简介:摘要目的评价双侧阴茎海绵体注射小剂量低浓度肾上腺素治疗全身麻醉下泌尿外科内镜术中阴茎持续勃起的有效性和安全性。方法选取2017年7月至2020年12月海军军医大学长海医院全身麻醉下行内镜手术的男性患者1 628例,采用双侧阴茎海绵体注射小剂量低浓度肾上腺素3 μg(1 μg/mL)治疗。5 mL注射器抽取肾上腺素接1 mL针头于双侧阴茎海绵体进针,回抽无血每侧给予肾上腺素1.5 μg。记录起效时间及血流动力学变化,注射肾上腺素前(T0)以及注射肾上腺素即刻(T1)、1 min(T2)、2 min(T3)、3 min(T4)时患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。术后随访24 h,远期随访1个月,记录相关不良事件。结果所有患者的内镜手术中阴茎持续勃起发生率为3.87%(63/1 628),本方案治疗有效率为100%,起效时间为(43±10)s,注射前后生命体征平稳,未使用任何血管活性药物,MAP上升1%,HR上升2.1%。注射肾上腺素后,与T0时比较,T1、T2、T3、T4时的MAP、HR均出现不同幅度的升高,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后24 h及1个月随访,患者未出现明显不良反应。结论双侧阴茎海绵体注射小剂量低浓度肾上腺素(1 μg/mL,3 μg)能快速安全地治疗泌尿外科内镜手术期间的阴茎持续勃起。
简介:摘要:本文主要探讨夜间阴茎勃起检测在男性勃起功能诊断治疗中的应用,使用目前最具权威的Rigiscan勃起功能检测仪,该设备被广泛运用于男科及司法鉴定等领域,检测结果准确,能对临床研究提供有力保障。通过对心因性勃起功能障碍和器质性勃起功能障碍的鉴别,对勃起功能障碍治疗后的疗效评估,以选择合适的治疗方案,从而提高勃起功能障碍的诊治水平。使用Rigiscan勃起功能检测仪对勃起功能障碍患者阴茎勃起功能进行检测,通过其对勃起功能障碍患者夜间阴茎勃起次数、勃起硬度、勃起后阴茎周长变化等指标的实时监测。实现对阴茎勃起功能的准确评估。
简介:摘要目的探讨阴茎异常勃起的治疗方案及安全性。方法回顾性分析本院2010年1月至2018年6月收治的36例阴茎异常勃起患者的病历资料,对治疗方案及效果进行评价。结果1例非缺血型患者确诊后给予超选择性阴茎内动脉栓塞术后缓解,但3 d后再次复发,行第2次栓塞。缺血型19例患者保守治疗成功,勃起的阴茎逐渐疲软。保守治疗失败的16例缺血型患者中12例行阴茎头远端分流术后都得到缓解,剩余4例慢性粒细胞性白血病患者灌洗效果不佳,血液科化疗后,才获得缓解。有效随访20例,随访时间1~36个月,除1例非缺血性异常勃起患者和5例饮酒所致的患者外,其余患者均出现不同程度的勃起功能障碍,其中1例慢性粒细胞性白血病患者勃起功能丧失。结论阴茎异常勃起针对性给予不同的治疗方案。缺血型先保守治疗,失败后再行手术治疗;非缺血型一旦确诊直接介入栓塞治疗。
简介:患者男,20岁,因阴茎外伤后异常勃起数天就诊.数天前患者阴茎被脚踢伤,次日阴茎异常勃起、坚挺,夜间稍有减轻.5d前在外院行阴茎海绵体内抽血、灌洗术,术中于双侧阴茎海绵体根部抽出约60ml鲜红色血液,随后以肾上腺素稀释液反复冲洗至阴茎萎软.术后好转,次日阴茎再次勃起,但较前坚挺程度稍有减轻,随来我院就诊.超声显示:右侧阴茎海绵体根部(相当于穿刺灌洗处)探及约2.2cm×1.6cm×1.2cm囊实性包块(图1),边界清,包块近阴茎根部侧可见宽约0.3cm"月牙状"无回声区,内透声好(图2).CDFI:阴茎深动脉血流信号丰富而明亮(图3,4);囊性包块周边探及丰富血流信号,其"月牙状"无回声区内见搏动性"五彩镶嵌"血流信号充盈(动态图1).脉冲多普勒:局部阴茎深动脉Vmax=105.15cm/s,RI=0.85(图5),"月牙状"无回声区内动脉频谱呈波峰圆钝的单峰频谱,Vmax=6.90cm/s(图6).