TSH水平明显高于孕早期、孕中期，FT3、FT4、β-hCG水平明显低于孕早期、孕中期（P<0.05）。结论妊娠期妇女体内各激素水平间保持着动态平衡状态，以维持正常的妊娠。

简介：1恶性医患冲突逐年上升医师本是受人尊重的职业，如今却成为暴力事件的受害者。医院成为“战场”，当医师被认为是一种危险职业。

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简介：摘要目的分析与识别呼吸科护理风险，评价护理风险管理在呼吸科的应用效果。方法以2013年1-12月间笔者所在呼吸科收治的128例患者为对照组，观察护理缺陷发生情况，分析影响呼吸科的护理风险因素。并在呼吸科2014年的护理工作中进行风险管理，选取期间128例患者作为观察组，比较评估护理风险管理效果。结果影响呼吸科的护理风险因素包括患者因素、护理人员因素和管理因素；观察组护理缺陷率4.69%、医疗纠纷率2.34%均明显低于对照组（14.06%、9.38%），患者满意度90.63%明显高于对照组75.78%（P<0.05）。结论识别护理风险，实施针对性的护理风险管理，能提高呼吸科护理质量。

简介：摘要目的浅析风险管理在骨科护理管理中的应用效果。方法本文选取我院于2014年04月~2015年04月收治的100例骨科患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用风险管理方式，对比两组患者的护理满意度、护理纠纷发生率结果。结果护理组投诉1例，意外摔倒1例，护理纠纷发生率为4.00%，对照组投诉5例，意外摔倒3例，意外坠床2例，护理纠纷发生率为20.00%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论骨科患者采用风险管理方式后，可以针对出现的偏差问题加以充分识别，能够做好相应的事前预防和控制管理，是当前一种比较有效的预防性管理措施。

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简介：目的探讨突发性聋(突聋)患者外周血白细胞水平与预后的关系.方法检测222例(230耳)突聋患者治疗前后外周血白细胞(WBC)总数和中性粒细胞(neutrophil,NEUT)百分数,按白细胞水平不同进性分组分析,对其与预后的关系进性探讨.结果222例中有69例(71耳)外周血白细胞总数升高,153例(159耳)正常,两组耳聋程度比较差异无显著性(p＞0.05).两组疗效比较,白细胞升高组治疗有效率明显高于正常组(P＜0.05).两组治疗前外周血白细胞均数之间的差异有显著性,而治疗后升高组白细胞明显下降,组间比较差异无显著性;治疗前中性粒细胞百分数均数两组间比较,差异有显著性,而治疗后差异无显著性.结论近1/3突聋患者外周血白细胞升高,且白细胞升高组治疗起效快、预后好,它对判断预后很有意义.

简介：目的探讨突发性聋患者的发病诱因，从而分析突聋与微循环障碍的关系。方法采集86例突发性聋患者的详细病史资料，进行血流变和血脂检测。结果突聋患者的工作性质，及其发病前在行为、心理上的改变与突聋的发生有一定的联系。突聋组血脂、血流变检测结果与正常组比较，多项指标差异均有显著性。结论心理和行为有异常改变的脑力劳动者，及血流变和血脂检测指标异常者，其突聋的发生和微循环障碍存在一定的联系。

简介：通过良好的物质和心理环境，笔者在听障儿童教育活动中改进教学方式．提问方式和指导策略，从而帮助孩子进行创造性思维。结果表明，听障儿童在学习过程中可以用自己的多种感官，在充分感知外界事物的过程中获得知识，发展创造力。

简介：目的探讨韦格纳肉芽肿病（Wegenergranulomatosis，WG）的眼部表现及其与鼻部的关系。方法收集2005年6月至2009年9月解放军总医院收治的有眼部表现的19例WG患者，回顾分析其眼部临床表现、实验室指标和确诊途径。结果在WG患者中，眼部受累的表现多样，且常伴发鼻部和鼻窦的改变。19例患者中，10例（52．6％）有眼眶受累的表现并同时伴有鼻窦的改变；有2例（10．5％）为慢性泪囊炎，1例（5．3％）为鼻泪管狭窄。17例（89．5％）通过对不同部位的病变组织进行活检得到证实，其中鼻粘膜活检有12例（63．2％）；19例患者均行影像学检查，16例（84．2％）患者符合WG影像学的表现，其中14例（73．7％）单纯或合并有鼻窦的表现。所有患者的ANCA结果阳性。结论WG是一种严重的临床疾病．需要得到早期的诊断和正确的治疗，该病常伴发鼻部和异窦的改变，可考虑将鼻粘膜的活检、鼻窦的影像学检查和ANCA检查作为该病的常规检查手段之一。

简介：1978年Kemp首次发现耳声发射（otoacousticemission，OAE）。这是一种产生于耳蜗，经听骨链及鼓膜传导，释放入外耳道的音频能量，源于外毛细胞的主动活动。耳声发射作为一种客观的听觉功能检查手段，依赖于耳蜗整体功能的完整，与耳蜗外毛细胞的功能密切相关。1990年听力学家Collet首次发现了对侧声刺激对耳声发射的影响，即给予人类单侧耳刺激声可引起对侧耳耳声发射幅值的下降，这种现象称为耳声发射的对侧抑制现象。Grose和Mott在随后的动物实验中同样证明了这个观点。迄今为止，有关耳声发射对侧抑制现象的相关性研究工作已有诸多报道。

简介：目的了解学龄前随班就读听障儿童在班级中的同伴关系，分析其社会适应状况。方法采用同伴提名法，对18名随班就读听障儿童（小班4名，中班7名，大班7名）在学期初、学期中、学期末进行3次社会交往类型评估。结果3次评估中，听障儿童最多的社会交往类型均为“一般型”，其他交往类型较少；听障儿童的社会交往类型随时间推移呈现一定的变化。班级中听障儿童群体的存在影响了其整体被接纳的程度。“交往技能”的高低、是否遵守“规则规范”、“权威影响”等因素直接影响听障儿童是否被班级同伴所接纳。结论从同伴关系的角度来看，学龄前随班就读听障儿童基本能被班级其他成员接纳。

简介：耳聋是常见的先天性疾病，世界范围内先天性聋的发生率为1／1000，其中遗传性聋占一半以上。

简介：摘要目的研究医院消毒供应中心的规范化管理与举证倒置的关系。方法以《医院消毒供应中心管理规范》为蓝本，于2014年对我院消毒供应中心进行规范化管理，提高工作人员对举证责任导致的认识程度，并与2013年进行比较，观察规范化管理前后消毒灭菌包合格率、消毒不严导致的院感率及由此引发的医疗纠纷情况。结果实施规范化管理后，器械灭菌包合格率明显高于规范化管理前（98.41%vs83.64%），医院感染及由此引起的医疗纠纷发生率明显于规范化管理前(0.20%vs2.30%,0.08%vs1.87%)（P<0.01）。结论加强医院消毒供应中心的规范化管理，重视举证倒置，能提高灭菌效果，保证医疗安全，降低医疗纠纷发生率。

简介：摘要目的研究乙型肝炎患者HBsAg-IgM与HBVDNA及肝脏损伤的关系。方法采用ELISA法测HBsAg-IgM，采用实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）法和奥林巴斯5400及ACL9000分别检测HBsAg-IgM阳性组及对照组（各40例）血清的HBVDNA及ALT、AST、CHE、TBIL、PT（a）的值。结果HBsAg-IgM阳性组及对照组的HBVDNA阳性率存在明显差异（P=0.005）；HBsAg-IgM阳性组的HBVDNA阳性率明显高于对照组；HBsAg-IgM阳性组及对照组的ALT存在明显差异（P=0.040），阳性组低于对照组；HBsAg-IgM阳性组及对照组的AST（P=0.195）、PT（a）（P=0.923）、TBIL（P=0.183）、CHE（P=0.302）均无明显差异。结论HBsAg-IgM特异性复合物的存在与病毒复制及肝脏损伤有一定的关系，HBsAg-IgM结合HBVDNA含量和肝功能相关指标可判断HBV的感染和复制情况，为临床决策提供依据。

简介：摘要目的对不同饮水氟含量与龋齿和氟斑牙发病关系的调查。方法选取当地四个不同饮水氟含量地区，调查本地的常住居民，由于儿童的牙质更容易受到不同饮水氟含量的影响，更具有代表性，所以调查人群年龄在6-15岁。结果四个不同饮水氟含量地区，儿童龋齿患病率随着饮水氟含量的升高有下降的趋势，但是差异不显著；儿童氟斑牙的患病率随着饮水氟含量的增加有明显升高的趋势，并且差异显著。结论饮用水中氟含量的增加能预防龋齿的生长，但氟含量过高又会引发氟斑牙的流行，严格控制饮水中氟含量，保护牙齿健康有十分重要的意义。

简介：伴随着鼻内镜技术的发展，动力系统（Poweredinstrument，Microdebrider，切割吸引器）己成为鼻内镜外科最为广泛使用的设备。动力系统的使用为鼻内镜手术提供更加清晰的视野，减少组织创伤，提高手术效率，缩短手术时间，因此成为鼻内镜外科医师不可或缺的手术器械。但是，随着动力系统的广泛应用，接踵而至的安全使用和并发症问题也应运而生。本文就动力系统使用中常见并发症以及发生原因进行分析，分享安全使用动力系统的经验，介绍风险的规避方法。

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