简介：[摘要]目的：PRP技术治疗退变性骨关节炎的疗效观察。方法：选取研究对象为92例退变性骨关节炎患者，选取单位为本院，选取时间为2021年1月—2022年10月。随机分入对照组和观察组，每组46例。两组均接受局部理疗、控制炎症、对症治疗。观察组在此基础上使用PRP技术治疗。结果：治疗1个月、治疗2个月、治疗3个月两组的WOMAC评分对比，观察组更低，P＜0.05。两组的总有效率对比，观察组更高，P＜0.05。结论：PRP技术治疗退变性骨关节炎的疗效值得肯定，对改善临床症状具有明显的效果。

简介：背景：部分学者建议用双极髋关节成形术替代全髋关节置换术来治疗髋退变性关节炎。我们通过对患者至少10年的随访来评价这种手术的效果。方法：我们回顾性随访了在1983至1987年间采用非骨水泥型股骨柄双极髋关节成形术治疗退变性髋关节炎患者152例（173髋），对其中92例（104髋）术后进行了平均12．2年的临床和影像学随访。在末次随访中用Harris髋关节问卷调查患者疼痛、运动、活动水平和手术满意度。通过髋关节X线检查对双极假体外壳移位情况、骨质溶解和股骨柄固定情况进行评估。结果：末次随访时有19例（19髋）因假体位置不良而行全髋关节翻修术，3例（3髋）因X线片示假体位置欠佳并有临床症状正在等待翻修。12例因骨溶解或继发假体移位的髋关节发生内陷并已经实施或拟实施髋臼翻修术。髋臼重建需要骨移植、大型号的臼杯和（或）重建骨盆环。总的假体位置不良率为21．2％（104髋中有22髋），这22髋中91％（20髋）涉及髋臼病变。初次置换时扩大髋臼可致关节翻修的危险增加6．4倍。在平均12．2年随访中因为假体位置不良而翻修的股骨假体生存率为94．2％，髋臼假体为80．8％。关节假体存活的69例（81髋）中有17例（24．6％）患侧关节存在中度至重度疼痛。即使假体位置正常的患者，也有近30％需要按时服用止痛药物。有58髋（包括所有髋关节有中、重度疼痛的患者）在至少10年以上的随访中接受了放射学检查，其中28髋显示髋臼假体移位。结论：对于有症状的髋关节炎患者采用双极髋关节成形术会出现高比例不可接受的术后疼痛、假体移位、骨质溶解，甚至须行全髋关节翻修术，特别是术中曾扩臼的患者。使用类似传统聚乙烯材料设计的假体术后均有这些症状，我们认为初次治疗髋退变性关节炎不宜使用双极髋关节�

简介：摘要目的探讨保留髌骨型关节置换术对退变性骨关节炎患者临床疗效及预后评的影响。方法回顾性分析在我院进行保留髌骨型全膝关节置换术的膝关节退行性变患者共146例，统计分析术前、术后KSS评分(美国膝关节学会评分，thekneesocietyscale)、PS评分(髌骨评分，Patellarscore)、VAS评分(用疼痛视觉模拟评分)及患者术后膝前痛发生率的统计分析。结果所有患者术后恢复良好，伤口均Ⅰ期愈合。患者KSS、PS术后6个月及末次随访评分均比术前明显提高(KSS87.6±9.5VS171.2±8.8,P<0.05;PS12.3±4.2VS26.3±3.2,P<0.05)。术后发生膝前痛患者共7例，轻度5例，中度2例。不同Outerbridge等级之间的患者在KSS、PS及膝前痛发生率无明显差异(P>0.05)。结论保留髌骨型TKA治疗退变性骨关节炎疗效满意，髌骨退变程度与术后膝前疼痛发生率不存在相关性。

简介：摘要目的观察退变性腰椎滑脱症患者的X线表现及腰椎关节突关节含水量的MRI特征，探讨二者之间的关系。方法回顾性分析我科2007年8月～2009年1月诊断的53例退变性腰椎滑脱症患者的腰椎正侧位片及MRI资料，全部病例均为单节段滑脱（L4椎体前移），X线片上无椎体变形、旋转及侧方移位，除外非退变性患者。腰4前移的百分比用侧位X线片上腰4椎体后缘相对于腰5椎体后缘前移的距离与腰5上终板宽度的比值乘以百分之百表示。通过轴位MRIT2像分析腰4－5关节突关节的含水量。腰4－5关节突关节含水量值通过轴位MRIT2像上双侧关节突关节高信号区（即关节面及关节腔内的关节液）宽度的总和与双侧关节突宽度总和的比值来表示。结果在53名患者中，43名患者的MRIT2像出现关节突关节高信号，而MRIT2像未出现关节突关节高信号的10名患者的侧位X线片均出现轻度椎体前移（＜Ⅰ度）。MRIT2像出现关节突关节高信号的43名患者的关节突关节含水量平均值和腰4椎体前移百分比分别为0.14和18.1%。统计学结果为P＜0.01，有统计学意义。结论MRIT2像腰椎关节突关节含水量值与X线上的椎体前移存在显著线性正相关。MRIT2像腰椎关节突含水量增多应高度怀疑退变性腰椎滑脱的存在。

简介：摘要腰椎关节突关节(FJ)是椎体后的一对小关节，是腰椎节段的重要组成部分之一，具有引导、控制脊柱的运动方向、活动范围并承受脊柱一定负荷的作用。目前，FJ结构的异常如关节面角度改变、双侧角度不对称、纵向关节的形态移行变化等产生的原因及其对腰椎退变性疾病的影响，还不十分明确。有研究表明，关节形态的改变可来自先天或关节炎症后的重塑，且关节的异常形态可通过影响应力-应变关系和瞬时旋转轴，而造成FJ以及椎间盘的损伤和炎症，并致使腰椎发生退变性疾病。本文对FJ解剖结构异常的原因，及其生物力学机制和退行性变的过程进行综述，旨在为临床上FJ对腰椎退变性疾病影响的研究提供参考。

简介：摘要：目的：研究膝关节骨性关节炎与髋关节退变的相关性。方法：择取在本院就诊的68例膝关节骨性关节炎患者，收治时间段为2022年3月至2023年3月。对所有患者进行影像学检查，同时应用WOMAC骨性关节炎指数评分表进行评估，分析同髋关节退变的相关性。结果：左、右膝关节炎同左、右髋关节炎以及髋关节WOMAC评分中的疼痛、僵硬、屈伸活动受限均不相关或相关性小（P＜0.05）；68例患者中，膝关节退变、髋关节退变分别为60例、23例，结果显示两者之间无相关性或相关性小（P＞0.05）。结论：膝关节骨性关节炎的发生与髋关节退变无明显的相关性。

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简介：外科医生应该明确髌股关节炎是否是患者膝关节疼痛的起因以及关节炎是否真正是单间室。

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简介：科学家发现，蜂毒可以抑制关节部位的有害炎症，而这些炎症有可能导致风湿性关节炎。研究显示，蜂毒中含有的分子能够使体内的天然激素含量升高，并以此控制炎症。这一发现有望使蜂毒用于新药的研发，以帮助缓解由关节炎带来的疼痛，甚至预防关节炎。

简介：骨关节炎是一种累及滑膜关节的疾病，以关节软骨软化、分离和断裂，但不与炎性组织直接接触为特征。通常伴有软骨下硬化和骨囊肿、关节间隙狭窄和关节边缘骨赘形成。

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简介：目的探讨关节镜治疗老年退变性肩袖损伤的手术技巧及疗效。方法回顾分析本院2012年7月至2015年2月期间收治的14例老年退变性肩袖损伤患者的临床资料,通过肩关节镜下行肩袖修复术治疗。术后2、4、6、8、12周,6、12个月定期门诊随访指导功能锻炼,此后每年随访一次。分别在术前和终末随访时采用美国加州大学洛杉矶分校（UniversityofCaliforniaatLosAngeles,UCLA）肩关节评分标准进行评价。结果术后均给予随访,随访时间平均17.4个月（6~36个月）,手术前UCLA评分平均为（9.4±2.6）分,其中疼痛评分平均为（2.6±1.2）分,功能评分平均为（4.2±1.4）分,肩关节主动前屈评分平均为（2.6±1.4）分,前屈肌力评分平均为（2.8±0.6）分;手术后终末随访平均UCLA评分为（30.4±3.6）分,其中疼痛评分平均为（8.2±1.6）分,功能评分平均为（8.8士1.2）分,肩关节主动前屈评分平均（4.9±0.4）分,前屈肌力评分平均为（4.6±0.6）分,与术前比较差异均有统计学意义（均为P=0.000）。本组优8例,良4例,可2例,优良率达85.7%。结论肩关节镜下手术创伤小、视野清晰、治疗全面、术后恢复快,且能最大程度地恢复肩关节的功能,是治疗老年退变性肩袖损伤的首选方式。

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