简介:【摘要】目的:探讨胰岛素+格列美脲在Graves病合并糖尿病临床治疗中的应用效果。方法:将78例Graves病合并糖尿病患者分为观察组(胰岛素+格列美脲)和对照组(胰岛素)各39例,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的治疗有效率(94.44%>75.00%,χ2=5.314)高于对照组(P<0.05),治疗后的空腹血糖(FBG)水平[(6.93±1.12)mmol/L<(7.59±1.08)mmol/L,t=2.649]、餐后2h血糖(2h PBG)水平[(8.55±1.08)mmol/L<(9.73±1.26)mmol/L,t=4.441]低于对照组(P<0.05)。结论:在Graves病合并糖尿病患者的临床治疗中,胰岛素+格列美脲是良好的用药选择,可以有效改善Graves病症状,控制血糖水平的稳定,减少糖尿病对于Graves病发生、进展的影响。
简介:【摘要】目的:探讨胰岛素+格列美脲在Graves病合并糖尿病临床治疗中的应用效果。方法:将78例Graves病合并糖尿病患者分为观察组(胰岛素+格列美脲)和对照组(胰岛素)各39例,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的治疗有效率(94.44%>75.00%,χ2=5.314)高于对照组(P<0.05),治疗后的空腹血糖(FBG)水平[(6.93±1.12)mmol/L<(7.59±1.08)mmol/L,t=2.649]、餐后2h血糖(2h PBG)水平[(8.55±1.08)mmol/L<(9.73±1.26)mmol/L,t=4.441]低于对照组(P<0.05)。结论:在Graves病合并糖尿病患者的临床治疗中,胰岛素+格列美脲是良好的用药选择,可以有效改善Graves病症状,控制血糖水平的稳定,减少糖尿病对于Graves病发生、进展的影响。
简介:【摘 要】目的:研究格列美脲联合甘精胰岛素治疗老年糖尿病患者的临床效果。方法:选取我医院于2018.04至2021.04期间收治的100例老年糖尿病患者作为研究对象,利用入院先后顺序的方法将其分为对照组50例,给予胰岛素治疗;实验组50例,给予格列美脲结合甘精胰岛素的治疗,评比两组患者的治疗效果和血糖指标的变化情况。结果:治疗后,两组患者的临床有效率,实验组高于对照组;两组患者的空腹血糖指标、餐后两小时血糖指标以及糖化血红蛋白指标,实验组均优于对照组(p<0.05),差异具有统计学价值。结论:在老年糖尿病的患者中使用格列美脲联合甘精胰岛素的治疗效果更加明显,值得应用。
简介:摘要:目的:研究格列苯脲联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者的临床疗效以及安全性。方法:本研究作者选择的100例研究对象均来源于2018年7月-2020年7月期间我院收治的妊娠期糖尿病患者,样本选择完毕后,按照随机数字表法分组,分别为:观察组和对照组,各组均由50例患者组成,对照组患者通过胰岛素进行治疗,观察组患者在此基础上联合格列苯脲进行治疗,比较两组患者的临床疗效;不良妊娠结局(新生儿低血糖、畸形、巨大儿、宫内窘迫)发生率。结果:观察组患者的临床治疗总有效率为96.0%(48/50),对照组患者的临床治疗总有效率为76.0%(38/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良妊娠结局发生率为2.0%(1/50),对照组患者的不良妊娠结局发生率为22.0%(11/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者通过格列苯脲联合胰岛素进行治疗,能够有效提升临床疗效以及安全性,值得推广。
简介:摘要目的探讨胎龄小于32周早产儿解脲脲原体(UU)肺炎的临床特征。方法回顾性分析北京大学第三医院新生儿重症监护病房2018年1月至2019年12月住院且合并肺炎的出生胎龄<32周早产儿105例,男63例,女42例。住院期间首次诊断肺炎后即留取气道分泌物进行UU核酸检测,分为UU阳性组和UU阴性组,比较两组间围产因素、合并疾病、抗菌素治疗、临床结局等指标,两组间比较采用t检验或卡方检验,Logistic回归进行多因素分析。结果105例早产儿肺炎中,确诊UU肺炎37例(35.2%),UU检测阴性的肺炎68例(64.8%)。UU阳性组与UU阴性组,患儿胎龄 [28(27,30)周 vs 29(28,30)周,Z=-0.98, P>0.05] 及出生体重[(1 282.03±292.49)g vs (1 196.62±322.89)g,t=1.34, P>0.05],差异无统计学意义。UU阳性组与UU阴性组相比,母亲单胎率(86.5% vs 50%,χ2=12.15)、绒毛膜羊膜炎发生率(10.8% vs 1.55%,χ2=4.61)、胎膜早破>12 h比例(32.4% vs 11.8%,χ2=5.37)及阴道分娩率(59.5% vs 35.3%,χ2=4.75)均较高(P<0.05);进一步的多因素Logistic回归分析显示经阴道分娩是UU阳性的独立危险因素(OR=2.694, 95%CI: 1.113~6.525)。UU阳性组比UU阴性组,白细胞计数明显升高[12.85(9.32,17.22)×109个/L vs 9.06(7.06,13.37)×109个/L,Z=-3.01,P<0.05];用氧时间延长[(46.8±19.8)d vs (37.8±20.7)d],差异有统计学意义(t=2.177,P<0.05);UU阳性组血流动力学显著的动脉导管未闭发生率(29.7% vs 57.4%,χ2=6.265)和新生儿呼吸窘迫综合征发生率(54.1% vs 75.0%,χ2=4.801)低于UU阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。UU阳性组与UU阴性组相比,细菌培养阴性率(62.2% vs 50.0%, χ2=8.826)以及三代头孢的使用率(48.6% vs 47.1%,χ2=1.352),差异均无统计学意义(P>0.05)。经过阿奇霉素治疗气道分泌物解脲脲原体转阴时间为(9.00±3.14)d;两组间在支气管肺发育不良(73.0% vs 69.1%,χ2=0.036)、早产儿视网膜病(10.8% vs 26.5%,χ2=2.665)、新生儿坏死性小肠结肠炎(2.7% vs 1.5%,χ2=0.195)、脑室内-脑室周围出血(69.4% vs 72.1%,χ2=0.003)和脑室周围白质软化(8.1% vs 8.8%,χ2=0.016)发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胎膜早破时间超过12 h、合并绒毛膜羊膜炎,经阴道分娩出生的小于32周的早产儿,UU感染风险增加。小于32周早产儿UU肺炎,可表现为用氧时间延长,白细胞计数升高,经过口服阿奇霉素治疗后,能够有效清除UU,改善预后。
简介:【摘要】目的 探讨分析胰岛素联合格列美脲片治疗甲状腺功能亢进(甲亢)合并糖尿病的临床疗效。方法 将甲状腺功能亢进(甲亢)合并糖尿病患者76例双盲法分组,对照组(38例)胰岛素治疗,观察组此基础上联合格列美脲片,对比效果。结果 观察组餐后
简介:【摘要】目的 探讨分析胰岛素联合格列美脲片治疗甲状腺功能亢进(甲亢)合并糖尿病的临床疗效。方法 将甲状腺功能亢进(甲亢)合并糖尿病患者76例双盲法分组,对照组(38例)胰岛素治疗,观察组此基础上联合格列美脲片,对比效果。结果 观察组餐后
简介:摘要目的探讨真性红细胞增多症(PV)患者干扰素和(或)羟基脲治疗后症状负荷改善与血液学疗效之间的关系。方法对190例符合WHO(2016)诊断分型标准、接受干扰素和(或)羟基脲连续治疗≥6个月的PV患者,分别应用外周血细胞计数和骨髓增殖性肿瘤总症状评估量表(MPN-10)评价患者血液学疗效和症状负荷。结果全部190例PV患者中,男93例(48.9%),女97例(51.1%)。进行MPN-10评分时,患者中位年龄为60(32~82)岁。全部患者中位MPN-10总分为9(0~67)分,干扰素+羟基脲组(27例)为11(0~67)分,显著高于干扰素组[64例,6(0~56)分,P=0.019]和羟基脲组[99例,9(0~64)分,P=0.047],而干扰素组与羟基脲组差异无统计学意义(P=0.421)。28.9%(55/190)的患者存在重度症状(单项症状评分≥7分或总分≥44分),干扰素组、羟基脲组、干扰素+羟基脲组重度症状患者占比分别为23.4%、29.3%、40.7%,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。全部190例患者中,进行MPN-10评分时71例(37.4%)获得完全血液学缓解(CHR),仅55例(28.9%)获得疾病充分控制(获得CHR且无重度症状)。未获得疾病充分控制的患者包括:血细胞增高80例(42.1%),获得CHR但伴重度症状16例(8.4%),血细胞增高且伴重度症状39例(20.5%)。PLT>400×109/L患者中存在重度症状患者比例、MPN-10总分中位数均高于PLT≤400×109/L患者[40.8%(20/49)对24.8%(35/141),P=0.044;14(0~67)分对7(0~56)分,P=0.038]。PLT>400×109/L是存在重度症状的危险因素(HR=2.089,95%CI 1.052~4.147,P=0.035)。结论经干扰素和(或)羟基脲治疗后,PV患者症状负荷未获满意控制仍较突出,部分患者虽然获得CHR,仍存在重度症状负荷。PLT>400×109/L是干扰素和羟基脲治疗后患者存在重度症状的危险因素。
简介:摘要目的探讨真性红细胞增多症(PV)患者干扰素和(或)羟基脲治疗后症状负荷改善与血液学疗效之间的关系。方法对190例符合WHO(2016)诊断分型标准、接受干扰素和(或)羟基脲连续治疗≥6个月的PV患者,分别应用外周血细胞计数和骨髓增殖性肿瘤总症状评估量表(MPN-10)评价患者血液学疗效和症状负荷。结果全部190例PV患者中,男93例(48.9%),女97例(51.1%)。进行MPN-10评分时,患者中位年龄为60(32~82)岁。全部患者中位MPN-10总分为9(0~67)分,干扰素+羟基脲组(27例)为11(0~67)分,显著高于干扰素组[64例,6(0~56)分,P=0.019]和羟基脲组[99例,9(0~64)分,P=0.047],而干扰素组与羟基脲组差异无统计学意义(P=0.421)。28.9%(55/190)的患者存在重度症状(单项症状评分≥7分或总分≥44分),干扰素组、羟基脲组、干扰素+羟基脲组重度症状患者占比分别为23.4%、29.3%、40.7%,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。全部190例患者中,进行MPN-10评分时71例(37.4%)获得完全血液学缓解(CHR),仅55例(28.9%)获得疾病充分控制(获得CHR且无重度症状)。未获得疾病充分控制的患者包括:血细胞增高80例(42.1%),获得CHR但伴重度症状16例(8.4%),血细胞增高且伴重度症状39例(20.5%)。PLT>400×109/L患者中存在重度症状患者比例、MPN-10总分中位数均高于PLT≤400×109/L患者[40.8%(20/49)对24.8%(35/141),P=0.044;14(0~67)分对7(0~56)分,P=0.038]。PLT>400×109/L是存在重度症状的危险因素(HR=2.089,95%CI 1.052~4.147,P=0.035)。结论经干扰素和(或)羟基脲治疗后,PV患者症状负荷未获满意控制仍较突出,部分患者虽然获得CHR,仍存在重度症状负荷。PLT>400×109/L是干扰素和羟基脲治疗后患者存在重度症状的危险因素。
简介:摘要目的观察补锌治疗对1型糖尿病(T1DM)心肌病小鼠心肌腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、线粒体动力相关蛋白1(Drp1)及氧化应激水平的变化,初步探讨锌对糖尿病心肌病保护作用的分子机制。方法取8周龄雄性FVB小鼠60只,通过小剂量(50 mg/kg)链脲霉素连续腹腔注射5 d的方法构建T1DM心肌损伤小鼠模型。造模成功后将小鼠通过整群随机抽样方法分为3组,分别为对照组(A组,20只)、糖尿病心肌损伤模型组(B组,18只)和模型+高锌饮食组(C组,18只)。A组和B组给予正常锌饮食(锌含量为30 mg/kg),C组给予高锌饮食(锌含量150 mg/kg),饲养时间均为3个月。测量小鼠体重;检测血清葡萄糖、丙二醛、超氧化物歧化酶水平;心脏彩色超声多普勒测量小鼠心脏功能,测量左室射血分数(EF)、收缩期和舒张期心室充盈早期峰值速度、晚期充盈速度的比值(E/A比值)和左室舒张末期内径(LVDD);观察心肌组织病理学改变,并检测AMPK、磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶(pAMPKThr172)、Drp1和磷酸化动力相关蛋白1(pDrp1Ser616)的蛋白表达水平,计算pAMPKThr172/AMPK和pDrp1Ser616/Drp1比值。多组间比较采用单因素方差分析方法。结果A、B、C三组间,体重、血糖、丙二醛和超氧化物歧化酶水平、E/A比值、EF值和LVDD的差异均有统计学意义(P<0.05),其中B组血浆丙二醛水平较A组升高,超氧化物歧化酶水平较A组降低,而C组较B组丙二醛水平降低,超氧化物歧化酶水平较B组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与A组相比,B组小鼠E/A比值和EF值降低,而C组较B组增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与A组相比,B组的pAMPKThr172/AMPK值降低,而C组较B组升高,差异有统计学意义(P<0.05);与A组相比,B组的pDrp1Ser616/Drp1值增加,C组较B组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。补锌治疗增加了心肌AMPK蛋白Thr172位点磷酸化水平,减少了Drp1蛋白Ser616位点磷酸化水平(P<0.05)。结论补锌治疗可能通过调控AMPK/Drp1通路来抑制糖尿病心肌损伤的氧化应激及心肌细胞线粒体分裂而达到治疗目的。
简介:摘要:随着多元化时代的到来,多种多样的事物互相关联,一个购物行业可能与多个企业相联系,这种多元性为企业的产品提供了活力,让一件产品具备多种性质,提高了产品的价值。但多元化也让企业面临更大的挑战,多元化意味着更多的信息,更多具体化的处理,并产生更多相应处理结果。如果不能较好的对产品进行处理,正确的对待供应链与产品关系,可能会影响产品的最终质量。如果能够制定具体且有效的对供应链的管理战略,合理综合多元化的信息,结果就转变为在较低的成本的情况下提升产品的质量,提升自身的竞争能力,在市场上占有更大的份额。因此,在提升质量的问题上,企业要做好自身的供应链管理。