简介：摘要眶下区容量缺失是老化的典型表现，对于该区域的解剖层次和命名不统一，治疗方式主要有手术和非手术注射填充，注射填充材料有透明质酸、胶原蛋白、自体脂肪等。治疗方式各有其优缺点，透明质酸因其可降解、可塑性强、恢复期短的特点广泛使用。下眶区凹陷与其他面部凹陷(如鼻唇沟容易矫正)不同，由于凹陷的宽度、皮肤变薄以及邻近的眼眶脂肪垫存在，泪槽沟的改善需要应用综合技术。

简介：

简介：无

简介：无

简介：摘要目的探讨术前血清透明质酸（HA）含量水平与乳腺癌患者预后的相关性。方法从历史性队列中选择2004年1月至2014年11月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤科进行手术治疗的98例乳腺癌患者，年龄为（52.5±9.4）岁。检测患者术前血清HA含量，根据其中位数53.7 μg/L，将患者分成高低两组，各49例。并采用χ²检验分析血清HA含量高低与患者一般临床资料的相关性，同时采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，Log-rank进行检验以及多因素Cox回归模型分析HA含量和患者生存期的相关性。结果高HA水平的患者在绝经和未绝经患者中比例分别为55.7%和40.5%；在孕激素受体（PR）阳性和阴性患者中分别为54.1%和43.2%；在雌激素受体（ER）阳性和阴性患者中分别为45.7%和60.7%；在Ki-67阳性和阴性患者中分别为55.6%和43.2%；在肿瘤大小TⅠ，TⅡ，TⅢ和TⅣ期患者中分别为50.0%，41.7%，72.7%和1/1；在淋巴结转移和未转移患者中分别为45.7%和53.8%。HA水平高低与乳腺癌患者的绝经状态、PR、ER、Ki-67表达、肿瘤大小分期、淋巴结转移无显著相关性（χ²值分别为2.128, 1.086, 1.800, 1.485, 4.273, 0.656, P>0.05）。高HA水平的患者在年龄小于等于52岁患者中占30.9%，大于52岁中占74.4%（χ²=18.274, P=0.000）；在TNM早期患者中占43.4%，晚期中占72.7%（χ²=5.861, P=0.015）；在未远端转移患者中占45.2%，远端转移中占78.6%（χ²=5.333, P=0.023）；在Her-2阴性患者中占38.1%，阳性中占58.9%（χ²=4.167, P=0.041）；而且高HA水平的患者生存期中位数70个月要小于低HA水平组的83个月（χ²=6.799, P=0.007）。因此，高HA含量与患者年龄大，较晚的肿瘤分期，较高的远端转移风险，Her-2的阳性表达和较短的生存期相关。多因素Cox回归模型分析提示，血清HA高水平可能是患者生存的危险因素，HR(95%CI）值为9.98(1.16~85.88)，P值0.036。结论术前血清HA的高水平与较差的乳腺癌患者预后有一定的相关性。

简介：摘要：关节疾病在早期通常可以利用非手术方法进行治疗，分手术治疗方法主要有关节内治疗和药物治疗方法，药物治疗通常是口服乙酰氨基酚和非甾体类药物，而膝关节疾病患者通常情况下年龄相对较大，且合并心血管类的疾病，因此对治疗安全性要求比较高，透明质酸钠在关节疾病治疗过程中的应用比较广泛。

简介：摘要目的比较透明质酸注射隆鼻术与硅胶假体置入隆鼻术的效果及不良反应。方法回顾性分析2017年11月至2018年11月于许昌市中心医院就诊并接受透明质酸注射隆鼻术的44例患者(研究组)及接受硅胶假体置入隆鼻术的40例患者(对照组)的临床资料。比较两组患者术后1周、半年、1年的鼻尖挺翘满意度、鼻形满意度，比较两组患者术后半年及1年的效果维持情况，记录两组患者不良反应(感染、过敏、材料下滑移位、歪斜变形)发生情况。结果对照组术后1周、术后半年及术后1年的鼻尖挺翘满意度分别为80.00%(32/40)、65.00%(26/40)、47.50%(19/40)，观察组分别为93.18%(41/44)、79.55%(35/44)、63.64%(28/41)；对照组术后1周、术后半年及术后1年的鼻形满意度分别为80.00%(32/40)、55.00%(22/40)、40.00%(16/40)，观察组分别为90.91%(40/44)、75.00%(33/44)、56.82%(25/44)；两组鼻尖挺翘满意度、鼻形满意度比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后半年及术后1年，两组患者效果维持情况比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组患者感染、过敏、材料下滑移位、歪斜变形发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)，但研究组不良反应总发生率(4.55%，2/44)低于对照组(27.50%，11/40)，P<0.05。结论透明质酸注射隆鼻术与硅胶假体置入隆鼻术都是效果良好的隆鼻术式，具有良好的美容效果，但透明质酸注射隆鼻术安全性较高，不良反应较少。

简介：摘要：本研究对比了几种不同的非动物源蛋白胨和动物源蛋白胨对兽疫链球菌产透明质酸的影响。采用 3L六联发酵罐培养，对 4种非动物源蛋白胨及 2种动物源蛋白胨进行了对比研究。结果表明，非动物源蛋白胨 FP501能很好的对生产用的牛骨胨进行替换，发酵 18h，透明质酸产率能达到 9.55g/L，优于现在生产用的骨胨。

简介：摘要目的探讨膝关节骨关节炎患者关节腔注射透明质酸联合糖皮质激素的短期疗效。方法2017年10月至2018年6月诊断为膝关节骨关节炎并行关节腔注射的患者188例，根据WOMAC膝关节功能评分分为轻度60例、中度72例、重度56例，根据膝关节X线Kellgren-Lawrence分级分为Ⅰ级48例、Ⅱ级49例、Ⅲ级45例、Ⅳ级46例。统一治疗方案为：首次以透明质酸钠（Sodium Hyaluronate，SHA）注射液2.5 ml关节腔注射，第2周SHA 2.5ml+复方倍他米松注射液（compound betamethason injection，CBI）1 ml关节腔注射，第3周SHA 2.5 ml关节腔注射。在首次注射前、SHA及SHA+CBI注射后采用WOMAC评分和Lequesne指数评估膝关节功能，Lequesne指数改善率≥30%为有效、WOMAC评分改善率≥25%为有效。结果轻度、中度和重度组在连续3周注射后Lequesne指数和WOMAC评分均逐渐降低。其中轻度组SHA注射后及SHA+CBI注射后Lequesne指数改善率分别为36.44%±8.46%和49.26%±13.75%，中度组为23.09%±12.61%和30.66%±14.95%，重度组为10.50%±8.78%和11.07%±6.52%。轻度组SHA注射后及SHA+CBI注射后的WOMAC评分改善率均大于25%；中度组SHA注射后为13.06%±10.21%，SHA+CBI注射后为27.49%±13.61%；重度组均小于25%。Kendall's taub相关性分析结果显示WOMAC功能评分与X线Kellgren-Lawrence分级存在较强的正相关关系（r=0.744，P<0.001）。不同X线Kellgren-Lawrence分级组在连续3周注射后Lequesne指数和WOMAC评分均逐渐降低。其中Ⅰ级组注射SHA及SHA+CBI后Lequesne指数改善率分别为36.64%±10.05%和52.00%±8.19%，Ⅱ级组为32.05%±8.09%和41.95%±10.53%，Ⅲ级组为16.93%±10.34%和27.77%±10.25%，Ⅳ级组为7.52%±5.53%和7.60%±6.66%。Ⅰ级组SHA注射后及SHA+CBI注射后WOMAC评分改善率分别为29.48%±11.77%和42.59%±13.55%，Ⅱ级组为26.72%±10.21%和30.49%±16.90%，Ⅲ级组为13.78%±5.96%和23.05%±9.52%，Ⅳ级组为4.77%±3.80%和4.27%±4.23%。结论对轻度或X线退变Ⅰ级、Ⅱ级膝关节骨关节炎患者关节腔注射SHA或SHA+CBI均有效，注射SHA+CBI效果优于单独注射SHA；对中度患者单独注射SHA无效，SHA+CBI注射有效；对重度或X线退变Ⅲ级、Ⅳ级患者，单独注射SHA或SHA+CBI注射均无效。

简介：【摘要】目的：探讨小儿湿疹采取丁酸氢化可的松联合透明质酸凝胶治疗对降低患者皮肤破损和减轻炎症反应的效果。方法：将我院 2019年 1月 -2020年 1月 80例小儿湿疹患儿，信封随机法分二组。对照组给予丁酸氢化可的松治疗，实验组实施丁酸氢化可的松联合透明质酸凝胶治疗。比较两组治疗开始和治疗后炎症反应因子、小儿湿疹疗效、皮肤破损发生率、不良反应。结果：实验组炎症反应因子、小儿湿疹疗效、皮肤破损发生率和对照组比较，存在显著差异， P＜ 0.05。两组均无不良反应。结论：小儿湿疹患儿实施丁酸氢化可的松联合透明质酸凝胶治疗可加速病情恢复，改善皮肤情况，减少破损，减轻炎症反应，安全性高。

简介：摘要 目的 观察透明质酸用于关节镜下前交叉韧带重建术对胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤治疗的临床疗效。方法 选取本院 2018年 3月到 2020年 3月收治的胫骨平台骨折合并韧带损伤病人 60例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各 30例。对照组病人行关节镜下前交叉韧带重建手术 ;观察组病人在对照组治疗的基础上给予关节腔内注射透明质酸。观察两组病人手术前后膝关节活动度，骨代谢实验室指标包括血清骨碱性磷酸酶、 I型前胶原羧基端肽、骨钙素、白细胞介素 (IL） 1、纤维蛋白原、白细胞、 C反应蛋白等，以及两组病人术后的疗效。结果 治疗前，两组病人膝关节活动度比较，差异无统计学意义 (P>0.05);治疗后，两组病人膝关节活动度明显增大，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义 (P<0.05 )。观察组病人术后血清骨碱性磷酸酶、 I型前胶原羧基端肽、骨钙素、白细胞介素 (IL） 1比对照组高，纤维蛋白原、白细胞 ,C反应蛋白比对照组低，差异有统计学意义 (P<0.05 )。观察组病人的总有效率 (83.33%)显著高于对照组 (66.67%)，差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 透明质酸用于关节镜下前交叉韧带重建术对胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤治疗的效果较好，且预后良好。

简介：【摘要】目的 分析探究透明质酸钠凝胶应用于剖宫产后对宫腔粘连的预防价值。方法 选取本院 2018年 09月 -2019年 11月期间收治的 74例剖宫产产妇进行此次研究，按照数字表法将所有患者均分为参照组和观察组两组，各 37例。其中使用广谱抗生素进行治疗的为参照组，在宫腔内注射透明质酸钠凝胶的为观察组，分析对比两组患者的术后腹痛持续时间、出血时间、月经恢复时间以及术后宫腔粘连状况。结果 观察组患者的宫腔粘连状况优于参照组并且差异显著，具有统计学意义（ P<0.05）；和参照组相比，观察组患者的腹痛持续时间、出血时间以及月经恢复时间相对较低（ P<0.05）。结论 透明质酸钠凝胶在剖宫产中的应用，可以改善患者的宫腔粘连状况，降低患者的术后疼痛时间、出血时间以及月经恢复时间，有着推广价值。

简介：摘要目的通过干预体外培养人膝骨关节炎软骨细胞中的骨桥蛋白(OPN)-整合素ɑνβ3配体受体反应，观察其对软骨细胞透明质酸(HA)表达水平的影响。方法从人膝骨关节炎软骨组织标本中获取并体外培养软骨细胞，实验分为三组：对照组加入1 μg/ml重组人骨桥蛋白(rhOPN)干预；整合素ɑνβ3阻断组先采用整合素ɑνβ3阻断剂GRGDSP peptide(100 μg/ml)干预软骨细胞1 h以阻断OPN-整合素ɑνβ3的结合后再加入1 μg/ml rhOPN进行干预23 h，整合素ɑνβ3同型组先采用整合素ɑνβ3同型剂GRGESP peptide(100 μg/ml)干预软骨细胞1 h后再加入1 μg/ml rhOPN进行干预23 h。采用实时荧光定量PCR(qPCR)法检测各组透明质酸合成酶HAS1、HAS2和HAS3 mRNA表达，采用ELISA法检测HA水平。结果显微镜下观察膝骨关节炎软骨细胞与正常软骨细胞培养后的形态，正常软骨细胞呈多角形，而膝骨关节炎软骨细胞伪足增多，形态多不规则。另外，与对照组(1.01±0.10)相比，整合素ɑνβ3阻断组HAS1、HAS2、HAS3 mRNA表达水平[(0.70±0.01)、(0.68±0.05)、(0.55±0.03)]显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)；而整合素ɑνβ3同型组HAS1、HAS2、HAS3 mRNA表达水平[(1.09±0.14)、(0.95±0.06)、(1.04±0.08)]与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组[(884.0±7.6)pg/ml]比较，整合素ɑνβ3阻断组HA水平[(578.4±13.8)pg/ml]显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)；而整合素ɑνβ3同型组HA水平[(882.1±10.1)pg/ml]与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论OPN可以通过与整合素ɑνβ3配体受体反应刺激软骨细胞HAS分泌进而诱导HA表达。

简介：摘要目的探究关节镜下清理术联合透明质酸钠腔内注射治疗早中期膝关节骨关节炎的短期临床效果及血清相关指标的变化。方法回顾性分析广州中医药大学附属佛山市中医院骨科2017年7月至2019年5月收治的膝关节骨关节炎患者。共有108例纳入本研究，采用随机数字表法分为对照组(n＝54)和观察组(n＝54)。两组患者均接受关节镜下膝关节清理术，对照组术后给予安慰剂关节腔内注射，观察组术后给予透明质酸钠关节腔内注射，治疗时间4周，治疗后随访6个月。比较两组治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、日常生活活动量表(ADL)及Lysholm膝关节评分、血清基质金属蛋白酶(MMP-1)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)、白介素-1(IL-1)、一氧化氮(NO)和血沉(ESR)的水平，采用t检验比较两组之间的差异。记录两组并发症情况，采用卡方检验评估两组间差异。结果治疗6个月后，两组ADL及Lysholm评分较治疗前显著升高，治疗后观察组高于对照组(t＝8.390、11.690，P<0.05)。治疗4周后，两组血清MMP-1、COMP、IL-1、NO、ESR水平和VAS评分较治疗前显著降低，治疗后观察组低于对照组(t＝26.284、4.293、5.023、10.508、5.351、8.701, P<0.05)。治疗4周后，观察组并发症发生率为5.56%，与对照组(16.67%)相比，差异无统计学意义(χ2＝2.352，P>0.05)。结论关节镜下清理术联合透明质酸钠腔内注射治疗早中期膝关节骨关节炎，能在短期内缓解膝关节疼痛、促进关节功能恢复、减轻炎症反应、改善软骨代谢，但远期效果尚需进一步探索和验证。

简介：摘要目的观察复杂玻璃体视网膜病变手术中应用透明质酸钠凝胶与曲安奈德混合物的效果。方法前瞻性研究。收集郑州大学第一附属医院2018年5～10月行复杂玻璃体视网膜手术联合硅油填充术者共77例(80只眼)，随机分为两组。治疗组，35例(36只眼)，手术结束时将1∶1均匀混合的透明质酸钠凝胶与曲安奈德(2 mg)的混合物0.1 ml注入玻璃体腔；对照组，42例(44只眼)，手术结束时玻璃体腔内注入曲安奈德(2 mg)。结果治疗组混合物在硅油眼内分布均匀呈弥散样，而对照组单纯的曲安奈德在硅油眼内分布集中呈团块状。治疗组的曲安奈德在眼内2周完全吸收，而对照组的曲安奈德在眼内存留的时间为4～8周；治疗组与对照组的术后早期视力(BCVA)提高率分别为88.89%和43.18% (χ2＝19.067，P＝0.000)；两组术后高眼压的发生率分别为30.56% (11/36)和29.55%(13/44)(χ2＝0.010，P＝0.557)；两组术后前房渗出的发生率分别为22.22% (8/36)和15.91% (7/44)(χ2＝0.518，P＝0.472)；两组增生性玻璃体视网膜病变的发生率分别为38.89%(14/36)和38.64%(17/44)(χ2＝0.001，P＝0.581)。结论透明质酸钠凝胶与曲安奈德混合物在硅油眼内的分布较均匀，吸收较快；更有利于患者术后早期的视力恢复及眼底观察。

简介：【摘要】目的：当归四逆汤加减联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效分析。方法：选择在 2016年期间在本院接受治疗的膝关节骨性关节炎（ OA）患者，共 84例，单日接诊的选择 42例作为对照组，双日接诊的选择 42例作为观察组，对照组治疗方法是西医常规，观察组治疗方法是中西医结合，对比分析两组的治疗效果。结果：观察组临床治疗有效率高于对照组，对比有统计学意义（ P＜ 0.05）；两组患者治疗后的总结分均有改善，组间改善差异不明显（ P＞ 0.05）；不良反应对比，观察组不显著，对照组出现了明显的不良反应。结论：中西医结合治疗膝关节骨性关节炎比单纯的西医效果要好，不良反应小，减轻了患者的痛苦，提高了临床康复率。

简介：摘要目的比较关节腔内注射富血小板血浆(PRP)或透明质酸钠(HA)治疗Ⅱ～Ⅲ期膝骨关节炎的临床效果。方法抽取2018年12月至2019年5月河南省职工医院收治的膝骨关节炎患者60例，根据治疗方案分为PRP组及HA组，每组30例。PRP组关节腔内注射PRP，HA组关节腔内注射HA。统计两组治疗前后膝关节功能[国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)、美国西大略湖和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)]、疼痛程度[疼痛视觉模拟评分法(VAS)]、Lequesne指数评分、治疗优良率、关节液一氧化氮(NO)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)水平及不良反应发生情况。结果治疗后1、3、6个月，PRP组WOMAC、VAS评分低于HA组，IKDC、Lequesne指数评分高于HA组(P<0.05)。PRP组治疗优良率(90.00%，27/30)高于HA组(66.67%，20/30)，P<0.05。治疗后，PRP组关节液NO、MMP-13水平低于HA组(P<0.05), PRP组不良反应发生率(6.67%，2/30)低于HA组(23.33%，8/30)，P<0.05。结论采取关节腔内注射PRP治疗膝骨关节炎效果优于HA，可改善患者关节功能，减轻疼痛，调节NO及MMP-13水平，且安全性较高。

简介：【摘要】目的：研究膝关节镜联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎的疗效及对血清相关指标的影响。方法：取 93例（ 2017.8-2019.8）膝骨关节炎患者，按照治疗方法不同，将患者分成 A组（膝关节镜治疗， 46例）与 B组（膝关节镜联合透明质酸钠治疗， 47例），观察患者治疗效果。结果：对患者进行治疗效果对比可知， A组有效率 80.4%，低于 B组有效率 95.7%（ P＜ 0.05）。 A组患者炎性反应指标、关节退行性病变指标均优于 B组（ P＜ 0.05）。结论：在膝骨关节炎患者治疗中，膝关节镜联合透明质酸钠治疗效果理想，可以改善血清相关指标，提升临床疗效，具有较高应用意义。

简介：摘要胸苷酸合成酶(TS)是DNA合成中的关键酶，常常作为化疗药物作用靶点。TS在多种肿瘤(如非小细胞肺癌、结直肠癌、乳腺癌等)中的表达与患者的临床预后及化疗药物耐药密切相关。通过各种分子机制降低肿瘤组织中TS的表达成为提高化疗疗效及改善临床预后的重要手段。

简介：摘要目的探讨索利那新口服联合膀胱灌注透明质酸钠方案治疗膀胱过度活动症(OAB)的临床价值。方法选取2017年2月至2019年11月本院妇科收治的OAB患者80例，随机分为两组，对照组40例患者选择索利那新口服，观察组40例患者选择索利那新口服联合膀胱灌注透明质酸钠，对比两组患者的病情严重程度、症状评分以及不良反应。结果观察组病情严重程度中度为52.50%(21/40)、轻度47.50%(19/40)，相比对照组的82.50%(33/40)与17.50%(7/40)明显减轻(P<0.05)。观察组患者治疗后昼间排尿次数评分为(1.02±0.18)分、尿急评分为(2.01±0.62)分、急迫性尿失禁评分为(1.62±0.43)分、总评分为(5.71±1.25)分，均相比对照组的(1.31±0.28)、(2.66±0.57)、(2.25±0.51)、(7.24±1.34)分明显降低(P<0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论索利那新口服联合透明质酸钠膀胱灌注方案治疗OAB，其临床效果满意，安全性较高，能够有效缓解OAB患者的临床症状，促进排尿功能恢复。