简介:摘 要目的:总结内蒙古自治区人民医院血液透析科在护理带涤纶环的长期留置导管方面的经验,探讨长期留置导管置入的近、远期并发症及临床处理效果。方法:2017年7月-2018年3月期间护理的带皮下长期留置导管病人9人,详细追踪每一个病人带管期间发生的导管并发症及带管时间。结果:术后即发生皮下血肿1例,术后一月留置导管卡夫脱出1例,导管折叠1例,术后3个月内发生导管血流量不足的有1例,除留置导管卡夫脱出、导管折叠重新置管,其余经处理后均使用良好;9人导管带管平均时间78天。结论:带涤纶环的长期留置导管带管时间长,是血管条件差的病人行血液净化治疗时理想的血管通路。
简介:摘要目的探究长期留置双腔导管血液透析的护理要点。方法选择2013年07到2014年12月来我院就诊的实施长期留置双腔导管进行血液透析的42例患者为研究对象,对其进行长期留置双腔导管,总结护理要点。结果本组患者导管留置时长为5.2~49.6个月,平均血流量为(200.6±10.3)ml/min。在治疗过程中,2例患者的隧道口位置发生炎症反应,经积极抗感染治疗后,患者痊愈,未对后续治疗造成影响,不良反应率为4.76%。结论对于血液透析者,实施长期留置双腔导管可为其提供充沛的流血量,并发症发生率低,操作简单,在进行护理过程中,护士要严守无菌原则,依照正确使用方式留置导管,这样能够加长导管使用寿命,全面提升生活品质,值得进一步推广。
简介:摘要目的探讨输尿管支架管长期留置的危害及相关并发症的治疗经验。方法对我院于2012—2014年收治的输尿管支架管长期留置的18例患者治疗情况进行分析,并检索相关文献,进行总结。结果(1)18例患者中9例行膀胱镜拔除输尿管支架管,5例采用钬激光碎石后拔除输尿管支架管,3例采用肾盂切开取管,1例去管过程中支架管断裂,采取膀胱镜加肾盂切开取管,均取管成功。(2)选取9篇相关文献进行分析,其中包括病例共49例,留置时间从3个月到7年不等,治疗方法均是先行膀胱镜取管,无法拔除,行体外冲击波碎石术后拔管,如无法拔除,行输尿管镜拔除,如支架管断裂或者两端都有巨大结石,可采用输尿管镜加肾盂切开取石术或者经皮肾镜取石术,仅有7年留置1例,行右肾及及输尿管切除术。结论输尿管支架管长期留置会引起许多相关症状和并发症,并且随着时间的增长,并发症的发生率会显著增加而且会出现更加严重的并发症。需定期取出,以防止危害及并发症的发生。
简介:摘要目的探讨长期留置脑室引流患者引发颅内感染的原因。方法随机选择2017年1月至2018年4月,在我院行长期留置脑室引流的患者80例患者作为本次研究的对象,研究患者置管部位、置管时间与颅内感染的发生关系,并对颅内感染的病菌进行分析。结果80例患者中,有20例患者出现脑室部位颅内感染,感染发生率为25%,高于其他部位的感染发生率,在置管时间上,置管之间越长感染发生率越高,置管五天以上的患者颅内感染发生率明显高于置管1天的患者,对比差异显著(P<.05),引发颅内感染的主要病原菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等。结论长期留置脑室引流会引发患颅内感染,当患者出现感染想象时,需要对患者感染病原菌进行分析,采取有效的抗菌药物进行治疗,提高临床疗效。